Vyrážka při revmatoidní artritidě? Možná za to mohou léky
1. 6. 2015
Přestože je revmatoidní artritida především onemocněním kloubů, choroba samotná, ale i léky užívané k její terapii mohou zapříčinit také změny pozorovatelné na kůži.
Přestože je revmatoidní artritida především onemocněním kloubů, choroba samotná, ale i léky užívané k její terapii mohou zapříčinit také změny pozorovatelné na kůži.
Přibližně pětina nemocných s artritidou má osobní zkušenost s takzvanými revmatoidními uzly.
Jde o pevné nebolestivé bulky o velikosti hrášku, ve výjimečných případech až pingpongového míčku.
Vyskytují se pod kůží, nejčastěji v oblasti lokte, předloktí, kotníku či nad drobnými klouby rukou, mohou však postihovat také vnitřní orgány.
Uzly se mohou zmenšovat vlivem léků užívaných k terapii samotné revmatoidní artritidy, v některých případech, zejména pokud dojde k jejich infikování, je však vhodné jejich chirurgické odstranění.
Pozor na vřídky
Zhruba u jednoho ze sta revmatiků onemocnění postihne také drobnější cévy, které vyživují kůži, nervy, ale i vnitřní orgány. Lékaři pak mluví o takzvané vaskulitidě. Ta se může na kůži projevit jako vyrážka, v závažných případech ji doprovází také tvorba vřídků. Vaskulitida je závažnou komplikací revmatoidní artritidy.
Vliv léků
V řadě případů stojí za kožními změnami právě léky, které nemocný při terapii revmatoidní artritidy bere. Vyrážka může být vedlejším účinkem medikamentů, ale také alergickou reakcí na ně. V závislosti na typu vyrážky a rozsahu postižení může lékař snížit dávku preparátu nebo ho vyměnit za jiný. Léky užívané při terapii revmatoidní artritidy mohou dále způsobit snazší tvorbu podlitin (kyselina acetylsalicylová či kortikosteroidy) nebo zvýšenou citlivost kůže na světlo. Pokud takové přípravky užíváte, lékař by vás měl o těchto účincích informovat.
Jestliže na pokožce pozorujete změny, které tam dříve nebyly, nezapomeňte se o nich svému lékaři zmínit. Přestože v řadě případů nepůjde o nic vážného, může se jednat i o komplikaci revmatoidní artritidy nebo její léčby.
Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění postihující primárně klouby. Může ale zasahovat i další orgány včetně gastrointestináního traktu (GIT). Pacienti s RA mají o 70 % vyšší výskyt zažívacích obtíží než obecná populce. Projevy jsou rozmanité a mohou zahrnovat ztrátu chuti k jídlu, úbytek hmotnosti, nadýmání, bolesti břicha, zácpu, průjem, reflux či podráždění žaludku, vznik vředů, krvácení do trávicího traktu, nevolnosti, zvracení a další. Příčinou může být samotná RA, medikace podávaná v terapii tohoto onemocnění, nebo také průvodní autoimunitní choroba. Souvislost RA se zažívacím traktem lze nalézt i v etiopatogenezi nemoci, na které se podle některých studií podílí složení střevního mikrobiomu.
Pacientská organizace Revma Liga, která pomáhá lidem s revmatickými onemocněními, si jako jednu z hlavních náplní své činnosti v roce 2020 zvolila pořádání podpůrných workshopů pro pacienty a jejich blízké. V návaznosti na sebe tak proběhly začátkem letošního roku semináře Jak zvládnout svoji nemoc a Komunikace (nejen) s lékařem.
Léčba revmatoidní artritidy zdaleka nespočívá pouze v užívání medikamentů. Nápomocná může být rovněž rehabilitace, fyzikální léčba a přírodní léčba, za kterou můžete docházet ambulantně nebo ji v intenzivnější podobě využívat během pobytu v lázních. Co lze od takové terapie očekávat?
Škola není pro dítě jen místem učení a vzdělávání, ale podílí se i na jeho společenských či sportovních aktivitách. Pokud kvůli chronické chorobě nemůže dítě delší dobu školu navštěvovat, často kromě znalostí ztratí i své místo v kolektivu spolužáků a kamarádů. Čím delší taková absence je, tím déle a obtížněji se po návratu vše vrací k normálu.
Klasické grilované jídlo revmatikům neprospívá. Přesto si tímto v létě oblíbeným způsobem mohou připravit opravdové pochoutky, které nebudou zatěžovat jejich zažívání.
Téměř každý bude mít v seznamu vánočních dárků někoho, kdo se léčí s chronickým onemocněním – ať už vysokým krevním tlakem, cukrovkou, srdeční slabostí, nebo třeba revmatickou chorobou. Někdy je těžké vymyslet vhodný dárek, který by potěšil, pomohl a neublížil. A přesně takové tipy vám přinášíme.
