Novinky - psoriáza

Obezita – ovlivňuje léčbu lupénky?

Obezita – ovlivňuje léčbu lupénky?

Podle španělských vědců prý ano! Pacienti s lupénkou, zejména ti, kteří vyžadují systémovou léčbu, mívají často sklon k nabírání hmotnosti. To představuje velké riziko nejen pro kardiovaskulární systém, ale dokonce to může ovlivnit i účinnost terapie.

Souvislosti existují

Během posledních let si dermatologové stále více uvědomují souvislost mezi lupénkou a hrozícím rizikem obezity, spojeným se zdravotními komplikacemi. To má za následek změněný přístup k léčbě této kožní nemoci. Již se neléčí pouze samotná lupénka, ale k problému se přistupuje více komplexně a s ohledem na kardiovaskulární rizika. Že lupénka opravdu může nadváhu nebo i obezitu způsobit, dokázaly navíc klinické studie – pacienti s lupénkou trpěli přibíráním daleko více než lidé bez tohoto onemocnění. Zajímavý je ovšem také fakt, že obezita je i rizikovým faktorem lupénky, tedy že u lidí s nadváhou začíná lupénka častěji než u lidí s normální hmotností. U obézních je dokonce riziko vzniku lupénky dvojnásobné oproti lidem s normální hmotností!

Horší výsledky

Z klinického hlediska má navíc obezita a vysoké BMI dopad i na léčebnou odpověď neboli na výsledky terapie. Vyšší hmotnost pacienta je totiž spojena s nižší krátkodobou klinickou odpovědí na všechny systémové léky. Podle odborníků je to způsobeno větším „vychytáváním“ léků v těle obézních pacientů – léky se bez užitku vyloučí, což má za následek horší léčebné výsledky. Toto platí zejména pro pacienty s hmotností vyšší než 100 kg. U pacientů s hmotností nad 120 kg je pak léčba velmi obtížná, protože koncentrace léků v krvi jsou u těchto pacientů opravdu minimální.

Existuje zaručená terapie?

Naštěstí existují biologické léky, které si drží svou léčebnou koncentraci v krvi bez ohledu na hmotnost pacienta. Mezi takové patří např. infliximab, který si ve srovnání s jinými biologickými léčivy udržuje značnou účinnost i u pacientů s hmotností nad 100 kg. V plánu však mají lékaři další studie, které pomohou psoriatické pacienty rozdělit do skupin podle hmotnosti, aby se maximalizovala účinnost léčby i podle váhy pacienta.

(kam)

Zdroj: Puig L.: Obesity and psoriasis: body weight and body mass index influence the response to biological treatment., J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011 Sep; 25 (9): 1007–11; doi: 10.1111/j.1468-3083.2011.04065.x. Epub 2011 Apr 15.

Hodnocení článku:
(302 hodnocení - 2,7 z 5)

Další doporučené články

S lupénkou u moře aneb „čtyřka“ pro pohodovou dovolenou

S lupénkou u moře aneb „čtyřka“ pro pohodovou dovolenou

Pro lupénkaře můžou být teplé měsíce dvousečným mečem. Vlhkost a sluneční záření sice uklidňují příznaky onemocnění kůže, ale klimatizace a chlór mohou naopak pokožku poškozovat. Přinášíme proto čtyři tipy, které umožňují strávit pohodovou dovolenou nejen u moře.
25. 8. 2014 Psoriáza
Když za nemocné klouby může lupénka

Když za nemocné klouby může lupénka

V případě těchto dvou chorob opravdu platí, že vše souvisí se vším. Psoriatická artritida je forma postižení kloubů, která sužuje některé lidi s lupénkou.
12. 2. 2012 Psoriáza
Choroba mnoha podob aneb Druhy lupénky

Choroba mnoha podob aneb Druhy lupénky

Psoriáza bývá těžko léčitelným problémem. Ať už postihne jakoukoli část těla, je pro dotyčného člověka utrpením. Existuje několik typů lupénky. Rozeznat je od sebe lze podle charakteristických projevů.
5. 10. 2016 Psoriáza
Lupénkou mohou trpět i nohy

Lupénkou mohou trpět i nohy

Psoriáza může postihnout kůži kdekoli na těle. Zaútočit ale dokáže i na klouby a šlachy. To se často podepisuje na stavu dolních končetin.
16. 4. 2018 Psoriáza
Boj s lupénkou: obrňte se trpělivostí

Boj s lupénkou: obrňte se trpělivostí

Při psoriáze trpí nejen kůže, ale také psychika pacienta. V závislosti na tom, kde po těle se nachází, může nemoc přinášet řadu emocionálních reakcí, se kterými je nutné se potýkat. Ne vždy je to snadné.
20. 2. 2014 Psoriáza