Biologická léčba pomáhá, ale nejsou na ni finanční prostředky
29. 11. 2010
Přestože české pojišťovny od roku 2005 zdesetinásobily své výdaje na biologickou léčbu, stále to nestačí. Česká republika ve srovnání se západními zeměmi výrazně zaostává. Biologická léčba je jednou z nejpřevratnějších novinek, které se v medicíně v posledních dvaceti letech objevily...
Přestože české pojišťovny od roku 2005 zdesetinásobily své výdaje na biologickou léčbu, stále to nestačí. Česká republika ve srovnání se západními zeměmi výrazně zaostává.
Biologická léčba je jednou z nejpřevratnějších novinek, které se v medicíně v posledních dvaceti letech objevily. Podle odborníků jde doslova o revoluci nejen v léčbě revmatoidní artritidy, psoriázy a Bechtěrevovy nemoci, ale i v léčbě idiopatických střevních zánětů (Crohnovy nemoci a ulcerózní kolitidy) a také v onkologii.
Léčba, která cílí přesně na problém
Jde o moderní metodu léčby, která působí cíleně přímo v místě, kde problém vzniká. Její nežádoucí účinky jsou tedy v porovnání s léky potlačujícími imunitu mnohem menší a pozitivní dopad na kvalitu života pacientů je obrovský. Biologická léčba působí rychle a spolehlivě i u většiny pacientů, kterým běžná léčba nepomáhala. Biologické léky dokážou potlačit příznaky nemoci, zlepšit pohyblivost a výrazně zvýšit kvalitu života pacientů.
Biologická léčba může pomoci udržet pacientům jejich zaměstnání
Podle profesora Pavelky z Revmatologického ústavu dokládají lékařské studie, že se u pacientů, kteří jsou léčeni biologickými léky, o polovinu snižuje riziko, že přijdou v následujícím roce o zaměstnání. Tato skutečnost má i nezanedbatelný dopad na státní pokladnu. Pacienti, kteří jsou léčeni sice drahými, ale účinnými léky, si spíše udrží své zaměstnání, neodcházejí do invalidního důchodu a zůstávají dále daňovými poplatníky. Zpočátku velká investice se tak společnosti rozhodně vyplatí, nemluvě o ušetřené lidské bolesti a utrpení.
Méně peněz, než je třeba
Problém je ale v tom, že prostředky uvolněné na biologickou léčbu zdravotními pojišťovnami vystačí na léčbu mnohem méně pacientů než těch, kdo by ji ve skutečnosti potřebovali. Jen v Revmatologickém ústavu je na čekací listině na biologickou léčbu 120 pacientů splňujících všechna kritéria pro zařazení do léčebného programu.
Každý rok se do ordinací praktických lékařů dostaví stovky pacientů kvůli zraněním způsobených neopatrným zimním sportováním. Nejčastějšími viníky jsou lyže, brusle, ale i sáňky. První místo v počtu zranění patří každoročně snowboardingu.
Při artritických onemocněních je velmi důležité udržovat si stálou váhu. Čím více kilogramů, tím větší zátěž na poškozené klouby. Někdy ale všechny snahy o zhubnutí zmaří i tak nenápadná věc, jako je vysedávání u televize.
Dvě různá onemocnění, dvě různé vyvolávající příčiny. Přesto mají borelióza a artritida některé příznaky natolik podobné, že omyl není vyloučen. Medicína ale zná způsoby, jak odhalit pravdu.
Kromě špatností, které dokáže nadělat revmatické onemocnění na lidském těle, může mít zničující vliv i na psychiku člověka. Ti, kdo pečují o svého partnera s revmatickým onemocněním, se musí umět vypořádat s jeho náladovostí, nebo dokonce depresemi.
Každému pacientovi s revmatickým onemocněním sdělí informace o správném užívání léku nejdříve jeho ošetřující lékař, revmatolog. Následně je pak připomene ještě lékárník, kterému je předepsaný recept předložen. Dodržování předepsané léčby už poté záleží jen na pacientovi. Právě nedůslednost na jeho straně může vyvolat mylný dojem, že léčba neúčinkuje, jak má. Lékaři často o tomto problému hovoří jako o nedostatečné adherenci k léčbě.
Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění postihující primárně klouby. Může ale zasahovat i další orgány včetně gastrointestináního traktu (GIT). Pacienti s RA mají o 70 % vyšší výskyt zažívacích obtíží než obecná populce. Projevy jsou rozmanité a mohou zahrnovat ztrátu chuti k jídlu, úbytek hmotnosti, nadýmání, bolesti břicha, zácpu, průjem, reflux či podráždění žaludku, vznik vředů, krvácení do trávicího traktu, nevolnosti, zvracení a další. Příčinou může být samotná RA, medikace podávaná v terapii tohoto onemocnění, nebo také průvodní autoimunitní choroba. Souvislost RA se zažívacím traktem lze nalézt i v etiopatogenezi nemoci, na které se podle některých studií podílí složení střevního mikrobiomu.
