Psoriáza bývá těžko léčitelným problémem. Ať už postihne jakoukoli část těla, je pro dotyčného člověka utrpením. Existuje několik typů lupénky. Rozeznat je od sebe lze podle charakteristických projevů.
Zánětlivá ložiska
Lupénka má hned několik forem, které se kromě příznaků liší i místem svého výskytu. Pro ložiskovou psoriázu (také se označuje jako „plaková“) jsou typické následující projevy:
Zanícené zarudlé plochy (ložiska) bývají pokryté stříbřitými šupinkami.
Kůže je zasažena především na loktech, kolenou, na hlavě a v bederní oblasti zad. Ložiska se ale mohou vyskytnout kdekoliv na těle.
Nemocná pokožka je obvykle suchá a silně svědí. V okolí kloubu často praská a krvácí.
Problémy s nehty
Postižení kůže jde někdy ruku v ruce s postižením nehtů. Jaké jsou příznaky nehtové psoriázy?
Jamkování – na nehtech se nacházejí jasně patrné dolíčky způsobené olupováním buněk z jejich povrchu.
Červenožluté zabarvení – nehty vypadají, jako by pod nimi byla kapka oleje nebo krve.
Rýhy – mohou jít od jednoho okraje nehtu ke druhému.
Oddělování nehtů od nehtového lůžka – to následně bývá náchylné k infekcím.
Olamování – nehty se ztenčují, olupují se a jsou křehké, což vede ke snazšímu lámání.
Nehtová lupénka bývá spojena s postižením kloubů ruky. Tzv. psoriatická artritida se objevuje až u poloviny pacientů trpících tímto druhem lupénky.
Jako kapky deště
Guttátní neboli kapkovitá forma psoriázy dostala název kvůli svému typickému vzhledu. Má podobu kapek rozesetých nejčastěji na zádech, hlavě a na kůži pod vlasy. Navíc se vyznačuje:
Inverzní psoriáza se objevuje na místech, která nejsou pro výskyt lupénky obvyklá. Nachází se totiž v místě kožních záhybů – mezi hýžděmi, pod prsy a v podpažních jamkách. Podle čeho ji lze ještě poznat?
Lupénka patří do skupiny autoimunitních onemocnění a je způsobována chronickým zánětem, který probíhá v postižených oblastech. Propuknout může prakticky ve kterémkoli věku a projevuje se výskytem ložisek červenohnědé kůže, která má na povrchu stříbřité olupující se šupinky. Postihuje především kůži, v některých případech ovšem přechází i na klouby (psoriatická artritida). Za jakých okolností se lupénka objevuje? A proč ji nelze zcela vyléčit? Nejen o tom jsme mluvili s doc. MUDr. Spyridonem Gkalpakiotisem, Ph.D., MBA, primářem Dermatovenerologické kliniky 3. LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady.
V České republice trpí lupénkou více než 200 000 pacientů. Z tohoto celkového počtu jde u 30 000 lidí o těžkou formu onemocnění, u které by mohla biologická léčba velmi výrazně pomoci. Zdravotní pojišťovny ale zatím odmítají proplatit tuto moderní léčebnou metodu...
O biologické léčbě a o jejím využití v léčbě mnoha obtížně léčitelných nemocí v poslední době slýcháme velmi často. Řada lékařů a pacientů nešetří superlativy a mluví o převratné metodě, která umožní vyléčit doposud neléčitelné choroby. Biologika se uplatní nejen při léčbě lupénky a psoriatické artritidy...
Relativně nedávno bylo zahájeno první genetické testování pro psoriatickou artritidu, které vědci a lékaři hodnotí zatím poměrně pozitivně. Toto testování může pomoci identifikovat pacienty ve vysokém riziku vzniku psoriatické artritidy...
V léčbě revmatických onemocnění jsou biologická léčiva (biologika) relativní novinkou, a tak z nich mohou stále mezi pacienty přetrvávat některé zbytečné obavy. Ty nejrozšířenější v podobě mýtů shrnujeme v následujícím textu.
Lidem, kteří trpí nejtěžší formou psoriázy, tedy lupénkou, může jejich onemocnění nevratně ovlivnit celý život. Bohužel nepříliš optimistické závěry průzkumu potvrdily, že těžká forma tohoto onemocnění dokáže skutečně změnit snad každou oblast lidského života.
