Novinky - revmatoidní artritida

Revmatičtí pacienti a covid-19: Jaká jsou doporučení?

Revmatičtí pacienti a covid-19: Jaká jsou doporučení?

Jaká mají revmatici rizika při nákaze covidem-19? Hrozí jim těžší průběh tohoto virového či jejich chronického onemocnění? Mají se bát očkování? Takových otázek teď běhá hlavami revmatiků mnoho, a to zcela právem. Odpovědi známe a jsou povzbudivé.

Už je to rok, co jsme se začali potýkat s novou infekční nemocí covid-19. Není snad nikdo, na koho by pandemie nějakým způsobem nedolehla. Díky úsilí lékařů a vědců se ale některé věci změnily k lepšímu a je dobré se na ně zaměřit. Ukazují totiž světlo na konci tunelu, které všichni tolik potřebujeme.

Především jsme získali zkušenosti s touto nemocí. Virus sám se mění, každý člověk na něj reaguje jinak, což není možné předem předpovědět. Ovšem nastavení medicíny, pokud jde o boj s novým typem koronaviru, se o hodně zlepšilo. Některé léky skutečně pomáhají virus likvidovat nebo tlumit nepřiměřenou reakci organismu, která vede ke zhoršení stavu pacienta. Naopak řada dalších léčivých přípravků se v obraně proti nákaze neosvědčila. Ovšem i to je pokrok – zjistili jsme, co pacienty jen zatěžuje a nemá smysl se tím zdržovat.

Že mezi těmito kategoriemi léků nedovedete rozlišovat? Nevadí, pacient to nepotřebuje. Lékaři, kteří pracují na covidových jednotkách, to vědí a umí se rozhodnout, která léčiva použijí. O tom, zda se necháte očkovat, ale rozhodujete vy. A je to stejně zásadní rozhodnutí.

Pacienti s revmatickým onemocněním a covid-19

Na začátku loňského roku se zdálo, že vyhlídky revmatiků, kteří onemocní nákazou covid-19, jsou tragické. Tato očekávání se s prohloubením znalostí o covidu-19 a zkušenostmi s jeho léčbou významně zlepšila. Přesto je riziko těžkého průběhu nemoci, komplikací, úmrtí a následků u revmatiků vyšší než u běžné populace.

Z toho důvodu by pacienti s revmatickými nemocemi neměli, pokud jde o očkování, váhat. Vakcinace je pro ně jednoznačně žádoucí. Revmatik má ještě více důvodů se o ni zajímat než zdravý člověk. Informace o očkování je však nezbytné čerpat z důvěryhodných zdrojů, například ze stránek Ministerstva zdravotnictví ČR.  

Také lze nalézt informace, které se přímo týkají pacientů s revmatickými nemocemi. Například Americká revmatologická společnost očkování revmatiků doporučuje. Nedávno vydala oficiální prohlášení, v němž uvádí, že právě kvůli významně zvýšenému riziku při nákaze covidem-19 je přínos očkování vyšší než riziko nových autoimunitních reakcí nebo vzplanutí nemoci po očkování, které její čelní odborníci považují za nízké.

Neočkovat při riziku slabší odpovědi? Naopak

Některé druhy léčby podle této odborné společnosti mohou u očkovaného oslabit imunitní reakci (tedy vakcína jej bude chránit proti covidu-19 méně), ovšem to není důvod neočkovat. I částečná imunitní odpověď po vakcinaci poskytuje lepší vyhlídky než neočkování. Navíc u revmatických pacientů lze posílit tvorbu protilátek například načasováním vakcinace na dobu, kdy je koncentrace léků v krvi nižší, nebo odložením dávky léku u pacienta se stabilizovaným onemocněním.

V současné době neexistuje důvod rozlišovat mezi jednotlivými vakcínami, jež byly schváleny v Evropě, poskytují totiž obdobnou ochranu. A je logické, že čím více vakcín teď bude aplikováno stabilním pacientům, tím více informací získáme ve prospěch těch, jejichž zdravotní stav je horší a u nichž je manévrovací prostor pro změny léčby výrazně zúžený.

