Novinky - revmatoidní artritida

Bolí vás klouby? Správná diagnóza možná chvíli potrvá

Bolí vás klouby? Správná diagnóza možná chvíli potrvá

Artritida je pojem popisující zánět kloubu, většinou bolestivý. Avšak existují různé typy artritid, mezi které patří i ta revmatoidní. Jak ji však poznat? Dobrat se k této diagnóze nebývá snadným ani rychlým procesem.

Neexistuje jeden specifický test, který by revmatoidní artritidu jednoznačně prokázal. Lékař tak musí zhodnotit mnoho příznaků a symptomů a vyloučit i jiné příčiny zánětu kloubů. Které to mohou být? 

  • Osteoartróza (někdy též osteoartritida). Od revmatoidní artritidy ji lze často nejlépe odlišit důkladným vyšetřením a probráním vašich nynějších i dřívějších obtíží. Postihuje často jiné klouby a chybějí známky zánětlivé reakce.
  • Infekční artritida. Je zvažována jako příčina bolesti kloubů, zejména pokud ji provází horečka. Při podezření je třeba odebrat vzorek z kloubní tekutiny pro bakteriální vyšetření, které může infekční artritidu potvrdit, případně vyloučit.
  • Lymská borelióza. Nemoc přenášená klíšťaty je sice infekční, ale vyšetření kloubní tekutiny bývá často negativní. Pokud jste se pohybovali v rizikových místech, kde se klíšťata vyskytují, raději to lékaři sdělte.
  • Séronegativní spondyloartritida. Jedná se o skupinu onemocnění, která se od revmatoidní artritidy odlišují. Jednak klinickými příznaky ale i tím, že při vyšetření krve bývá negativní tzv. revmatoidní faktor, bílkovina typická pro revmatoidní artritidu. 
  • Fibromyalgie. Jde o zvláštní onemocnění, při kterém bolí mnoho kloubů těla. Vyšetření však neodhalí známky zánětlivého procesu, kontrola krve i zobrazovací metody bývají též negativní. 

Jen skoro stejné

Revmatoidní artritida a osteoartróza se často pletou. Jde totiž o onemocnění, jež se projevují velmi podobně. Mezi společné příznaky patří například:

  • bolestivé a ztuhlé klouby,
  • jejich omezená pohyblivost,
  • teplo a citlivost v postižené oblasti,
  • obtíže, které jsou horší ráno.

Každá nemoc má ale jinou příčinu. Revmatoidní artritida je chorobou autoimunitní, náš vlastní imunitní systém napadá měkkou tkáň kloubu. Osteoartróza je naopak nemocí degenerativní, kdy dochází k rozrušování kloubní chrupavky.

Přesnější rozdíly

Revmatoidní artritida. Je to systémové onemocnění a ovlivňuje celé tělo, nejen klouby. Mezi časné příznaky proto patří i zvýšená teplota, intenzivní únava a bolesti svalů. Zánět obvykle začíná na malých kloubech, například prstů. Pokud nemoc postupuje, může postihnout i větší klouby, třeba kolenní nebo ramenní. Jedná se také o onemocnění symetrické, příznaky tedy lze pozorovat na obou stranách těla zároveň.

Osteoartróza. Je jedním z nejčastějších postižení kloubů. Dochází k degeneraci kloubní chrupavky, ale typicky se neobjevují systémové, tedy celkové příznaky. Při této chorobě často dochází k růstu tzv. osteofytů čili kostních výrůstků. Jsou reakcí na poškození kosti pod chrupavkou. Na rozdíl od revmatoidní artritidy nebývá typicky oboustranná. Může se to sice stát, ale i tak jsou většinou bolesti na jedné straně horší. Nejčastěji postihuje osteoartróza páteř, kyčelní a kolenní kloub.

Cesta ke konečnému verdiktu 

Stanovit správnou diagnózu může být v případě revmatoidní artritidy velmi obtížné. Pokud se u vás některé příznaky objeví, měli byste navštívit svého lékaře. Co vás v ordinaci čeká?

