Novinky - revmatoidní artritida

Včasné odhalení revmatoidní artritidy pomáhá dostat nemoc pod kontrolu

Včasné odhalení revmatoidní artritidy pomáhá dostat nemoc pod kontrolu

U každé nemoci platí, že čím dříve se na ni přijde, tím lépe je pak léčitelná. Nejinak je tomu i u revmatoidní artritidy.

U tohoto zánětlivého onemocnění mají lékaři právě pro jeho včasný záchyt výbornou diagnostickou metodu.

Revmatoidní artritida je jednou z nejčastějších autoimunitních chorob, postihuje kolem 1 % světové populace. Je charakteristická zánětem tzv. synoviální membrány v kloubu, který se šíří souměrně od malých po velké klouby. Mezi počáteční příznaky patří bolestivost drobných prstních kloubů spojená s jejich ranní ztuhlostí.

Revmatoidní faktory překonány?

Dříve bylo nejčastěji používaným testem v případě podezření na revmatoidní artritidu (RA) určování revmatoidních faktorů (RF). Jde o protilátky třídy Ig M, které se objevují u 60–80 % těchto pacientů.

Lékaři ale hledali další způsoby, jak tuto nemoc odhalit. Probíhaly výzkumy a ukázalo se, že aminokyselina citrulin je základní složkou některých antigenů, proti kterým se protilátky u revmatoidní artritidy tvoří. Dalším podrobným pozorováním se potvrdilo, že protilátky proti cyklickému citrulinovému peptidu (CCP) jsou novým a vysoce citlivým ukazatelem pro tuto chorobu.

Anti-CCP v 96 % „označí“ revmatoidní artritidu

Protilátky proti CCP, tzv. anti-CCP, jsou převážně třídy Ig G a mají 96% specifičnost právě pro revmatoidní artritidu. Lze je sledovat i ve velmi brzkém stadiu nemoci a mají vysokou předpovědní hodnotu: u pacientů s protilátkami anti-CCP se rozvíjí značně větší radiologicky sledovatelné poškození než u pacientů, u kterých se tyto protilátky nevyskytují. Tím pádem lze předpovědět, že tito nemocní mohou mít pravděpodobně v budoucnu „agresivnější“ formu revmatoidní artritidy, která může postihnout více jejich klouby. A to je podnětem k neodkladnému zahájení účinnější léčby.

Odlišení nemoci od podobných diagnóz

Diagnózu revmatoidní artritidy často potvrdí až samotný průběh onemocnění. Další možné příčiny zánětu v kloubech totiž od ní zpočátku mnohdy nelze přesně odlišit. Protože anti-CCP protilátky mohou být určeny ve velmi časných stadiích nemoci až u 79 % pacientů, významně přispívají k časnému odhalení nemoci a také k odlišení od jiných druhů autoimunitních onemocnění. Kombinace revmatoidního faktoru s anti-CCP protilátkami zvyšuje jistotu diagnózy revmatoidní artritidy až na 97%.

Včasná diagnostika a okamžité zahájení léčby u RA jsou nezbytné k udržení kontroly nad nemocí. A k tomu anti-CCP protilátky podstatně přispívají.

(jnl)

Zdroj: cme.medscape.com/viewarticle/538139
www.onkologickecentrum.cz
www.tribune.cz/archiv/mpp/33/815

Hodnocení článku:
(2529 hodnocení - 3 z 5)

Další doporučené články

Šest tipů, jak zvládnout noční bolest

Šest tipů, jak zvládnout noční bolest

Noční bolest je jedním z charakteristických příznaků revmatických chorob. Napovíme, co dělat, když se utrpení vymkne kontrole a když ani léky příliš nepomáhají.
4. 8. 2017 Revmatoidní artritida
I revmatici mohou mít zdravé kosti

I revmatici mohou mít zdravé kosti

Opálená kůže se sice stala módním trendem, ale existuje také řada lidí, kteří využívají sluneční paprsky k tomu, aby si tak vytvořili dostatek vitaminu D. O něm je totiž známo, že pomáhá udržovat zdravé kosti.
22. 9. 2009 Revmatoidní artritida
Revmatici, vyrazte do lázní! Odpočinete si a uleví se vám

Revmatici, vyrazte do lázní! Odpočinete si a uleví se vám

Lázeňská léčba různých onemocnění má v naší republice dlouhou tradici. Tato zařízení navštěvují i lidé s revmatoidní artritidou. Poradíme, jak si o lázně požádat a kam se s touto chorobou můžete vypravit.
24. 8. 2015 Revmatoidní artritida
Je nutné, aby se pacienti zajímali o své onemocnění

Je nutné, aby se pacienti zajímali o své onemocnění

Pacientská organizace Revma Liga pomáhá jedincům s revmatoidní artritidou již 30 let. Mj. se spolupodílela na prosazení úhrady cílené biologické léčby (z veřejného zdravotního pojištění) i pacientům ve středně těžkém stadiu nemoci. Jakým aktivitám se zástupci této organizace věnovali a věnují v době pandemie covidu-19? Co brání v České republice ideální dostupnosti péče pro revmatiky? A jaká doporučení mají (nejen) pro nově diagnostikované pacienty s RA? Na to jsme se mj. zeptali Edity Müllerové, předsedkyně Revma Ligy.
31. 5. 2021 Revmatoidní artritida
Chcete, aby vám klouby dlouho sloužily? Zhubněte

Chcete, aby vám klouby dlouho sloužily? Zhubněte

Nadváha představuje významné zdravotní riziko i pro zcela „zdravého“ člověka. Pro pacienty s revmatoidní artritidou je ale obezita daleko větším problémem. Chorobou postižené klouby jsou totiž nadbytečnými kilogramy nepřiměřeně zatěžovány a jejich degenerace probíhá o to rychleji...
17. 10. 2010 Revmatoidní artritida