Novinky - revmatoidní artritida

Lékařská péče o revmatické dítě musí být komplexní

Lékařská péče o revmatické dítě musí být komplexní

Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je nejčastější typ artritidy, která postihuje děti. Za posledních dvacet let léčba pokročila a výrazně se tak zlepšila prognóza, a to zejména s příchodem biologických léků. Pro JIA je charakteristické období střídání remise a relapsu...

Juvenilní idiopatická artritida je nejčastější typ artritidy, která postihuje děti. Za posledních dvacet let léčba pokročila a výrazně se tak zlepšila prognóza, a to zejména s příchodem biologických léků.

Příčiny nemoci mohou být dědičné

Pro juvenilní idiopatickou artritidu (JIA) je charakteristické období střídání remise (přechodné vymizení příznaků) a relapsu (znovuvzplanutí). Léčba je zaměřena na „navození“ remise s co nejmenší toxicitou léků s cílem trvalé remise. Příčiny onemocnění nejsou zcela známé, externím spouštěčem mohou být infekce a traumata, která vyvolají autoimunní reakci, což vede k chronickému zánětu kloubů.

Diagnóza a stanovení léčby

Neexistují žádné testy, které by nemoc konkrétně diagnostikovaly. Spíše jde o diagnózu „vyloučení“. To znamená, že lékaři pracují na vyloučení jiných příčin onemocnění. Při stanovení diagnózy obvykle začne praktický lékař s kompletní anamnézou, která obsahuje popis příznaků a komplexní fyzikální vyšetření, zahrnující i laboratorní vyšetření krve a moči.

Revmatolog a možnosti biologické léčby

Lékařská péče o děti s juvenilní revmatoidní artritidou musí být komplexní s ohledem na všechny aspekty onemocnění (například fyzické fungování ve škole, psychologické přizpůsobení se nemoci). O malé pacienty pečuje především dětský revmatolog, který dítě důkladně vyšetří, a pokud se diagnóza potvrdí, dítě u něj zůstane v pravidelné péči. Novou možností pro léčbu je tzv. biologická léčba. Tu dětem doporučí revmatolog na základě splněných kritérií. Jde o tzv. imunosupresivní léky, které se používají k léčbě autoimunitních onemocnění a aplikují se v podobě injekce.

Na co se zaměřit při léčbě dětí dál?

Základem léčby JIA je především tělesné cvičení, takže o dítě bude pečovat i fyzioterapeut. U dětí s JIA se může vyvinout zánětlivé onemocnění oka, které léčí oftalmolog. Některé děti mohou mít riziko osteopenie (prořídnutí kostní tkáně), nutná je proto spolupráce s výživovým poradcem. U jiných pacientů může dojít k rozvoji chudokrevnosti a je zapotřebí léčba hematologem. Vyskytují se i poruchy jater, které zase léčí gastroenterolog. Péče o děti s JIA je tedy velmi komplexní a zahrnuje nejrůznější lékařské obory.

(aši)

Zdroje:

Hodnocení článku:
(243 hodnocení - 2,9 z 5)

Další doporučené články

Osm vánočních zádrhelů, které snadno proměníte v úspěch!

Osm vánočních zádrhelů, které snadno proměníte v úspěch!

Příprava Vánoc je náročná i pro zdravé lidi, co teprve pro nás revmatiky! Tyto Vánoce ale budou výjimečné, všechny problémy jsme totiž za vás předem vyřešili. A pokud nikoliv, alespoň vám vyloudíme úsměv na tváři.
18. 12. 2018 Revmatoidní artritida
Deset onemocnění, která hrozí pacientům s revmatoidní artritidou

Deset onemocnění, která hrozí pacientům s revmatoidní artritidou

Trpíte-li revmatoidní artritidou, měli byste být obeznámeni s dalšími chorobami, které s ní souvisí. Mohou být způsobeny zánětlivou reakcí provázející artritidu nebo vedlejšími účinky její léčby. Často se však objevují i ze zcela neznámých příčin.
11. 8. 2016 Revmatoidní artritida
Biologická léčba je možná i u dětí

Biologická léčba je možná i u dětí

Revmatickými nemocemi netrpí jen dospělí. Postiženy mohou být i děti – a to i ty nejmenší. Juvenilní revmatoidní artritidou trpí přibližně 30–150 na 100 000 dětí ve věku do 16 let...
8. 2. 2010 Revmatoidní artritida
Posílení svalů ulevuje od bolesti

Posílení svalů ulevuje od bolesti

Obecně převažuje i mezi lékaři názor, že přibývání na váze může revmatoidní artritidu spíše zhoršit. Zvýšení tělesné hmotnosti optimálním způsobem, tedy posílením svalů, přitom těmto lidem může pomoci cítit se lépe.
1. 4. 2009 Revmatoidní artritida
Co je to kvalita života a proč na ní záleží?

Co je to kvalita života a proč na ní záleží?

S narůstající střední délkou života populace, která jde ruku v ruce s výrazným rozvojem léčby chronických i akutních onemocnění, se v poslední době dostává do popředí termín kvalita života. O co se jedná, jak se hodnotí a proč v současnosti patří mezi základní ukazatele úspěšnosti léčby?
10. 6. 2019 Revmatoidní artritida
Artritida: nemoc nejen těla

Artritida: nemoc nejen těla

Artritida i deprese jsou obě velmi častým, ale také léčitelným problémem. Se správnou terapií se většina lidí z deprese vzpamatuje – důležité je však vyhledat pomoc včas
21. 8. 2009 Revmatoidní artritida