S Bechtěrevovou nemocí často souvisí i zánět střev
10. 2. 2010Mnoho lidí si neuvědomuje, že trávicí trakt obsahuje největší počet imunitních buněk ze všech orgánů těla. Proto není divu, že právě toto „sídliště imunity“ je poškozeno v případech, kdy se špatně naprogramovaný imunitní systém obrátí proti a buňkám vlastního těla...
Mnoho lidí si neuvědomuje, že trávicí trakt obsahuje největší počet imunitních buněk ze všech orgánů těla. Proto není divu, že právě toto „sídliště imunity“ je poškozeno v případech, kdy se špatně naprogramovaný imunitní systém obrátí proti tkáním a buňkám vlastního těla, to je v případě autoimunitních onemocnění. Jedním z nich je i Bechtěrevova choroba.
Zánět nepoškozuje jen klouby
Někteří odborníci jsou přesvědčeni, že chronický zánět střevní stěny s Bechtěrevovou chorobou úzce souvisí a že zánětlivé postižení trávicího traktu je přítomno prakticky u všech pacientů s touto nemocí. Střízlivé statistiky uvádějí, že 5 až 10 % lidí s Bechtěrevovou chorobou zároveň trpí i některou z forem nespecifického střevního zánětu – Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou. Mnohem větší procento z nich však trpí takzvanou subklinickou formou střevního zánětu, kdy si sám pacient není vědom žádných větších obtíží, avšak endoskopické vyšetření odhalí ve střevní stěně zánětlivá ložiska.Podle odborníků nasvědčují výsledky mnoha vyšetření tomu, že zánětlivé procesy probíhající u Bechtěrevovy nemoci v kloubech i ty přítomné ve střevě pacientů mají leccos společného a pravděpodobně jsou vyvolávány stejnými mechanismy.
Poškození střeva komplikuje léčbu
Přestože alespoň mírný zánět střevní stěny je přítomný u většiny bechtěreviků, trávicí obtíže způsobuje jen někdy. Mezi nejčastější problémy patří různě intenzivní průjmy, kterými lidé s Bechtěrevovou chorobou trpí prokazatelně častěji než zbytek populace.Samostatnou kapitolu pak u pacientů s aktivním střevním zánětem tvoří léčba Bechtěrevovy choroby takzvanými nesteroidními revmatiky. Tyto léky totiž mají nežádoucí účinky především v oblasti trávicího traktu, mohou vyvolat krvácení a zánětlivé postižení střeva obecně zhoršují. Vhodnou alternativu pro tyto pacienty může představovat biologická léčba, která podobné nežádoucí účinky nemá a specificky se zaměřuje na některé součásti imunitního systému, jejichž nenormální reakci tlumí.
(vek)
Zdroj: The colon in patients with ankylosing spondylitis and in normal controls