Revma není jen nemoc dospělých
11. 8. 2009Ačkoliv „revma“ je běžně dáváno do souvislosti s vyšším věkem, toto spojení není zcela namístě. Typickým příkladem je juvenilní idiopatická artritida, která je jedním z nejčastějších revmatických onemocnění u dětí.
Ačkoliv „revma“ je běžně dáváno do souvislosti s vyšším věkem, toto spojení není zcela namístě. Typickým příkladem je juvenilní idiopatická artritida, která je jedním z nejčastějších revmatických onemocnění u dětí.
Existuje několik podtypů této choroby, které jsou rozdělené jednak podle počtu postižených kloubů, jednak podle přítomnosti dalších přidružených projevů (např. horečky). Základem diagnostiky juvenilní idiopatické artritidy (JIA) je vyšetření dítěte a zhodnocení anamnézy, tedy předchorobí. Mezi základní charakteristiky nemoci patří zánět kloubů doprovázený jeho bolestí, otokem a omezením rozsahu pohybu.
Žádné laboratorní vyšetření bohužel diagnózu nepotvrdí, metody jako sedimentace, C-reaktivní protein, krevní obraz, antinukleární protilátky či revmatoidní faktor mají tedy pouze pomocnou úlohu.
Je to opravdu tak vážné?
První otázkou rodičů dítěte s JIA bývá většinou prognóza. Velký význam zde má především včasné zahájení léčby, přičemž pokroky dosažené v léčbě v posledních letech velmi příznivě ovlivnily i dlouhodobou prognózu JIA. U systémové formy obvykle dojde dříve či později k navození dlouhodobé remise (viz slovníček pojmů), neboť systémové projevy v průběhu let ustupují v častosti i intenzitě.
Školní docházka by měla být pravidelná
Ve většině případů zvládají děti s JIA školní docházku s přehledem. Co pro ně bývá problémem, jsou bolest a ztuhlost, případně snadná unavitelnost nebo potíže s chůzí. Ze strany rodičů a ošetřujícího lékaře je nezbytná komunikace se školou a výsledné uzpůsobení studijních podmínek.Dítě by mělo mít možnost se během výuky rozcvičit, jindy může vzhledem ke ztuhlosti potřebovat delší čas na psaní. A ačkoliv je někdy nezbytné školní docházku omezit, mělo by takovéto vyřazení z kolektivu být co nejkratší.
Dopad nemoci na rodinu
Pro rodinu je onemocnění některého jejího člena vždy zatěžující. V popředí u JIA stojí náročná léčba a rehabilitace, rodiče jsou často nuceni přizpůsobit nemocnému dítěti svůj volný čas.Dítě by mělo cítit podporu rodičů, ale zároveň by se nemělo plnění domácích povinností a zapojení se do chodu domácnosti vyhýbat zcela. Udržet si za všech okolností optimismus bývá náročné, ani pomoc psychologa tedy nebývá výjimkou.
(pes)
Zdroj: www.medical-tribune.cz