Novinky - revmatoidní artritida

Lékařská péče o revmatické dítě musí být komplexní

Lékařská péče o revmatické dítě musí být komplexní

Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je nejčastější typ artritidy, která postihuje děti. Za posledních dvacet let léčba pokročila a výrazně se tak zlepšila prognóza, a to zejména s příchodem biologických léků. Pro JIA je charakteristické období střídání remise a relapsu...

Juvenilní idiopatická artritida je nejčastější typ artritidy, která postihuje děti. Za posledních dvacet let léčba pokročila a výrazně se tak zlepšila prognóza, a to zejména s příchodem biologických léků.

Příčiny nemoci mohou být dědičné

Pro juvenilní idiopatickou artritidu (JIA) je charakteristické období střídání remise (přechodné vymizení příznaků) a relapsu (znovuvzplanutí). Léčba je zaměřena na „navození“ remise s co nejmenší toxicitou léků s cílem trvalé remise. Příčiny onemocnění nejsou zcela známé, externím spouštěčem mohou být infekce a traumata, která vyvolají autoimunní reakci, což vede k chronickému zánětu kloubů.

Diagnóza a stanovení léčby

Neexistují žádné testy, které by nemoc konkrétně diagnostikovaly. Spíše jde o diagnózu „vyloučení“. To znamená, že lékaři pracují na vyloučení jiných příčin onemocnění. Při stanovení diagnózy obvykle začne praktický lékař s kompletní anamnézou, která obsahuje popis příznaků a komplexní fyzikální vyšetření, zahrnující i laboratorní vyšetření krve a moči.

Revmatolog a možnosti biologické léčby

Lékařská péče o děti s juvenilní revmatoidní artritidou musí být komplexní s ohledem na všechny aspekty onemocnění (například fyzické fungování ve škole, psychologické přizpůsobení se nemoci). O malé pacienty pečuje především dětský revmatolog, který dítě důkladně vyšetří, a pokud se diagnóza potvrdí, dítě u něj zůstane v pravidelné péči. Novou možností pro léčbu je tzv. biologická léčba. Tu dětem doporučí revmatolog na základě splněných kritérií. Jde o tzv. imunosupresivní léky, které se používají k léčbě autoimunitních onemocnění a aplikují se v podobě injekce.

Na co se zaměřit při léčbě dětí dál?

Základem léčby JIA je především tělesné cvičení, takže o dítě bude pečovat i fyzioterapeut. U dětí s JIA se může vyvinout zánětlivé onemocnění oka, které léčí oftalmolog. Některé děti mohou mít riziko osteopenie (prořídnutí kostní tkáně), nutná je proto spolupráce s výživovým poradcem. U jiných pacientů může dojít k rozvoji chudokrevnosti a je zapotřebí léčba hematologem. Vyskytují se i poruchy jater, které zase léčí gastroenterolog. Péče o děti s JIA je tedy velmi komplexní a zahrnuje nejrůznější lékařské obory.

(aši)

Zdroje:

Hodnocení článku:
(140 hodnocení - 3 z 5)

Další doporučené články

I revmatici mohou mít zdravé kosti

I revmatici mohou mít zdravé kosti

Opálená kůže se sice stala módním trendem, ale existuje také řada lidí, kteří využívají sluneční paprsky k tomu, aby si tak vytvořili dostatek vitaminu D. O něm je totiž známo, že pomáhá udržovat zdravé kosti.
22. 9. 2009 Revmatoidní artritida
Metotrexát – léčebná látka mnoha tváří

Metotrexát – léčebná látka mnoha tváří

Metotrexát je jedno z léčiv s nedobrou pověstí. Přitom je to důležitý přípravek pomáhající při řadě chorob. Pro koho a kdy je tedy vhodný a jak řešit případné nežádoucí účinky?
19. 10. 2017 Revmatoidní artritida
Nesteroidní antiflogistika – nebezpečnější, než se myslelo

Nesteroidní antiflogistika – nebezpečnější, než se myslelo

Nesteroidní antiflogistika jsou léky tlumící zánět a bolest. Pomáhají při bolesti zubů, svalů či při bolestivé menstruaci. Někteří pacienti s trvalými bolestmi, například při revmatoidní artritidě, si život bez nich ani nedokážou představit. I tyto přípravky však mají svá proti.
10. 11. 2016 Revmatoidní artritida
Rozhovor s odborníkem na téma Revmatoidní artritida

Rozhovor s odborníkem na téma Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida se v České republice objevuje u jednoho procenta populace. Postihuje tak zhruba sto tisíc lidí. Nejčastěji tímto zánětlivým onemocněním trpí ženy, které mají dědičné predispozice. V pořadu U lékaře o revmatoidní artritidě mluvil profesor Jiří Vencovský - předseda české revmatologické společnosti Jana Evangelisty Purkyněho, který zároveň pracuje v revmatologickém ústavu v Praze.
12. 10. 2015 Revmatoidní artritida
Jak si usnadnit vaření, když bolí klouby

Jak si usnadnit vaření, když bolí klouby

S revmatoidní artritidou může být práce v kuchyni ošidná. Měli byste jíst zdravě, ale co dělat, když i krájení zeleniny je unavující a bolestivé, hrnce příliš těžké a postávání u linky vám také způsobuje bolest? Nezoufejte – nabízíme pár tipů, jak chystat pokrmy rozumně a bezpečně.
10. 12. 2018 Revmatoidní artritida