Tato obecná doporučení samozřejmě nemohou převážit klinický úsudek ošetřujícího lékaře – ať už praktika, který zná všeobecný zdravotní stav svých pacientů, anebo revmatologa, který má přehled o hlediscích, která zde zmiňujeme. Naopak očkující lékař pacienta nemusí dobře znát, a proto se při rozhodování o očkování nemá o co opřít. 

Motivace k očkování?

Očkování proti nemoci covid-19 je dobrovolné a je určené lidem, kteří se sami chtějí chránit nebo ochránit své blízké, pacienty, klienty, žáky, studenty apod. 

Když se rozhodnete pro očkování, pomáháte v boji proti této pandemii. V tu chvíli stojíte po boku lékařů a sester, kteří svádějí každodenní a každonoční bitvy o životy pacientů na covidových jednotkách. A jste jim dobrými kolegy. Každý, kdo pomáhá zachraňovat životy a ukončit pandemickou krizi, si zaslouží uznání.

(pez)

Zdroje:

https://www.rheumatology.org

https://www.healio.com

Hodnocení článku:
(1479 hodnocení - 3,1 z 5)

Další doporučené články

Anti-TNF alfa: složitá terapie, která pomáhá

Anti-TNF alfa: složitá terapie, která pomáhá

Anti-TNF neboli anti-tumor nekrotizující faktor je chemická látka, která je součástí léčiv používaných po celém světě k léčbě zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida, lupénka nebo Bechtěrevova choroba. Napovíme, jak funguje a kdy je či není vhodné její nasazení.
11. 1. 2016 Revmatoidní artritida
Připravte nemocnému partnerovi romantický večer ve dvou

Připravte nemocnému partnerovi romantický večer ve dvou

Revmatické onemocnění, tak jako většina chronických zdravotních potíží, klade na nemocného člověka nemalé nároky. Zvládat každodenní povinnosti je obtížné a na speciální aktivity mnohdy nezbývá energie. Pokud vám záleží na tom, aby z vašeho vztahu nevyprchalo napětí a romantika, připravte občas svému nemocnému partnerovi malé překvapení. Poradíme vám, jak na to.
20. 5. 2011 Revmatoidní artritida
Je wellness vhodné pro revmatiky?

Je wellness vhodné pro revmatiky?

Wellness procedury pomáhají navodit tělesnou i duševní pohodu a jejich obliba každým rokem stoupá. Svými proklamovanými blahodárnými účinky lákají také jedince léčící se s revmatickými chorobami. Jde o dobrý doplněk k terapii, anebo je lepší se jim vyhnout?
29. 12. 2021 Revmatoidní artritida
Těhotenství s artritidou? Pozor na léky!

Těhotenství s artritidou? Pozor na léky!

Pokud jste těhotná nebo o graviditě uvažujete, musíte vzít v potaz i svoji nemoc. Léčba revmatoidní artritidy totiž může vaše těhotenství ovlivnit. Na druhou stranu jiný stav může mít někdy pozitivní dopady na příznaky choroby.
11. 10. 2016 Revmatoidní artritida
Před bolestí kloubů vás může uchránit i kondom

Před bolestí kloubů vás může uchránit i kondom

Bolest a otok kloubu nemusí vždy značit jeho infekci. Jednou z příčin rozvoje podobných příznaků může být i takzvaná reaktivní artritida. Co se za tímto označením skrývá?
4. 9. 2014 Revmatoidní artritida
Oslavte Světový den artritidy. Jak? Změnou životního stylu

Oslavte Světový den artritidy. Jak? Změnou životního stylu

Stejně jako každý rok i letos spadá na 12. říjen Světový den artritidy. A podobně jako v předchozích letech má i letošní ročník své téma. Tentokrát je to „Living Better, Ageing Well“, které lze přeložit jako „Žít lépe, stárnout důstojně“.
2. 10. 2014 Revmatoidní artritida
Inzerce: