Novinky - revmatoidní artritida

Lékařská péče o revmatické dítě musí být komplexní

Lékařská péče o revmatické dítě musí být komplexní

Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je nejčastější typ artritidy, která postihuje děti. Za posledních dvacet let léčba pokročila a výrazně se tak zlepšila prognóza, a to zejména s příchodem biologických léků. Pro JIA je charakteristické období střídání remise a relapsu...

Juvenilní idiopatická artritida je nejčastější typ artritidy, která postihuje děti. Za posledních dvacet let léčba pokročila a výrazně se tak zlepšila prognóza, a to zejména s příchodem biologických léků.

Příčiny nemoci mohou být dědičné

Pro juvenilní idiopatickou artritidu (JIA) je charakteristické období střídání remise (přechodné vymizení příznaků) a relapsu (znovuvzplanutí). Léčba je zaměřena na „navození“ remise s co nejmenší toxicitou léků s cílem trvalé remise. Příčiny onemocnění nejsou zcela známé, externím spouštěčem mohou být infekce a traumata, která vyvolají autoimunní reakci, což vede k chronickému zánětu kloubů.

Diagnóza a stanovení léčby

Neexistují žádné testy, které by nemoc konkrétně diagnostikovaly. Spíše jde o diagnózu „vyloučení“. To znamená, že lékaři pracují na vyloučení jiných příčin onemocnění. Při stanovení diagnózy obvykle začne praktický lékař s kompletní anamnézou, která obsahuje popis příznaků a komplexní fyzikální vyšetření, zahrnující i laboratorní vyšetření krve a moči.

Revmatolog a možnosti biologické léčby

Lékařská péče o děti s juvenilní revmatoidní artritidou musí být komplexní s ohledem na všechny aspekty onemocnění (například fyzické fungování ve škole, psychologické přizpůsobení se nemoci). O malé pacienty pečuje především dětský revmatolog, který dítě důkladně vyšetří, a pokud se diagnóza potvrdí, dítě u něj zůstane v pravidelné péči. Novou možností pro léčbu je tzv. biologická léčba. Tu dětem doporučí revmatolog na základě splněných kritérií. Jde o tzv. imunosupresivní léky, které se používají k léčbě autoimunitních onemocnění a aplikují se v podobě injekce.

Na co se zaměřit při léčbě dětí dál?

Základem léčby JIA je především tělesné cvičení, takže o dítě bude pečovat i fyzioterapeut. U dětí s JIA se může vyvinout zánětlivé onemocnění oka, které léčí oftalmolog. Některé děti mohou mít riziko osteopenie (prořídnutí kostní tkáně), nutná je proto spolupráce s výživovým poradcem. U jiných pacientů může dojít k rozvoji chudokrevnosti a je zapotřebí léčba hematologem. Vyskytují se i poruchy jater, které zase léčí gastroenterolog. Péče o děti s JIA je tedy velmi komplexní a zahrnuje nejrůznější lékařské obory.

(aši)

Zdroje:

Hodnocení článku:
(316 hodnocení - 2,9 z 5)

Další doporučené články

Systémová sklerodermie aneb Když jde „do tuhého“

Systémová sklerodermie aneb Když jde „do tuhého“

Revmatické nemoci jsou závažný zdravotní problém, o tom není sporu. Některé z nich však představují pro svého nositele také břemeno estetické. Patří k nim i systémová sklerodermie.
3. 3. 2017 Revmatoidní artritida
Může být alkohol prevencí proti revmatoidní artritidě?

Může být alkohol prevencí proti revmatoidní artritidě?

Zřejmě ano, ale jen v malém množství! Jeho střídmá konzumace údajně snižuje riziko rozvoje této nemoci, alespoň to tvrdí studie nedávno publikovaná v medicínském časopise British Medical Journal. Alkohol tak někdy může být i zdraví prospěšný.
25. 10. 2012 Revmatoidní artritida
 Jezte ryby, mohou pomoci při revmatoidní artritidě!

Jezte ryby, mohou pomoci při revmatoidní artritidě!

Konzumace ryb, zejména pak jejich oleje, může pomáhat v léčbě pacientů trpících revmatoidní artritidou. To jsou závěry výzkumu britských a amerických vědců zveřejněné v populárněnaučném časopise Nature na podzim roku 2009.
15. 2. 2010 Revmatoidní artritida
Role vitamínu D u osteoporózy

Role vitamínu D u osteoporózy

Vitamín D hraje důležitou roli v průběhu osteoporózy. Jeho nedostatek v zimních měsících může být velmi nebezpečný. Kosti řídnou a častěji dochází ke zlomeninám.
15. 12. 2014 Revmatoidní artritida
Kariéra? Ani s artritidou se jí nemusíte vzdát

Kariéra? Ani s artritidou se jí nemusíte vzdát

Práce je často pro lidi s revmatoidní artritidou místem, kde alespoň na čas zapomenou na bolest a únavu. Dříve zvládali své pracovní povinnosti jen stěží, dnes spousta z nich v práci pokračuje díky novějším a účinnějším lékům. A také díky pochopení ze strany zaměstnavatelů.
9. 10. 2011 Revmatoidní artritida