Položit dotaz do poradny
Dobrý den. Již 8 měsíců mě trápí bolesti po těle.. Bolest kloubů a šlach. Poslední měsíce mám ale největší problémy s bolesti na levé straně sakroiliakálního kloubu,kyčelního kloubu a sedací kosti..Bolesti mi jdou v takovem trouhelníku v této části.. Po ránu jsem vždy stuhlý v této oblasti a i v kotnících, kolenou a někdy krční páteři.. Nemohu moc sedět, jako kdybych měl levou sedací kost výše než pravou.. Při sezení mám velké bolesti. Bolesti jsou většinou menší, když chodím, ale i když chodím, tak mi bolesti jdou od kyčle směrem k chodidlu. Také mám neustále problémy se zažíváním..zhubl jsem cca. 10kg měl jsem 72kg teď mám 62kg výška 182cm. Jsem neustále hrozně unavený i přes den a pořád bych spal..V noci se naopak zase budím.. Na fizioterapii mi řekli, že nevidí žádný problém po fyzické stránce, ale že jim to spíše připadá jako bechtěrova choroba..Byl jsem na krevních odběrech HLA-B27 ale vyšli negativně..Rád bych se zeptal, zdali se může jednat o tuto nemoc a zda se vždy když má člověk bechtěrevovu nemoc musí v krvi vyskytovat HLA-B27? Předem vám děkuji za odpověď..
Odpověď lékaře:
Vážený pane, kriteriem diagnozy spondylartritid, mezi které B.CH. patří je především zánět sakroiliakálního skloubení, který nemusí být vidět na RTG, ale zcela jistě ho lze POTVRDIT ČI VYLOUČIT POMOCÍ MAGNETICKÉ REZONANCE. HLA B 27 je dědičný znak na bílých krvinkách, něco podobného jako krevní skupiny na krvinkách červených. Je pravda, že asi 96 % Bechtěreviků má tento antigen pozitivní, ale asi 4% mají antigen jiný. Pokud se na věc podíváme obráceně, v naší populaci je asi 9% HLA B 27 pozitivních, ale onemocní asi 1/2%, takže rozhodně není jednoznačně diagnostickým, ale spíše pomocným znamením. Doporučovala bych Vám nechat se vyšetřit revmatologem. Hezký den.
Vážený pane, kriteriem diagnozy spondylartritid, mezi které B.CH. patří je především zánět sakroiliakálního skloubení, který nemusí být vidět na RTG, ale zcela jistě ho lze POTVRDIT ČI VYLOUČIT POMOCÍ MAGNETICKÉ REZONANCE. HLA B 27 je dědičný znak na bílých krvinkách, něco podobného jako krevní skupiny na krvinkách červených. Je pravda, že asi 96 % Bechtěreviků má tento antigen pozitivní, ale asi 4% mají antigen jiný. Pokud se na věc podíváme obráceně, v naší populaci je asi 9% HLA B 27 pozitivních, ale onemocní asi 1/2%, takže rozhodně není jednoznačně diagnostickým, ale spíše pomocným znamením. Doporučovala bych Vám nechat se vyšetřit revmatologem. Hezký den.
Antigen HLA-B27
Dobrý den, je pravda, že lidi co mají v sobě antigen HLA-B27 mají nějakou "lepší" imunitu vůči covidu ? Osobně antigen mám a trávil jsem čas s rodinou přítelkyně, kde se všichni nakazili kromě mě.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, imunita pacientů je z mého pohledu nezávislá na dědičných antigenech HLA systému, a proto Vás HLA B 27 nechrání více než jin é osoby. Možná jste se více chránil nebo prostě máte štěstí, ale odpověď v tomto dědičném znaku nehledejte. Hezký den.
Dobrý den, imunita pacientů je z mého pohledu nezávislá na dědičných antigenech HLA systému, a proto Vás HLA B 27 nechrání více než jin é osoby. Možná jste se více chránil nebo prostě máte štěstí, ale odpověď v tomto dědičném znaku nehledejte. Hezký den.
