Máte lupénku a pozorujete podivné změny na svých nehtech? Pak čtěte pozorně. Může se jednat o známky hrozícího postižení vašich kloubů.

Máte lupénku a pozorujete podivné změny na svých nehtech? Pak čtěte pozorně. Může se jednat o známky hrozícího postižení vašich kloubů.

Lupénka je autoimunitní onemocnění, které se obvykle projevuje změnami na kůži (typickými šupinkami olupující se kůže, které také daly psoriáze její české jméno). Jde ale o nemoc, která může mít mnoho forem a kromě kůže může také postihovat klouby.

Mohou být postiženy velké klouby (kolenní, ramenní) nebo drobné klouby rukou (podobně jako u revmatoidní artritidy). Postižení kloubů (psoriatrická artritida) se ale v průběhu života naštěstí objeví u méně než 10 procent pacientů s lupénkou. Dokumentují to výsledky studie publikované v únorovém vydání časopisu Arthritis and Rheumatism.

Studie lékařů z věhlasné Mayo Clinic v Minnesotě se zúčastnilo téměř 1 600 pacientů, u kterých byla lupénka diagnostikována v letech 1970–1999. Průměrný věk v této skupině byl něco málo přes 43 let, polovinu respondentů tvořily ženy.

U 57 jedinců se v průběhu pozorování objevila psoriatická artritida – postižení kloubů způsobené základním onemocněním – lupénkou. Lékaři mimo jiné zjistili, že riziko nepříjemných kloubních komplikací zvyšuje přítomnost následujících známek:

• postižení kůže v okolí konečníku a genitálu
• ložiska lupénky ve vlasaté části hlavy
• změna kvality nehtů, tzv. dystrofie

• drobné dolíčky
• bílé skvrny
• linie, které běží napříč přes šířku nehtu
• tlustější kůže pod nehtovou ploténkou
• ztráta nehtu (nehet obvykle začíná „slézat“ od vrcholku směrem ke kořenu)
• třepení a oslabování nehtu

(hak)

Zdroje: Nail Dystrophy a Predictor of Psoriatic Arthritis in Psoriasis Patients, Arthritis Rheum 2009; 61: 233–239 (www.medscape.com/viewarticle/588727)
Nail Psoriasis