Novinky - revmatoidní artritida

Bolí vás klouby? Správná diagnóza možná chvíli potrvá

Bolí vás klouby? Správná diagnóza možná chvíli potrvá

Artritida je pojem popisující zánět kloubu, většinou bolestivý. Avšak existují různé typy artritid, mezi které patří i ta revmatoidní. Jak ji však poznat? Dobrat se k této diagnóze nebývá snadným ani rychlým procesem.

Neexistuje jeden specifický test, který by revmatoidní artritidu jednoznačně prokázal. Lékař tak musí zhodnotit mnoho příznaků a symptomů a vyloučit i jiné příčiny zánětu kloubů. Které to mohou být? 

  • Osteoartróza (někdy též osteoartritida). Od revmatoidní artritidy ji lze často nejlépe odlišit důkladným vyšetřením a probráním vašich nynějších i dřívějších obtíží. Postihuje často jiné klouby a chybějí známky zánětlivé reakce.
  • Infekční artritida. Je zvažována jako příčina bolesti kloubů, zejména pokud ji provází horečka. Při podezření je třeba odebrat vzorek z kloubní tekutiny pro bakteriální vyšetření, které může infekční artritidu potvrdit, případně vyloučit.
  • Lymská borelióza. Nemoc přenášená klíšťaty je sice infekční, ale vyšetření kloubní tekutiny bývá často negativní. Pokud jste se pohybovali v rizikových místech, kde se klíšťata vyskytují, raději to lékaři sdělte.
  • Séronegativní spondyloartritida. Jedná se o skupinu onemocnění, která se od revmatoidní artritidy odlišují. Jednak klinickými příznaky ale i tím, že při vyšetření krve bývá negativní tzv. revmatoidní faktor, bílkovina typická pro revmatoidní artritidu. 
  • Fibromyalgie. Jde o zvláštní onemocnění, při kterém bolí mnoho kloubů těla. Vyšetření však neodhalí známky zánětlivého procesu, kontrola krve i zobrazovací metody bývají též negativní. 

Jen skoro stejné

Revmatoidní artritida a osteoartróza se často pletou. Jde totiž o onemocnění, jež se projevují velmi podobně. Mezi společné příznaky patří například:

  • bolestivé a ztuhlé klouby,
  • jejich omezená pohyblivost,
  • teplo a citlivost v postižené oblasti,
  • obtíže, které jsou horší ráno.

Každá nemoc má ale jinou příčinu. Revmatoidní artritida je chorobou autoimunitní, náš vlastní imunitní systém napadá měkkou tkáň kloubu. Osteoartróza je naopak nemocí degenerativní, kdy dochází k rozrušování kloubní chrupavky.

Přesnější rozdíly

Revmatoidní artritida. Je to systémové onemocnění a ovlivňuje celé tělo, nejen klouby. Mezi časné příznaky proto patří i zvýšená teplota, intenzivní únava a bolesti svalů. Zánět obvykle začíná na malých kloubech, například prstů. Pokud nemoc postupuje, může postihnout i větší klouby, třeba kolenní nebo ramenní. Jedná se také o onemocnění symetrické, příznaky tedy lze pozorovat na obou stranách těla zároveň.

Osteoartróza. Je jedním z nejčastějších postižení kloubů. Dochází k degeneraci kloubní chrupavky, ale typicky se neobjevují systémové, tedy celkové příznaky. Při této chorobě často dochází k růstu tzv. osteofytů čili kostních výrůstků. Jsou reakcí na poškození kosti pod chrupavkou. Na rozdíl od revmatoidní artritidy nebývá typicky oboustranná. Může se to sice stát, ale i tak jsou většinou bolesti na jedné straně horší. Nejčastěji postihuje osteoartróza páteř, kyčelní a kolenní kloub.

Cesta ke konečnému verdiktu 

Stanovit správnou diagnózu může být v případě revmatoidní artritidy velmi obtížné. Pokud se u vás některé příznaky objeví, měli byste navštívit svého lékaře. Co vás v ordinaci čeká?

  • Důkladné tělesné vyšetření se zaměřením na otoky a pohyblivost kloubů.
  • Jmenování všech obtíží. Lékař se bude vyptávat a je nutné zmínit veškeré zdravotní problémy, nejen ty, které vám připadají důležité. Pomůžete tak lékaři se správnou diagnózou.
  • Vyšetření krve. Může pomocí určitých nálezů, jež se u revmatoidní artritidy typicky vyskytují, přispět k potvrzení nemoci. Jedná se například o kontrolu krevní sedimentace, ukazatelů zánětu (C reaktivní protein), krevního obrazu a vyšetření tzv. revmatoidního faktoru – ten bývá pozitivní až u poloviny pacientů s revmatoidní artritidou. 
  • Absolvování zobrazovacích vyšetření. Lékař může doporučit například rentgen, ultrazvuk či magnetickou rezonanci. Pomáhají rozlišit mezi jednotlivými typy artritid a mohou být také používány ke kontrole postupu vašeho onemocnění.

(cean)

Zdroje:
www.healthline.com
www.physio-pedia.com
www.nhs.uk

 

Hodnocení článku:
(241 hodnocení - 2,8 z 5)

Další doporučené články

Bezpečné a pohodlné vaření je dostupné i pro revmatiky

Bezpečné a pohodlné vaření je dostupné i pro revmatiky

Revmatoidní artritida omezuje nemocné v mnoha každodenních činnostech, vaření nevyjímaje. Práce v kuchyni je tak obtížnější a méně bezpečná než u zdravých lidí. S našimi tipy vám půjde vaření snadněji.
30. 8. 2011 Revmatoidní artritida
Kariéra? Ani s artritidou se jí nemusíte vzdát

Kariéra? Ani s artritidou se jí nemusíte vzdát

Práce je často pro lidi s revmatoidní artritidou místem, kde alespoň na čas zapomenou na bolest a únavu. Dříve zvládali své pracovní povinnosti jen stěží, dnes spousta z nich v práci pokračuje díky novějším a účinnějším lékům. A také díky pochopení ze strany zaměstnavatelů.
9. 10. 2011 Revmatoidní artritida
Bolí vás klouby? Na nic nečekejte a jděte k lékaři

Bolí vás klouby? Na nic nečekejte a jděte k lékaři

Revmatoidní artritida je bolestivé onemocnění, které vede k deformitám kloubů a postupně až nesoběstačnosti pacienta. Vše ale může být úplně jinak, pokud se nemoc zachytí a začne léčit opravdu včas.
12. 3. 2011 Revmatoidní artritida
Systémová sklerodermie aneb Když jde „do tuhého“

Systémová sklerodermie aneb Když jde „do tuhého“

Revmatické nemoci jsou závažný zdravotní problém, o tom není sporu. Některé z nich však představují pro svého nositele také břemeno estetické. Patří k nim i systémová sklerodermie.
3. 3. 2017 Revmatoidní artritida
24 hodin s revmatoidní artritidou – 5 tipů na pomoc

24 hodin s revmatoidní artritidou – 5 tipů na pomoc

Pokud trpíte revmatoidní artritidou, vaše dny mohou být velmi náročné. Přinášíme proto 5 tipů, jak zvládnout běžné denní aktivity s minimální bolestí a bez zbytečných ztrát energie.
10. 5. 2017 Revmatoidní artritida