Novinky - revmatoidní artritida

Jaké povolání vybrat dětem s JIA

Jaké povolání vybrat dětem s JIA

Ačkoliv juvenilní idiopatickou artritidou trpí především děti a v dospělosti se upravuje, nese s sebou tato nemoc další rizika. Lidé, kteří ji v mládí prodělali, nemohou vykonávat všechny činnosti a povolání jako zdravá populace.

Artritidě nesvědčí práce se sbíječkou ani dlouhé sezení

Jaké tedy pro děti s touto nemocí vybrat povolání?

Co je JIA?

Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je chronické onemocnění charakterizované zánětem kloubů. Bolest kloubu, otok a omezení rozsahu pohybu patří mezi hlavní projevy artritidy. Termín „idiopatická“ vyjadřuje, že příčiny nemoci nejsou dosud plně objasněny. Začátek projevů nemoci před dosažením věku 16 let je označen termínem „juvenilní“.

V rámci JIA je možné rozlišit různé podskupiny jednak podle počtu postižených kloubů, jednak podle přítomnosti dalších přidružených projevů (např. horečky). Na základě mezinárodní dohody se jednotlivé formy JIA určují podle projevů v průběhu prvních 6 měsíců od začátku onemocnění. Z tohoto důvodu se také označují jako „onset“ (anglický termín pro začátek nemoci) formy.

Systémová JIA

Systémová JIA tvoří asi 10 % všech případů. Pro tuto formu JIA je kromě artritidy typická přítomnost tzv. systémových projevů. Slovo systémový označuje celkové projevy nemoci a případné postižení jiných orgánů (systémů) než pouze kloubů. Hlavním systémovým projevem je vysoká kolísavá horečka, často provázená výsevem lososově růžové vyrážky. K dalším projevům patří zvětšení jater, sleziny a mízních uzlin, zánět pohrudnice, pobřišnice nebo osrdečníku a bolest svalů. Artritida postihující libovolný počet kloubů může být přítomna od začátku onemocnění nebo se objeví později v jeho průběhu. Tato forma JIA postihuje děti v jakémkoli věku.

Polyartikulární JIA

Charakteristická je přítomnost postižení 5 a více kloubů již v průběhu prvních 6 měsíců onemocnění. Podle přítomnosti tzv. revmatoidního faktoru (RF) v krvi lze odlišit dvě podskupiny: RF negativní a RF pozitivní.

Oligoartikulární JIA

Charakteristické je postižení 4 a méně kloubů během prvních 6 měsíců onemocnění. Jedná se obvykle o velké klouby, často nesouměrně. U monoartikulární formy je nemocen pouze jeden kloub (nejčastěji kolenní).

Prognóza JIA záleží jak na klinickém podtypu, tak na individuální závažnosti artritidy. Zatím není k dispozici ověřená klinická nebo laboratorní metoda, která by v začátku nemoci pomohla spolehlivě předpovědět, jak vysoké je riziko závažného průběhu s rozvojem kloubního poškození, a umožnila tak přesněji určit, kteří jedinci potřebují velmi intenzivní a časnou léčbu.

Juvenilní idiopatická artritida a zaměstnání

Protože jsou naděje na vyléčení a prognózy různé, je třeba i k výběru zaměstnání přistupovat podle aktuálního zdravotního stavu. U pacientů s těžkou artritidou se nedoporučují těžká zaměstnání, a už vůbec ne například práce, které by mohly poškození prohloubit – například nadměrné vystavování se vibracím (práce se sbíječkou). U těžkých artritiků je například vhodná lehčí kancelářská nebo duševní práce (např. učitelé atd.). Mnoho z nich ale kvůli svému postižení zůstává v invalidním důchodu.

Pacienti s lehčí formou se mohou s ohledem na svůj zdravotní stav stát v podstatě čímkoliv. Tedy pokud jim v tom nebrání pohyblivost kloubů. Přesto by se ale měli vyvarovat dlouhého sezení, kdy hrozí zatuhnutí kloubů. Kancelářská práce je proto vhodnější než například práce řidiče. Pacienti by se ale také měli vyhnout práci ve studeném a vlhkém prostředí, například na stavbách, v chladírnách, a práci v nepřirozených polohách s jednostranným zatěžováním postiženého kloubu (např. malíři na štaflích).

Nemocí trpí i oči

Nemoc kromě kloubů a dalších systémových příznaků může postihnout i oči, nejčastěji střední část oční koule. Zánět (uveitida) se projevuje zhoršeným viděním a neléčený může skončit i slepotou. Proto by při výběru povolání měl pacient dbát na to, aby příliš nezatěžoval zrak.

(kam)

Zdroje: www.printo.it
www.rheumatoid.org.uk
rheumatology.oxfordjournals.org

Hodnocení článku:
(7461 hodnocení - 3 z 5)

Další doporučené články

Zatočte s podzimní depresí – a začněte hned ráno!

Zatočte s podzimní depresí – a začněte hned ráno!

Většinou platí, že jak se cítíme po probuzení, takový bude i celý den. Vezměte si proto k srdci následující rady – některým nepříjemnostem se možná nevyhnete, ale náladu si díky nim můžete zlepšit hned po ránu.
17. 11. 2013 Revmatoidní artritida
Anti-TNF léčí nemoci kloubů, kůže i střev. Úspěšně!

Anti-TNF léčí nemoci kloubů, kůže i střev. Úspěšně!

O cílené léčbě se často mluví jako o terapii budoucnosti. Mnozí pacienti trpící artritidou nebo lupénkou by tato slova jistě potvrdili. I jim totiž preparáty v podobě inhibitorů TNF-alfa velmi pomáhají. S jakými neduhy konkrétně si tyto léky poradí?
7. 3. 2016 Revmatoidní artritida
Vraťte kloubům kondici správným pohybem!

Vraťte kloubům kondici správným pohybem!

Stává se vám, že se po ránu probudíte s bolavými a ztuhlými klouby? Nemůžete se rozhýbat po dlouhém sezení v autě či u počítače? Jednoduchá, ale účinná cvičení jsou cestou, jak své klouby opět popohnat k činnosti.
21. 3. 2016 Revmatoidní artritida
Zajímavý objev: léky na cholesterol snižují riziko vzniku revmatoidní artritidy

Zajímavý objev: léky na cholesterol snižují riziko vzniku revmatoidní artritidy

Ovlivnit hladiny cholesterolu lze kromě úpravy životosprávy i užíváním léků. Odborníci nyní odhalili, že tzv. statiny, přípravky předepisované právě na krevní tuky, mají i další příznivé účinky – snižují nebezpečí vzniku revmatoidní artritidy a zlepšují její průběh.
8. 6. 2015 Revmatoidní artritida
Chcete předejít artritidě? Vsaďte na kojení!

Chcete předejít artritidě? Vsaďte na kojení!

Zda se u člověka během života rozvine revmatoidní artritida, či nikoliv, to může ovlivnit řada okolností. Vedle těch genetických hraje roli mnoho faktorů vnějších. Jedním z nich je zřejmě i skutečnost, zda žena v minulosti kojila, nebo ne. Alespoň to tvrdí nedávno provedená čínská studie.
13. 10. 2014 Revmatoidní artritida
Jak si revmatici mohou usnadnit práci s počítačem?

Jak si revmatici mohou usnadnit práci s počítačem?

Přestože se práce na počítači jeví jako jedna z nejjednodušších a nejméně náročných činností, pro lidi trpící revmatoidní artritidou může představovat noční můru.
19. 11. 2018 Revmatoidní artritida
Inzerce: