Novinky - revmatoidní artritida

Bolí vás klouby? Správná diagnóza možná chvíli potrvá

Bolí vás klouby? Správná diagnóza možná chvíli potrvá

Artritida je pojem popisující zánět kloubu, většinou bolestivý. Avšak existují různé typy artritid, mezi které patří i ta revmatoidní. Jak ji však poznat? Dobrat se k této diagnóze nebývá snadným ani rychlým procesem.

Neexistuje jeden specifický test, který by revmatoidní artritidu jednoznačně prokázal. Lékař tak musí zhodnotit mnoho příznaků a symptomů a vyloučit i jiné příčiny zánětu kloubů. Které to mohou být? 

  • Osteoartróza (někdy též osteoartritida). Od revmatoidní artritidy ji lze často nejlépe odlišit důkladným vyšetřením a probráním vašich nynějších i dřívějších obtíží. Postihuje často jiné klouby a chybějí známky zánětlivé reakce.
  • Infekční artritida. Je zvažována jako příčina bolesti kloubů, zejména pokud ji provází horečka. Při podezření je třeba odebrat vzorek z kloubní tekutiny pro bakteriální vyšetření, které může infekční artritidu potvrdit, případně vyloučit.
  • Lymská borelióza. Nemoc přenášená klíšťaty je sice infekční, ale vyšetření kloubní tekutiny bývá často negativní. Pokud jste se pohybovali v rizikových místech, kde se klíšťata vyskytují, raději to lékaři sdělte.
  • Séronegativní spondyloartritida. Jedná se o skupinu onemocnění, která se od revmatoidní artritidy odlišují. Jednak klinickými příznaky ale i tím, že při vyšetření krve bývá negativní tzv. revmatoidní faktor, bílkovina typická pro revmatoidní artritidu. 
  • Fibromyalgie. Jde o zvláštní onemocnění, při kterém bolí mnoho kloubů těla. Vyšetření však neodhalí známky zánětlivého procesu, kontrola krve i zobrazovací metody bývají též negativní. 

Jen skoro stejné

Revmatoidní artritida a osteoartróza se často pletou. Jde totiž o onemocnění, jež se projevují velmi podobně. Mezi společné příznaky patří například:

  • bolestivé a ztuhlé klouby,
  • jejich omezená pohyblivost,
  • teplo a citlivost v postižené oblasti,
  • obtíže, které jsou horší ráno.

Každá nemoc má ale jinou příčinu. Revmatoidní artritida je chorobou autoimunitní, náš vlastní imunitní systém napadá měkkou tkáň kloubu. Osteoartróza je naopak nemocí degenerativní, kdy dochází k rozrušování kloubní chrupavky.

Přesnější rozdíly

Revmatoidní artritida. Je to systémové onemocnění a ovlivňuje celé tělo, nejen klouby. Mezi časné příznaky proto patří i zvýšená teplota, intenzivní únava a bolesti svalů. Zánět obvykle začíná na malých kloubech, například prstů. Pokud nemoc postupuje, může postihnout i větší klouby, třeba kolenní nebo ramenní. Jedná se také o onemocnění symetrické, příznaky tedy lze pozorovat na obou stranách těla zároveň.

Osteoartróza. Je jedním z nejčastějších postižení kloubů. Dochází k degeneraci kloubní chrupavky, ale typicky se neobjevují systémové, tedy celkové příznaky. Při této chorobě často dochází k růstu tzv. osteofytů čili kostních výrůstků. Jsou reakcí na poškození kosti pod chrupavkou. Na rozdíl od revmatoidní artritidy nebývá typicky oboustranná. Může se to sice stát, ale i tak jsou většinou bolesti na jedné straně horší. Nejčastěji postihuje osteoartróza páteř, kyčelní a kolenní kloub.

Cesta ke konečnému verdiktu 

Stanovit správnou diagnózu může být v případě revmatoidní artritidy velmi obtížné. Pokud se u vás některé příznaky objeví, měli byste navštívit svého lékaře. Co vás v ordinaci čeká?

  • Důkladné tělesné vyšetření se zaměřením na otoky a pohyblivost kloubů.
  • Jmenování všech obtíží. Lékař se bude vyptávat a je nutné zmínit veškeré zdravotní problémy, nejen ty, které vám připadají důležité. Pomůžete tak lékaři se správnou diagnózou.
  • Vyšetření krve. Může pomocí určitých nálezů, jež se u revmatoidní artritidy typicky vyskytují, přispět k potvrzení nemoci. Jedná se například o kontrolu krevní sedimentace, ukazatelů zánětu (C reaktivní protein), krevního obrazu a vyšetření tzv. revmatoidního faktoru – ten bývá pozitivní až u poloviny pacientů s revmatoidní artritidou. 
  • Absolvování zobrazovacích vyšetření. Lékař může doporučit například rentgen, ultrazvuk či magnetickou rezonanci. Pomáhají rozlišit mezi jednotlivými typy artritid a mohou být také používány ke kontrole postupu vašeho onemocnění.

(cean)

Zdroje:
www.healthline.com
www.physio-pedia.com
www.nhs.uk

 

Hodnocení článku:
(841 hodnocení - 2,9 z 5)

Další doporučené články

Krevní testy mohou předpovědět vznik revmatoidní artritidy

Krevní testy mohou předpovědět vznik revmatoidní artritidy

Revmatoidní artritida je chronické autoimunitní onemocnění vyznačující se zánětem kloubů, který poškozuje chrupavku i kosti. První příznaky mohou přicházet velmi nenápadně. Při efektivní diagnostice by ale mohly pomoci krevní testy.
29. 4. 2010 Revmatoidní artritida
Dopřejte svým nohám dostatečnou péči

Dopřejte svým nohám dostatečnou péči

Myslete na své zdraví. Pečujte o své tělo. Tyto věty dnes a denně vidíme a slyšíme takřka na každém kroku. Zdaleka ne každý si však tyto rady bere k srdci. Přitom pár hodin týdně stačí na to, abyste se cítili mnohem lépe. U lidí s revmatoidní artritidou to platí dvojnásob.
28. 11. 2010 Revmatoidní artritida
Sedm pravidel pro sportování s revmatem

Sedm pravidel pro sportování s revmatem

Každý rok se do ordinací praktických lékařů dostaví stovky pacientů kvůli zraněním způsobených neopatrným zimním sportováním. Nejčastějšími viníky jsou lyže, brusle, ale i sáňky. První místo v počtu zranění patří každoročně snowboardingu.
12. 1. 2014 Revmatoidní artritida
Nasbírali jste v létě dost „déčka“?

Nasbírali jste v létě dost „déčka“?

Vitamin D je spíše látkou na pomezí vitaminu a hormonu. Můžeme ho přijímat z vnějších zdrojů nebo si ho sami tvořit – stačí vystavit kůži slunečnímu záření. Vitamin D velmi významně zasahuje do metabolismu vápníku. Ale nejen to, má i řadu dalších účinků.
6. 9. 2017 Revmatoidní artritida
Lázeňské kúry jsou pro revma ideální, vyzkoušejte je i vy

Lázeňské kúry jsou pro revma ideální, vyzkoušejte je i vy

V léčbě revmatické artritidy se uplatňuje nejen užívání protizánětlivých léků, ale také fyzioterapie, rehabilitace a balneoterapie v lázních. Ty jsou vhodné zejména pro pacienty, u nichž má nemoc mírnější průběh.
24. 10. 2013 Revmatoidní artritida
Rozhýbat ztuhlé klouby mohou pomoci i lázně

Rozhýbat ztuhlé klouby mohou pomoci i lázně

Léčba revmatoidní artritidy zdaleka nespočívá pouze v užívání medikamentů. Nápomocná může být rovněž rehabilitace, fyzikální léčba a přírodní léčba, za kterou můžete docházet ambulantně nebo ji v intenzivnější podobě využívat během pobytu v lázních. Co lze od takové terapie očekávat?
16. 5. 2016 Revmatoidní artritida