Novinky - revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida a cukrovka 2. typu. Je mezi nimi spojitost?

Revmatoidní artritida a cukrovka 2. typu. Je mezi nimi spojitost?

Rostoucí počet pacientů s revmatoidní artritidou, u kterých se po nějaké době zároveň rozvinula cukrovka 2. typu, vedl vědce k zamyšlení. Je možné, že mezi oběma nemocemi existuje nějaká spojitost?

Revmatoidní artritida patří mezi systémová autoimunitní onemocnění, při kterých se zánětlivá odpověď organismu obrací proti vlastnímu tělu. Imunitní buňky produkují autoprotilátky, které poškozují různé tkáně. U revmatoidní artritidy se to týká především kloubů, ale postižena mohou být i jiná místa, jako jsou oči, šlachy, kosti, kůže nebo krevní buňky. 

Také už víme, že zánět je klíčovým faktorem i při rozvoji cukrovky 2. typu. A to přesto, že tento typ diabetu (na rozdíl od cukrovky 1. typu) není spojený s výskytem protilátek. A právě tento fakt neunikl pozornosti vědců. 

Na vině jsou cytokiny

Podle metaanalýzy z loňského roku, která porovnávala pět studií na toto téma, mají lidé s revmatoidní artritidou o 23 % vyšší pravděpodobnost rozvoje cukrovky 2. typu. Kdo za to může? Molekuly zvané cytokiny. 

Cytokiny jsou malé signální molekuly, které jsou produkované imunitním buňkami. Jejich úkolem je předávání informací a regulace ostatních buněk. Cytokiny jsou důležitou součástí správného fungování našeho těla a jeho obrany, ale když jsou produkovány zbytečně nebo nadmíru, tak škodí. A právě to se děje u revmatoidní artritidy a dalších systémových onemocnění.

Probíhající zánět pak škodí nejenom kloubům, ale ovlivňuje také tepny, funkci beta-buněk slinivky a inzulinovou rezistenci. Tedy faktory hrající důležitou roli u rozvoje cukrovky 2. typu.

Další rizikové faktory

Cytokiny ale nejsou jedinými neřády v rovnici vztahu revmatoidní artritidy a cukrovky 2. typu. Riziko vzniku diabetu 2. typu podle studie z letošního roku zvyšovaly i tyto faktory:

  • obezita,
  • vysoká aktivita nemoci.

U pacientů s revmatoidní artritidou, kteří mají zároveň BMI vyšší než 35 (obezita 2. stupně), bylo riziko rozvoje cukrovky 2. typu šestkrát vyšší než u pacientů s normálním BMI! V případě pacientů s normálním BMI, ale vysokou aktivitou nemoci pak bylo riziko dvakrát vyšší oproti pacientům v remisi.

Remise ale neznamená nulové riziko – i při ní probíhá slabý zánět, který může mít negativní vliv na cévy, slinivku i inzulinovou rezistenci.

Problémem u pacientů s revmatoidní artritidou je i snížení pohyblivosti, jež tato nemoc přináší. Důsledkem může být menší fyzická aktivita a váhový přírůstek a tím opět vyšší BMI. Vyšší pravděpodobnost výskytu cukrovky 2. typu u pacientů s revmatoidní artritidou je tak kombinací hned několika činitelů. Otázkou zůstává – co se s tím dá dělat?

Jak na prevenci cukrovky

Prevence cukrovky 2. typu u pacientů s revmatoidní artritidou se tolik neliší od té klasické. Dodržovat by měli následující klíčové body:

  • zdravý životní styl,
  • udržování váhy,
  • fyzická aktivita,
  • pravidelná kontrola hladiny cukru v krvi u praktického lékaře,
  • dostatečná léčba revmatoidní artritidy. 

Poslední dva body záleží také na spolupráci s vaším ošetřujícím lékařem. Proto se nebojte přihlásit o svou preventivní prohlídku s krevními odběry a dodržujte nastavený léčebný plán, abyste nemoc dostali pod kontrolu. 

(jala)

Zdroje:

https://www.rheumatologyadvisor.com/home/topics/rheumatoid-arthritis/higher-disease-activity-associated-with-increased-diabetes-risk-in-ra/
https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/related-conditions/other-diseases/rheumatoid-arthritis-and-type-2-diabetes
https://www.healio.com/news/endocrinology/20200922/rheumatoid-arthritis-may-increase-type-2-diabetes-risk

Hodnocení článku:
(2025 hodnocení - 2,9 z 5)

Další doporučené články

Připadal jsem si jako v pohádce, říká bechtěrevik o změně léčby

Připadal jsem si jako v pohádce, říká bechtěrevik o změně léčby

44letý Zdeněk patří mezi pacienty, které dlouhou dobu trápily bolesti zad, ovšem příčinu svých potíží neznal. Už na střední škole na tělocviku například při fotbale opakovaně upadl, měl problémy se zvednout a pak ho několik dní bolela záda. Stejně tak na vojně a později při nástupu do zaměstnání. Až pozorná oční lékařka jej v 27 letech nasměrovala na revmatologii.
12. 11. 2022 Revmatoidní artritida
Jaké mohou být nenápadné projevy nonradiografické axiální spondyloartritidy?

Jaké mohou být nenápadné projevy nonradiografické axiální spondyloartritidy?

Bolest v dolní části zad, ranní ztuhlost, záněty končetinových kloubů a svalových úponů, ale také poruchy vidění. Poměrně vzácná forma autoimunitního onemocnění páteřních kloubů může mít řadu projevů, které nemusí vést ke stanovení správné diagnózy. Obzvláště když na rentgenových snímcích nejsou patrné zánětlivé změny v oblasti páteře.
28. 2. 2020 Revmatoidní artritida
Bioelektronika – naděje nejen pro pacienty s revmatoidní artritidou

Bioelektronika – naděje nejen pro pacienty s revmatoidní artritidou

Vědci začali s testováním speciálního elektronického zařízení, které by se mohlo uplatnit při léčbě symptomů revmatoidní artritidy. Pokud se novinka osvědčí, nemocní by se v budoucnosti mohli obejít bez nutnosti užívat klasické léky.
31. 3. 2015 Revmatoidní artritida
Poznejte revmatoidní artritidu včas

Poznejte revmatoidní artritidu včas

Pokud vás bolí klouby a vaše pohyblivost a s ní i kvalita života se zhoršuje, něco je jistě v nepořádku. Možná se jedná o revmatoidní artritidu, lidově revma.
18. 7. 2016 Revmatoidní artritida
Inzerce: