Novinky - psoriáza

Osm možností, jak řešit lupénku u dětí

Osm možností, jak řešit lupénku u dětí

Lupénka představuje pro děti nesmírnou psychickou zátěž. Je proto zapotřebí její projevy co nejdříve a efektivně řešit. Nabízíme přehled toho, co vám lékaři při psoriáze u vašeho potomka mohou nabídnout.

První projevy lupénky obvykle nastupují po 16. roce života, ale nejsou výjimkou ani u lidí mladšího věku. V 10 % případů se příznaky objeví už před 10. rokem, ve 2 % případů dokonce i před 2. rokem věku. Odborníci většinou přicházejí s následujícími návrhy a řešeními.

1. Hydratační a zvláčňující přípravky

Ložiska lupénky je zapotřebí důsledně promazávat. Vhodné jsou nedráždivé neparfémované výrobky. Lze použít oleje do koupele, krémy i masti. Pokud jsou přítomny šupiny, jsou účinné přípravky s ureou, případně i s kyselinou salicylovou (tu lze ale užít až ve vyšším věku a pouze na omezené plochy, protože ve větším množství může mít toxické účinky). U některých dětí může důsledné promazávání ložisek ke zvládnutí psoriázy zcela stačit.

2. Kortikoidní masti, dehet a ditranol

Tyto možnosti se k léčbě lupénky u dětí volí velice často. Obvykle se doporučují kortikoidy spíše slabé až střední síly. V případě nutnosti jsou krátkodobě a na malé plochy používány i silné přípravky. Pokud se lupénka objeví též na obličeji, aplikují se jen slabé kortikoidy. Preparáty z kamenouhelného dehtu jsou bezpečné a účinné, ale nesou s sebou některé nepříjemné důsledky (zápach, barvení prádla, reakce po oslunění). Proto se pro domácí použití preferují jejich odbarvené varianty. Ditranol je lety prověřený přípravek k léčbě lupénky. Způsobuje zpomalení buněčné obměny kůže. Lze jej sice použít i ambulantně, ale častěji se užívá za hospitalizace.

3. UV záření

Léčba pomocí UV záření je bezpochyby účinným řešením psoriázy. U dospělých lze dopady posílit ještě podáním tzv. psoralenu, který usnadňuje prostup UV paprsku pokožkou. To se ale z důvodu rizika rakoviny kůže u dětí nedoporučuje.

4. Deriváty vitamínu A

Jedná se o velmi efektivní prostředky, které jsou ale zatíženy nežádoucími účinky (např. efekt na růst kostí). Ty dovolují jen jejich krátkodobé užívání. Berou se při postižení více než 10 % tělesného povrchu.

5. Cyklosporin A a methotrexát

Jde o léčiva používaná převážně k řešení těžkých forem lupénky. Nepoužívají se dlouhodobě. Deriváty cyklosporinu, pimecrolimus a tacrolimus, lze úspěšně aplikovat k léčbě psoriázy v obličeji (hlavně kolem očí) a v záhybech.

6. Cílená léčba

Terapie biologiky pomáhá při vážných formách lupénky. Pro děti je ale v současné době schválen pouze etanercept.

7. Laser

Na úporná ložiska psoriázy lze použít i tzv. excimerový laser. Vlastní jej bohužel pouze několik pracovišť, proto je dostupnost této metody relativně malá.

8. Antibiotika při infekcích

Streptokokové infekce mohou spouštět a zhoršovat projevy lupénky. Proto je zapotřebí vše řádně přeléčit.

V léčbě lupénky nebyl spolehlivě prokázán efekt žádné diety ani alternativní léčby na projevy či průběh onemocnění. Není proto vhodné je u dětí zkoušet.

(ivh)

Zdroje:
- PSORIASIS ASSOCIATION. Children and Psoriasis. Dostupné z: www.psoriasis-association.org.uk
- NATIONAL PSORIASIS FOUNDATION. Psoriasis Treatments for Kids. Dostupné z: www.psoriasis.org
- NEVORALOVÁ, Zuzana. Lupénka v dětském věku. Dostupné z: www.pediatriepropraxi.cz

Hodnocení článku:
(1064 hodnocení - 2,9 z 5)

Další doporučené články

Životní pohodu lze nalézt navzdory vleklé nemoci

Životní pohodu lze nalézt navzdory vleklé nemoci

Lupénka může člověka přimět k zamyšlení nad sebou samým a také nad tím, jak si poradí s reakcemi okolí. Může to vypadat jako takřka nepřekonatelný úkol a nástup deprese je pak běžnou reakcí. Přesto, že lupénka je nepříjemná, nemusí ovládat vaše emoce...
6. 6. 2010 Psoriáza
Lupénka sráží sebevědomí

Lupénka sráží sebevědomí

Ošklivě se olupující kůže, schovávání rukou do rukavic, v létě alespoň do kapes nebo za záda. Každou chvíli se od vás někdo v tramvaji odtáhne. A přitom je to „jenom“ lupénka.
25. 2. 2009 Psoriáza
Zázračné diety pro psoriatiky? Pouhé iluze

Zázračné diety pro psoriatiky? Pouhé iluze

Máte lupénku a věříte, že výběr určitých potravin může ovlivnit průběh nemoci, nebo ji dokonce výrazně zlepšit? Odborníci si už tak jistí nejsou. Neexistují totiž žádné vědecké studie, které by tuto domněnku potvrzovaly.
2. 9. 2012 Psoriáza
Pobyt u Rudého moře přispívá k léčbě lupénky

Pobyt u Rudého moře přispívá k léčbě lupénky

Jednou z úspěšných metod léčby lupénky, která nejen že prospívá kůži, ale také funguje jako výborná forma odpočinku, je takzvaná balneofototerapie. Přestože je dostupná i v prostorách kožních klinik v naší zemi, ideální je vydat se za ní přímo k Rudému moři.
1. 8. 2011 Psoriáza
S lupénkou otěhotnět můžete. Léčbu je ale nutné přerušit

S lupénkou otěhotnět můžete. Léčbu je ale nutné přerušit

Lupénka nijak neovlivňuje reprodukční systém člověka. Proto by sama o sobě neměla představovat překážku v otěhotnění. Řada nemocných ale užívá léky, které se před, během ani po těhotenství a při kojení nedoporučují. Při plánování miminka je tak třeba vždy spolupracovat s lékařem.
9. 2. 2015 Psoriáza