  • Důkladné tělesné vyšetření se zaměřením na otoky a pohyblivost kloubů.
  • Jmenování všech obtíží. Lékař se bude vyptávat a je nutné zmínit veškeré zdravotní problémy, nejen ty, které vám připadají důležité. Pomůžete tak lékaři se správnou diagnózou.
  • Vyšetření krve. Může pomocí určitých nálezů, jež se u revmatoidní artritidy typicky vyskytují, přispět k potvrzení nemoci. Jedná se například o kontrolu krevní sedimentace, ukazatelů zánětu (C reaktivní protein), krevního obrazu a vyšetření tzv. revmatoidního faktoru – ten bývá pozitivní až u poloviny pacientů s revmatoidní artritidou. 
  • Absolvování zobrazovacích vyšetření. Lékař může doporučit například rentgen, ultrazvuk či magnetickou rezonanci. Pomáhají rozlišit mezi jednotlivými typy artritid a mohou být také používány ke kontrole postupu vašeho onemocnění.

(cean)

Zdroje:
www.healthline.com
www.physio-pedia.com
www.nhs.uk

 

Hodnocení článku:
(144 hodnocení - 2,8 z 5)

Další doporučené články

Deset onemocnění, která hrozí pacientům s revmatoidní artritidou

Deset onemocnění, která hrozí pacientům s revmatoidní artritidou

Trpíte-li revmatoidní artritidou, měli byste být obeznámeni s dalšími chorobami, které s ní souvisí. Mohou být způsobeny zánětlivou reakcí provázející artritidu nebo vedlejšími účinky její léčby. Často se však objevují i ze zcela neznámých příčin.
11. 8. 2016 Revmatoidní artritida
K léčbě revmatického onemocnění přistupujte zodpovědně, vyplatí se to

K léčbě revmatického onemocnění přistupujte zodpovědně, vyplatí se to

Každému pacientovi s revmatickým onemocněním sdělí informace o správném užívání léku nejdříve jeho ošetřující lékař, revmatolog. Následně je pak připomene ještě lékárník, kterému je předepsaný recept předložen. Dodržování předepsané léčby už poté záleží jen na pacientovi. Právě nedůslednost na jeho straně může vyvolat mylný dojem, že léčba neúčinkuje, jak má. Lékaři často o tomto problému hovoří jako o nedostatečné adherenci k léčbě.
7. 11. 2018 Revmatoidní artritida
V boji proti bolesti může pomoci i psycholog

V boji proti bolesti může pomoci i psycholog

Chronická bolest dokáže významně narušit kvalitu života osoby, která jí trpí. V lepším případě znepříjemňuje, v tom horším přímo znemožňuje běžné aktivity, jakými jsou například sport, sex nebo spánek. Proti bolesti je ale možné bojovat. A pomyslným bitevním polem – kromě fyzického těla – může být i duše pacienta.
17. 11. 2014 Revmatoidní artritida
Nasbírali jste v létě dost „déčka“?

Nasbírali jste v létě dost „déčka“?

Vitamin D je spíše látkou na pomezí vitaminu a hormonu. Můžeme ho přijímat z vnějších zdrojů nebo si ho sami tvořit – stačí vystavit kůži slunečnímu záření. Vitamin D velmi významně zasahuje do metabolismu vápníku. Ale nejen to, má i řadu dalších účinků.
6. 9. 2017 Revmatoidní artritida
Bolest kloubů se změnou počasí opravdu souvisí!

Bolest kloubů se změnou počasí opravdu souvisí!

Věříte tomu, že lidé s artritidou dokážou předpovědět blížící se změnu počasí? Nebo jste skeptičtí a považujete podobná tvrzení za babské řeči? Seriózní výzkum hovoří jasně: artritici jsou na vnímání počasí obzvláště citliví.
10. 11. 2013 Revmatoidní artritida
Vitaminy v roli pomocníků (nejen) při revmatických nemocech – 1. část

Vitaminy v roli pomocníků (nejen) při revmatických nemocech – 1. část

Vitaminy jsou látky, které se jako součásti různých enzymů účastní řady pochodů v těle. Přijímáme je v potravě a většinou o nich ani nevíme. Když řekneme například větu „Vezmi si mrkev, abys dobře viděl,“ ve skutečnosti tím říkáme: „Vitamin A v mrkvi obsažený dokáže ochránit oči před případnou infekcí.“
16. 1. 2011 Revmatoidní artritida