Novinky - psoriáza

Osm možností, jak řešit lupénku u dětí

Osm možností, jak řešit lupénku u dětí

Lupénka představuje pro děti nesmírnou psychickou zátěž. Je proto zapotřebí její projevy co nejdříve a efektivně řešit. Nabízíme přehled toho, co vám lékaři při psoriáze u vašeho potomka mohou nabídnout.

První projevy lupénky obvykle nastupují po 16. roce života, ale nejsou výjimkou ani u lidí mladšího věku. V 10 % případů se příznaky objeví už před 10. rokem, ve 2 % případů dokonce i před 2. rokem věku. Odborníci většinou přicházejí s následujícími návrhy a řešeními.

1. Hydratační a zvláčňující přípravky

Ložiska lupénky je zapotřebí důsledně promazávat. Vhodné jsou nedráždivé neparfémované výrobky. Lze použít oleje do koupele, krémy i masti. Pokud jsou přítomny šupiny, jsou účinné přípravky s ureou, případně i s kyselinou salicylovou (tu lze ale užít až ve vyšším věku a pouze na omezené plochy, protože ve větším množství může mít toxické účinky). U některých dětí může důsledné promazávání ložisek ke zvládnutí psoriázy zcela stačit.

2. Kortikoidní masti, dehet a ditranol

Tyto možnosti se k léčbě lupénky u dětí volí velice často. Obvykle se doporučují kortikoidy spíše slabé až střední síly. V případě nutnosti jsou krátkodobě a na malé plochy používány i silné přípravky. Pokud se lupénka objeví též na obličeji, aplikují se jen slabé kortikoidy. Preparáty z kamenouhelného dehtu jsou bezpečné a účinné, ale nesou s sebou některé nepříjemné důsledky (zápach, barvení prádla, reakce po oslunění). Proto se pro domácí použití preferují jejich odbarvené varianty. Ditranol je lety prověřený přípravek k léčbě lupénky. Způsobuje zpomalení buněčné obměny kůže. Lze jej sice použít i ambulantně, ale častěji se užívá za hospitalizace.

3. UV záření

Léčba pomocí UV záření je bezpochyby účinným řešením psoriázy. U dospělých lze dopady posílit ještě podáním tzv. psoralenu, který usnadňuje prostup UV paprsku pokožkou. To se ale z důvodu rizika rakoviny kůže u dětí nedoporučuje.

4. Deriváty vitamínu A

Jedná se o velmi efektivní prostředky, které jsou ale zatíženy nežádoucími účinky (např. efekt na růst kostí). Ty dovolují jen jejich krátkodobé užívání. Berou se při postižení více než 10 % tělesného povrchu.

5. Cyklosporin A a methotrexát

Jde o léčiva používaná převážně k řešení těžkých forem lupénky. Nepoužívají se dlouhodobě. Deriváty cyklosporinu, pimecrolimus a tacrolimus, lze úspěšně aplikovat k léčbě psoriázy v obličeji (hlavně kolem očí) a v záhybech.

6. Cílená léčba

Terapie biologiky pomáhá při vážných formách lupénky. Pro děti je ale v současné době schválen pouze etanercept.

7. Laser

Na úporná ložiska psoriázy lze použít i tzv. excimerový laser. Vlastní jej bohužel pouze několik pracovišť, proto je dostupnost této metody relativně malá.

8. Antibiotika při infekcích

Streptokokové infekce mohou spouštět a zhoršovat projevy lupénky. Proto je zapotřebí vše řádně přeléčit.

V léčbě lupénky nebyl spolehlivě prokázán efekt žádné diety ani alternativní léčby na projevy či průběh onemocnění. Není proto vhodné je u dětí zkoušet.

(ivh)

Zdroje:
- PSORIASIS ASSOCIATION. Children and Psoriasis. Dostupné z: www.psoriasis-association.org.uk
- NATIONAL PSORIASIS FOUNDATION. Psoriasis Treatments for Kids. Dostupné z: www.psoriasis.org
- NEVORALOVÁ, Zuzana. Lupénka v dětském věku. Dostupné z: www.pediatriepropraxi.cz

Hodnocení článku:
(315 hodnocení - 2,8 z 5)

Další doporučené články

Vyšetření před zahájením léčby

Vyšetření před zahájením léčby

Při biologické léčbě dochází k regulaci imunitního systému, a proto musí každý pacient, který je jejím potencionálním kandidátem, postoupit podrobná vyšetření odhalující probíhající infekce a zhodnocení rizik zhoršení probíhajících onemocnění. O jaká vyšetření se jedná?
6. 5. 2019 Psoriáza
Lupénka umí rozbouřit psychiku. Jak se vyrovnat s dopady nemoci?

Lupénka umí rozbouřit psychiku. Jak se vyrovnat s dopady nemoci?

S tělesným nepohodlím, které s sebou přináší psoriáza neboli lupénka, se mnoho pacientů brzy sžije. Horší to bývá s psychikou. Záporné reakce okolí, zhoršení vztahů i narušené vnímání sebe samých – jak to všechno zvládnout?
23. 2. 2017 Psoriáza
S lupénkou si poradí biologická léčba

S lupénkou si poradí biologická léčba

Termín biologická léčba se v posledních letech skloňuje stále častěji a častěji. Také na těchto stránkách najdete řadu užitečných informací o této terapeutické možnosti, konkrétně při onemocnění lupénkou. V následujícím textu se dozvíte, v jakých případech vám lékař může biologickou léčbu doporučit a v jakých nikoliv.
10. 11. 2009 Psoriáza
Lupénka sráží sebevědomí

Lupénka sráží sebevědomí

Ošklivě se olupující kůže, schovávání rukou do rukavic, v létě alespoň do kapes nebo za záda. Každou chvíli se od vás někdo v tramvaji odtáhne. A přitom je to „jenom“ lupénka.
25. 2. 2009 Psoriáza
Plantární fasciitida vám může způsobit bolest při chůzi

Plantární fasciitida vám může způsobit bolest při chůzi

Když vás začne trápit bolest na patě, může to být způsobeno plantární fasciitidou. Nejčastěji vzniká u obézních žen středního věku či u osob, které vykonávají svou práci vestoje. V jejím ohrožení jsou ale i lidé trpící psoriatickou artritidou.
15. 11. 2018 Psoriáza
Svědí mě kůže k zešílení…

Svědí mě kůže k zešílení…

Svědění je častým příznakem celé řady kožních onemocnění, psoriázu nevyjímaje. Je tak běžné, až se zdá skoro nemožné, že ani lékaři nemají na tomto poli zcela jasno.
16. 9. 2009 Psoriáza