Novinky - revmatoidní artritida

Lékařská péče o revmatické dítě musí být komplexní

Lékařská péče o revmatické dítě musí být komplexní

Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je nejčastější typ artritidy, která postihuje děti. Za posledních dvacet let léčba pokročila a výrazně se tak zlepšila prognóza, a to zejména s příchodem biologických léků. Pro JIA je charakteristické období střídání remise a relapsu...

Juvenilní idiopatická artritida je nejčastější typ artritidy, která postihuje děti. Za posledních dvacet let léčba pokročila a výrazně se tak zlepšila prognóza, a to zejména s příchodem biologických léků.

Příčiny nemoci mohou být dědičné

Pro juvenilní idiopatickou artritidu (JIA) je charakteristické období střídání remise (přechodné vymizení příznaků) a relapsu (znovuvzplanutí). Léčba je zaměřena na „navození“ remise s co nejmenší toxicitou léků s cílem trvalé remise. Příčiny onemocnění nejsou zcela známé, externím spouštěčem mohou být infekce a traumata, která vyvolají autoimunní reakci, což vede k chronickému zánětu kloubů.

Diagnóza a stanovení léčby

Neexistují žádné testy, které by nemoc konkrétně diagnostikovaly. Spíše jde o diagnózu „vyloučení“. To znamená, že lékaři pracují na vyloučení jiných příčin onemocnění. Při stanovení diagnózy obvykle začne praktický lékař s kompletní anamnézou, která obsahuje popis příznaků a komplexní fyzikální vyšetření, zahrnující i laboratorní vyšetření krve a moči.

Revmatolog a možnosti biologické léčby

Lékařská péče o děti s juvenilní revmatoidní artritidou musí být komplexní s ohledem na všechny aspekty onemocnění (například fyzické fungování ve škole, psychologické přizpůsobení se nemoci). O malé pacienty pečuje především dětský revmatolog, který dítě důkladně vyšetří, a pokud se diagnóza potvrdí, dítě u něj zůstane v pravidelné péči. Novou možností pro léčbu je tzv. biologická léčba. Tu dětem doporučí revmatolog na základě splněných kritérií. Jde o tzv. imunosupresivní léky, které se používají k léčbě autoimunitních onemocnění a aplikují se v podobě injekce.

Na co se zaměřit při léčbě dětí dál?

Základem léčby JIA je především tělesné cvičení, takže o dítě bude pečovat i fyzioterapeut. U dětí s JIA se může vyvinout zánětlivé onemocnění oka, které léčí oftalmolog. Některé děti mohou mít riziko osteopenie (prořídnutí kostní tkáně), nutná je proto spolupráce s výživovým poradcem. U jiných pacientů může dojít k rozvoji chudokrevnosti a je zapotřebí léčba hematologem. Vyskytují se i poruchy jater, které zase léčí gastroenterolog. Péče o děti s JIA je tedy velmi komplexní a zahrnuje nejrůznější lékařské obory.

(aši)

Zdroje:

Hodnocení článku:
(431 hodnocení - 2,9 z 5)

Další doporučené články

Na artritidu platí jehly! Podání biologik nepotěší, zato ale zabírá!

Na artritidu platí jehly! Podání biologik nepotěší, zato ale zabírá!

Preparáty cílené léčby jsou revolucí v řešení revmatoidní artritidy. Má to ovšem jeden háček: jejich aplikace je poněkud komplikovanější než jen spolknout sem tam nějakou tu pilulku. Jak ale tvrdí sami pacienti, výsledky za trochu toho nepohodlí rozhodně stojí.
23. 2. 2016 Revmatoidní artritida
Vzplanutí artritických potíží uhasí správná léčba i životospráva

Vzplanutí artritických potíží uhasí správná léčba i životospráva

U některých pacientů má revmatoidní artritida cyklický průběh. Příznaky se mohou na několik týdnů, ale i let výrazně zmírnit, nebo dokonce mohou vymizet. Pak se vrátí v období, kterému říkáme vzplanutí. To může trvat také různě dlouho. Jak tuto etapu zvládnout?
1. 11. 2017 Revmatoidní artritida
Podzimní procházky pomohou kloubům i proti únavě

Podzimní procházky pomohou kloubům i proti únavě

Podzim přichází. Padá listí, postupně se ochlazuje a my si můžeme užívat poslední teplé paprsky před příchodem zimy. Někteří z nás se však s příchodem podzimu potýkají i s nedostatkem energie a bolestmi kloubů. To nejjednodušší, co proti tomu můžete udělat, je jít na procházku.
4. 10. 2018 Revmatoidní artritida
Jednoduché cviky pro zmírnění bolesti kolenních kloubů

Jednoduché cviky pro zmírnění bolesti kolenních kloubů

Pravidelný pohyb svědčí tělu i duši. Tuto skutečnost znají lékaři už dlouhou dobu. Také jedinci s revmatoidní artritidou by měli pravidelný pohyb zařadit do svého běžného života. Přinášíme vám jednoduché cviky, které uleví nejen od bolesti, ale také sníží otok a ztuhlost kolenního kloubu postiženého chronickým zánětem.
14. 1. 2015 Revmatoidní artritida