JE vhodné při velké ztuhlosti páteře nechat si dávat injekce na uvolnění páteře???? Slyšela jsem že se po injekcích odvápňuje páteř. Doktorka mi to často dává protože nemohu dýchat a mám často zablokovanou celou páteř - odveze mi vždy sanitka. V nemocnici mi pak dávají kapačky na uvolnění páteře. Mám nárok na křížkové lázně( byla jsem 3x za život před 25 lety), když jsem teď nechodila tento rok na rehabilitaci?? Zaplatila jsem si pár masáží soukromě a pak mi dají děti k narozeninám nebo vánocům také několik masáží. Mohu si zažádat o lázně, když jsem letos nechodila na rehabilitaci??? Doktorka tvrdí že musí mít zápis o rehabilitaci jinak to revizní lékař neschválí. Je to pravda. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, injekce neodvápňují páteř, to je hloupost. A vzhledem k tomu, že nemáte asi Bechtěrevovu chorobu, tak nevím, pro jakou dg se léčíte a tímpádem Vám nemohu radit, zda máte či nemáte nárok na lázeňskou péči. Pokud máte jen opakované vertebrogenní obtíže, pak má Vaše lékařka pravdu, komplexní LL potvrdí jen po absolvování ambulantních rehabilitací.MS
Vážená paní, injekce neodvápňují páteř, to je hloupost. A vzhledem k tomu, že nemáte asi Bechtěrevovu chorobu, tak nevím, pro jakou dg se léčíte a tímpádem Vám nemohu radit, zda máte či nemáte nárok na lázeňskou péči. Pokud máte jen opakované vertebrogenní obtíže, pak má Vaše lékařka pravdu, komplexní LL potvrdí jen po absolvování ambulantních rehabilitací.MS
Dobrý den , chci se zeptat . Mam bechterevovu chorobu s priznaky bolesti si skloubeni a ztuhlosti bederni patere ale take zanety v kolenech a dolni casti koncetin prsty atd . Pristi mesic bych mel zacit podstupovat biologickou lecbu po nedostatecnem ucinku nsa a dmars a chci se zeptat po jake dobe uzivani biologicke lecby clovek pocituje ulevu od nateklich a bolesticich kloubu . Dekuji
Odpověď lékaře:
Vážený pane, uvidíte sám, že biologická léčba výrazně, ale opravdu výrazně uleví od zánětů a bolestí. přeji Vám rychlou úpravu stavu !! Zdravím MS
Vážený pane, uvidíte sám, že biologická léčba výrazně, ale opravdu výrazně uleví od zánětů a bolestí. přeji Vám rychlou úpravu stavu !! Zdravím MS
Dobrý den , byla mi diastikovana bechterevova choroba ze zacatku jsem mel velke bolesti v si skloubeni ktere se mi v tuhle chvili celkem zlepsili a natekle chodidlo u malicku ktera me bolesti pri chuzi omezovala od pani revmatolozky jsem dostal oramellox bohuzel ted 3 tydny po brani oramelloxu se mi zhorsilo chodidlo boli me od malicku az k pate + se mi na teto noze projevila bolest a nateklost i kolene a na druhe noze me zacal bolet a natykat palec s vedlejsimi prsty . Pani doktorce jsem volal a po vysazeni stavajicich leku jsem dostal diclofenac duo ktery ted beru 3 den a necitim ani sebemensi zlepseni zkousim mazat uz pres tyden i konopnou masti s obsahem cbd . Dekuji za radu
Odpověď lékaře:
Vážený pane , artrtrida, což je otok kloubu, se nezlepší během několika dní. jednak je třeba odběru krve a vyšetření ,zdali není otok dnavý nebo zda nejde o reakci na nějaký infekt, a pak podle výsledku léčit. Konopná mast může sice trošku pomoci, ale rozhodně to není příčinné léčení. Znovu se, prosím obraťte na svého revmatologa s tím, že se stav spíše zhoršuje a on určitě udělá, co bude třeba. Nicméně musite počítat s tím, že otoky najednou hned neodejdou. Zdravím MS
Vážený pane , artrtrida, což je otok kloubu, se nezlepší během několika dní. jednak je třeba odběru krve a vyšetření ,zdali není otok dnavý nebo zda nejde o reakci na nějaký infekt, a pak podle výsledku léčit. Konopná mast může sice trošku pomoci, ale rozhodně to není příčinné léčení. Znovu se, prosím obraťte na svého revmatologa s tím, že se stav spíše zhoršuje a on určitě udělá, co bude třeba. Nicméně musite počítat s tím, že otoky najednou hned neodejdou. Zdravím MS
