Biologická léčba pomáhá, ale nejsou na ni finanční prostředky
29. 11. 2010
Přestože české pojišťovny od roku 2005 zdesetinásobily své výdaje na biologickou léčbu, stále to nestačí. Česká republika ve srovnání se západními zeměmi výrazně zaostává. Biologická léčba je jednou z nejpřevratnějších novinek, které se v medicíně v posledních dvaceti letech objevily...
Přestože české pojišťovny od roku 2005 zdesetinásobily své výdaje na biologickou léčbu, stále to nestačí. Česká republika ve srovnání se západními zeměmi výrazně zaostává.
Biologická léčba je jednou z nejpřevratnějších novinek, které se v medicíně v posledních dvaceti letech objevily. Podle odborníků jde doslova o revoluci nejen v léčbě revmatoidní artritidy, psoriázy a Bechtěrevovy nemoci, ale i v léčbě idiopatických střevních zánětů (Crohnovy nemoci a ulcerózní kolitidy) a také v onkologii.
Léčba, která cílí přesně na problém
Jde o moderní metodu léčby, která působí cíleně přímo v místě, kde problém vzniká. Její nežádoucí účinky jsou tedy v porovnání s léky potlačujícími imunitu mnohem menší a pozitivní dopad na kvalitu života pacientů je obrovský. Biologická léčba působí rychle a spolehlivě i u většiny pacientů, kterým běžná léčba nepomáhala. Biologické léky dokážou potlačit příznaky nemoci, zlepšit pohyblivost a výrazně zvýšit kvalitu života pacientů.
Biologická léčba může pomoci udržet pacientům jejich zaměstnání
Podle profesora Pavelky z Revmatologického ústavu dokládají lékařské studie, že se u pacientů, kteří jsou léčeni biologickými léky, o polovinu snižuje riziko, že přijdou v následujícím roce o zaměstnání. Tato skutečnost má i nezanedbatelný dopad na státní pokladnu. Pacienti, kteří jsou léčeni sice drahými, ale účinnými léky, si spíše udrží své zaměstnání, neodcházejí do invalidního důchodu a zůstávají dále daňovými poplatníky. Zpočátku velká investice se tak společnosti rozhodně vyplatí, nemluvě o ušetřené lidské bolesti a utrpení.
Méně peněz, než je třeba
Problém je ale v tom, že prostředky uvolněné na biologickou léčbu zdravotními pojišťovnami vystačí na léčbu mnohem méně pacientů než těch, kdo by ji ve skutečnosti potřebovali. Jen v Revmatologickém ústavu je na čekací listině na biologickou léčbu 120 pacientů splňujících všechna kritéria pro zařazení do léčebného programu.
Kvůli kloubním obtížím se řada jedinců s revmatoidní artritidou vyhýbá pravidelnému pohybu a intenzivnějšímu cvičení. A to nejčastěji kvůli strachu ze zhoršení nemoci, bolestí pohybového aparátu či poškození kloubů. Opak je pravdou – pravidelná fyzická aktivita revmatikům jednoznačně prospívá a pomáhá jim ulevovat od bolestí. Výběr vhodné pohybové aktivity je ale nutné konzultovat s odborníkem, který podle zdravotního stavu pacienta určí vhodný druh aktivity a intenzitu zátěže.
Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění postihující primárně klouby. Může ale zasahovat i další orgány včetně gastrointestináního traktu (GIT). Pacienti s RA mají o 70 % vyšší výskyt zažívacích obtíží než obecná populce. Projevy jsou rozmanité a mohou zahrnovat ztrátu chuti k jídlu, úbytek hmotnosti, nadýmání, bolesti břicha, zácpu, průjem, reflux či podráždění žaludku, vznik vředů, krvácení do trávicího traktu, nevolnosti, zvracení a další. Příčinou může být samotná RA, medikace podávaná v terapii tohoto onemocnění, nebo také průvodní autoimunitní choroba. Souvislost RA se zažívacím traktem lze nalézt i v etiopatogenezi nemoci, na které se podle některých studií podílí složení střevního mikrobiomu.
Stává se vám často, že vás bolest zad doslova vyřadí z provozu? Může se jednat o banalitu, která za pár dní pomine. Ale nezřídka jde o signál naznačující, že je v těle něco v nepořádku.
Ankylozující spondylitida neboli Bechtěrevova nemoc je charakteristická poškozením kloubů páteře, hrudního koše a končetin. Onemocnění je však zrádné v tom, že může postihnout i jiné orgány, výjimkou nejsou ani plíce. Problémy s dýcháním mohou být způsobeny poškozením kloubů, ale také přímým poškozením plicní tkáně. Pro udržení funkce dýchacího systému je důležitý zdravý životní styl a pravidelné cvičení.
Podle výsledků studie představené na EULAR 2010, výročním kongresu Evropské ligy proti revmatismu v Římě, trpí partneři a příbuzní nově diagnostikovaných s revmatickou artritidou stejně jako samotní nemocní pacienti.