Novinky - revmatoidní artritida

Včasné odhalení revmatoidní artritidy pomáhá dostat nemoc pod kontrolu

Včasné odhalení revmatoidní artritidy pomáhá dostat nemoc pod kontrolu

U každé nemoci platí, že čím dříve se na ni přijde, tím lépe je pak léčitelná. Nejinak je tomu i u revmatoidní artritidy.

U tohoto zánětlivého onemocnění mají lékaři právě pro jeho včasný záchyt výbornou diagnostickou metodu.

Revmatoidní artritida je jednou z nejčastějších autoimunitních chorob, postihuje kolem 1 % světové populace. Je charakteristická zánětem tzv. synoviální membrány v kloubu, který se šíří souměrně od malých po velké klouby. Mezi počáteční příznaky patří bolestivost drobných prstních kloubů spojená s jejich ranní ztuhlostí.

Revmatoidní faktory překonány?

Dříve bylo nejčastěji používaným testem v případě podezření na revmatoidní artritidu (RA) určování revmatoidních faktorů (RF). Jde o protilátky třídy Ig M, které se objevují u 60–80 % těchto pacientů.

Lékaři ale hledali další způsoby, jak tuto nemoc odhalit. Probíhaly výzkumy a ukázalo se, že aminokyselina citrulin je základní složkou některých antigenů, proti kterým se protilátky u revmatoidní artritidy tvoří. Dalším podrobným pozorováním se potvrdilo, že protilátky proti cyklickému citrulinovému peptidu (CCP) jsou novým a vysoce citlivým ukazatelem pro tuto chorobu.

Anti-CCP v 96 % „označí“ revmatoidní artritidu

Protilátky proti CCP, tzv. anti-CCP, jsou převážně třídy Ig G a mají 96% specifičnost právě pro revmatoidní artritidu. Lze je sledovat i ve velmi brzkém stadiu nemoci a mají vysokou předpovědní hodnotu: u pacientů s protilátkami anti-CCP se rozvíjí značně větší radiologicky sledovatelné poškození než u pacientů, u kterých se tyto protilátky nevyskytují. Tím pádem lze předpovědět, že tito nemocní mohou mít pravděpodobně v budoucnu „agresivnější“ formu revmatoidní artritidy, která může postihnout více jejich klouby. A to je podnětem k neodkladnému zahájení účinnější léčby.

Odlišení nemoci od podobných diagnóz

Diagnózu revmatoidní artritidy často potvrdí až samotný průběh onemocnění. Další možné příčiny zánětu v kloubech totiž od ní zpočátku mnohdy nelze přesně odlišit. Protože anti-CCP protilátky mohou být určeny ve velmi časných stadiích nemoci až u 79 % pacientů, významně přispívají k časnému odhalení nemoci a také k odlišení od jiných druhů autoimunitních onemocnění. Kombinace revmatoidního faktoru s anti-CCP protilátkami zvyšuje jistotu diagnózy revmatoidní artritidy až na 97%.

Včasná diagnostika a okamžité zahájení léčby u RA jsou nezbytné k udržení kontroly nad nemocí. A k tomu anti-CCP protilátky podstatně přispívají.

(jnl)

Zdroj: cme.medscape.com/viewarticle/538139
www.onkologickecentrum.cz
www.tribune.cz/archiv/mpp/33/815

Hodnocení článku:
(370 hodnocení - 2,9 z 5)

Další doporučené články

Může být alkohol prevencí proti revmatoidní artritidě?

Může být alkohol prevencí proti revmatoidní artritidě?

Zřejmě ano, ale jen v malém množství! Jeho střídmá konzumace údajně snižuje riziko rozvoje této nemoci, alespoň to tvrdí studie nedávno publikovaná v medicínském časopise British Medical Journal. Alkohol tak někdy může být i zdraví prospěšný.
25. 10. 2012 Revmatoidní artritida
Správný postoj. Naučte se správně sedět a stát

Správný postoj. Naučte se správně sedět a stát

Sezením, chůzí nebo postáváním trávíme většinu dne. Proto je důležité dělat tyto činnosti správně. Že to umí každé malé děcko? Omyl, tak snadné to není.
8. 12. 2016 Revmatoidní artritida
Aplikace biologické léčby je snadná. I vy to zvládnete

Aplikace biologické léčby je snadná. I vy to zvládnete

Revmatoidní artritida je jen obtížně léčitelné autoimunitní onemocnění. Lékaři se doposud revmatoidní artritidu nejrůznějšími způsoby snažili především zpomalit a ulevit nemocnému od tolik omezujících obtíží, především od bolesti. Dnes dokážou mnohem více. Mají totiž k dispozici biologickou neboli cílenou léčbu.
30. 4. 2011 Revmatoidní artritida
Trpíte revmatickou chorobou? Jezte více zeleniny!

Trpíte revmatickou chorobou? Jezte více zeleniny!

Už starověký lékař Hippokrates, otec medicíny, říkal: „Nechť tvoje strava je tvým lékem.“ A platí to i dnes. Při léčbě některých onemocnění se sice užívání prášků nevyhneme, ale i tak je možné vhodně zvolenou skladbou jídelníčku průběh choroby ovlivnit.
11. 4. 2018 Revmatoidní artritida