Revmatoidní uzly: někdy jen kosmetická vada, jindy bolestivá překážka pohybu
26. 2. 2018Tvrdé podkožní útvary o velikosti hrášku až vlašského ořechu, které se typicky objevují v blízkosti kloubů. I tak se může projevit revmatoidní artritida. Naštěstí nejde o neléčitelný problém. Léčebných možností existuje dokonce několik.
Revmatoidní uzly, jak se oněm tvrdým „boulím“ říká, postihují až čtvrtinu lidí s revmatoidní artritidou. Většinou se jedná o kosmetickou vadu. Někdy však uzly mohou být příčinou bolestí a poruch hybnosti kloubů.
Příčina stále uniká
Co je příčinou tvorby tvrdých podkožních uzlů? Tato otázka zatím není dostatečně zodpovězená.
- Vědci se domnívají, že v jejich tvorbě hraje důležitou úlohu takzvaný revmatoidní faktor. To je látka, která ve zvýšeném množství koluje v krvi jedinců s revmatoidní artritidou.
- Uzly se také častěji objevují u kuřáků nebo lidí užívajících lék methotrexát.
- Pravděpodobně se při jejich vzniku uplatňuje i působení tlaku, protože se typicky objevují kolem šlach svalů natahovačů (extenzorů) a v místech kontaktu s podložkou u ležících nemocných.
V očích se objeví jen vzácně
Revmatoidní uzly nejčastěji nacházíme v oblasti kloubů. Obvyklými místy jejich výskytu jsou:
- prsty,
- záprstní a zápěstní klouby,
- předloktí, lokty,
- kolena,
- paty.
U jedinců upoutaných na lůžko vznikají uzly vlivem tlaku také v oblasti pánve, křížové kosti a lebky. Revmatoidní uzly se jen výjimečně objeví i jinde. Postiženy mohou být oči, hlasivky, plíce nebo srdce. Jedná se však o velmi vzácné případy.
Léčba není vždy nutná
Revmatoidní uzly většinou představují pouze kosmetickou vadu a nutně nevyžadují léčbu. Někdy však bývají příčinou bolestí, a to zejména v období vzplanutí kloubního onemocnění. Jindy zase omezují hybnost kloubů. Co se s tím dá dělat?
- Při obtížích se podávají léky, které potlačují příznaky revmatických chorob. Výsledkem může být zmenšení revmatoidních uzlů.
- Také se osvědčují injekce s kortikosteroidy do blízkosti uzlů.
- V neposlední řadě je možné uzel vyjmout chirurgicky.
Bohužel uzly „rády“ dorůstají. Na druhou stranu mnohdy mizí a objevují se nezávisle na léčbě.
(holi)
Zdroje:
https://www.rheumatoidarthritis.org/ra/symptoms/rheumatoid-nodules/
https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/guide/rheumatoid-nodules
