Anti-TNF neboli anti-tumor nekrotizující faktor je chemická látka, která je součástí léčiv používaných po celém světě k léčbě zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida, lupénka nebo Bechtěrevova choroba. Napovíme, jak funguje a kdy je či není vhodné její nasazení.
Nejprve si vysvětleme, jakou roli hraje v celém procesu onemocnění TNF, tedy tzv. tumor nekrotizující faktor. TNF je látka, kterou produkuje imunitní systém, aby podpořil zánětlivou reakci. Za normálních okolností a u zdravých lidí je nadbytek TNF přirozeně blokován. U pacientů s revmatickými onemocněními však vedou vysoké hladiny této látky v krvi ke zhoršení zánětlivých projevů. Proto je těmto nemocným podáván protilék zvaný anti-TNF.
Aplikace injekcí
Anti-TNF, jak již název napovídá, je jakýmsi protipólem tumor nekrotizujícího faktoru, který zánět vyvolává. Díky němu se lékařům daří úspěšně potlačovat projevy revmatoidní artritidy či Bechtěrevovy choroby v kloubech. Léčba touto látkou však není úplně jednoduchá. Terapie má mnoho vedlejších účinků a je poměrně nákladná. Navíc je preparát podáván nejčastěji formou injekcí, což může být značně obtěžující. Proto se ještě před nasazením anti-TNF obvykle ordinují snáze dostupné léky, jako je metotrexát nebo prednison. Pacienti s touto terapií musí být navíc trpěliví, neboť příznivý účinek se dostaví až po užití dvou či tří základních dávek.
Přitěžující okolnosti
Nejčastější vedlejší účinky plynou z formy aplikace, která je obvykle injekční. V místě vpichu se mohou objevit kožní reakce v podobě vyrážky, svědění nebo pálení. Vše by mělo odeznít během týdne. Nejvýraznější nepříjemné dopady spočívají ale v tom, že anti-TNF do jisté míry potlačí funkci imunitního systému. Proto jsou pacienti častěji ohroženi různými infekcemi.
Terapie anti-tumor nekrotizujícím faktorem by měla být přerušena, pokud dotyčný trpí horečkami nebo užívá antibiotika.
Dlouhodobá léčba může zvýšit riziko vzniku některých zhoubných nádorů, zejména lymfomů a nádorů kůže.
Nasazení preparátu je zcela nevhodné pro pacienty s roztroušenou sklerózou nebo se srdečním selháním.
Pokud se chystáte nechat se očkovat, proberte to se svým lékařem. Anti-TNF může účinnost některých vakcín výrazně snižovat.
Zatímco například revmatoidní artritida je poměrně časté a také známé onemocnění, u něhož mohou od loňského roku lékaři svým pacientům již od středně těžkého stadia předepisovat biologickou léčbu, u systémové sklerodermie (SS) je to jinak. Tato revmatická nemoc je vzácná, její projevy jsou velmi různorodé, a proto bývá diagnostika choroby zdlouhavá a obtížná. Jde přitom o velmi závažné onemocnění, což demonstruje také příběh 41leté pacientky Michaely Linkové.
Řada pacientů s psoriatickou artritidou se svých ošetřujících lékařů ptá, zda bezlepková dieta může pomoci při jejich onemocnění a zda by ji měli dodržovat. V současné době žádné takové obecné doporučení neexistuje a jasné důkazy o vztahu stravy obsahující lepek a průběhu jednotlivých autoimunitních onemocnění chybí. Mimo to je lidský organismus velmi komplexní systém a choroba u každého jedince probíhá odlišně. Všechny tyto skutečnosti je proto nutné brát v úvahu a případné doporučení bezlepkové diety zvažovat s ohledem na potřeby konkrétního pacienta.
Juvenilní idiopatická artritida je dlouhodobé zánětlivé onemocnění kloubů, které se objeví už v dětském věku. Jsou pro něj charakteristické bolesti, otoky a omezení pohybu v kloubu. Zejména bolest pak dokáže pořádně potrápit nejen dětské pacienty, ale i jejich rodiče. Ti pak vyzkouší kromě pravidelného rozcvičování i řadu léků s různým efektem.
Na takzvanou fibromyalgii, chorobu obtěžující nemocného především trvajícími bolestmi svalů a povětšinou i celkovou únavou, bohužel dnešní medicína ještě tak úplně nevyzrála. Lékaři toto onemocnění zatím neumí zcela vyléčit, dokážou však poskytnout alespoň částečnou úlevu od potíží, které fibromyalgii provází.
Oteklý kloub, který bolí a špatně se s ním hýbe. To je jeden ze základních projevů juvenilní idiopatické artritidy, revmatického onemocnění, které se objevuje u dětí. Oč přesně jde a na koho se s nemocí obrátit? A jaké jsou další revmatické nemoci dětského věku?
Revmatoidní artritida patří mezi autoimunitní onemocnění, u kterých si dosud odborníci nejsou jisti, co přesně je způsobuje. Dosud je známo několik rizikových faktorů, včetně genetických, které se na vzniku revmatoidní artritidy podílejí. Jak ale přesně ke spuštění chorobného procesu dochází, zatím nikdo neví.
