Novinky - psoriáza

Co se děje v kloubech při psoriatické artritidě?

Co se děje v kloubech při psoriatické artritidě?

Chronický zánět kloubů a páteře je jednou z nejčastějších komplikací lupénky. Někdy dokonce přichází dříve, než se lupénka projeví na kůži, ale zpravidla zůstává navždy. Co se při něm v kloubech děje a proč to tak bolí?

Máte kožní a/nebo nehtovou lupénku a bolí vás klouby a/nebo záda? Zbystřete. Tyto dva problémy spolu mohou souviset. Můžete totiž trpět tzv. psoriatickou artritidou.

Nemoc s příšerným názvem

Psoriatická artritida se dost těžko vyslovuje, ale není na ní nic složitého. K jejímu vzniku dochází, když lupénka postihne i klouby a/nebo páteř. Původ celé této nemoci je autoimunitní – zjednodušeně řečeno váš imunitní systém se jednoho dne rozhodne, že vaše kůže, nehty nebo klouby nejsou vaše, a začne proti nim bojovat. Důsledky tohoto procesu mohou být i velmi vážné.

Kde se psoriatická artritida projevuje?

Psoriatická artritida bývá nejvýraznější v tzv. osovém skeletu – páteři, pánvi a velkých kloubech, zejména kyčelních, kolenních a ramenních. Může ale postihnout kterýkoli kloub v těle, a u některých pacientů dokonce převažuje postižení v okrajových částech těla – drobných kloubech rukou a/nebo nohou.

Dochází při ní k zánětu kloubních pouzder, zmnožení kloubní tekutiny a zánětem drážděná kost se začne rozpouštět, především v blízkosti úponů šlach a vazů. Právě záněty úponů jsou při psoriatické artritidě zcela typické a někdy jsou bolestivější než samotné klouby. Moderní výzkum ukazuje, že úpon je funkční orgán, který má čtyři části – vazivovou, chrupavčitou a zvápenatělou chrupavku a kost. Zánět spojený s lupénkou přitom zákeřně postihuje všechny tyto části. Může dojít k jejich narušení i k úplnému utržení šlachy. Pohybové postižení plynoucí z kloubních deformit a utržených šlach si jistě dovedete představit.

V blízkosti páteře? Kdekoliv!

Postižení páteře je velmi podobné Bechtěrevově chorobě, která ale postupuje zdola nahoru a dochází při ní k častým přemostěním meziobratlových prostor. Psoriatická spondylartritida (zánět páteře spojený s lupénkou) si vybírá různé úseky páteře a přemostění u ní nejsou tak častá. Společné mají tyto dvě nemoci jen to, že při nich nejvíce trpí křížokyčelní klouby (skloubení mezi křížovou kostí, která je předposledním úsekem páteře, a křídly pánevní kosti). Vlivem zánětu dochází v kloubech k destrukci kloubní chrupavky a přiléhající kosti a v nejtěžších případech může dojít k úplnému srůstu a vymizení těchto kloubů.

Tyto změny se začnou rozvíjet už několik měsíců po začátku nemoci. Rychlost jejich dalšího postupu je individuální, ale obecně platí, že je potřeba začít léčbu co nejdříve. Jakmile se v kloubech uskuteční nevratné změny, léčba je už nedokáže vzít zpět. Může jen zabránit dalšímu zhoršování potíží.

Proto pokud máte bolesti kloubů nebo páteře a k tomu lupénku, neváhejte navštívit lékaře a své potíže s ním zkonzultovat. V úspěšnosti léčby se totiž jedná o závod s časem.

(pez)

 

Zdroj:

SANKOWSKI A. J., LEBKOWSKA U. M., CWIKŁA J., WALECKA I., WALECKI J. Psoriatic arthritis. Pol J Radiol 2013; 78 (1): 7–17.

Hodnocení článku:
(1471 hodnocení - 2,9 z 5)

Další doporučené články

Co víte o lupénce?

Co víte o lupénce?

Lupénka neboli psoriáza postihuje především kůži, avšak zhruba u 10–20 % pacientů se může objevit kromě kožního také kloubní postižení.
1. 7. 2009 Psoriáza
Léto s lupénkou: 6 věcí, na které se připravit

Léto s lupénkou: 6 věcí, na které se připravit

Čas dovolených je za dveřmi a většina lidí touží po tom, užít si co nejvíce sluníčka. Psoriatici však spíše dumají nad tím, jak přežít léto bez nošení kraťasů a krátkých triček, které odkrývají jejich zarudlé, šupinaté léze.
14. 7. 2014 Psoriáza
Jak skrýt lupénku? Sáhněte po kvalitním make-upu

Jak skrýt lupénku? Sáhněte po kvalitním make-upu

Kožní onemocnění má na člověka velký psychický dopad. Viditelné postižení vzbuzuje v ostatních strach z nákazy a někdy může být i zdrojem posměchu a vyřazení z kolektivu. Léčbou a správnou životosprávou lze projevy psoriázy mírnit, někdy ale musí na pomoc přijít i korektivní kosmetika.
10. 8. 2015 Psoriáza
Rozcvičte diagnózu zvanou psoriatická artritida

Rozcvičte diagnózu zvanou psoriatická artritida

Toto onemocnění může vést až k bolestem, otokům a ztuhlým kloubům. Je tu však jedna ne příliš náročná věc, která vás před ztuhlostí dovede zachránit – řeč je o pravidelném každodenním cvičení.
24. 1. 2013 Psoriáza
Když psoriáza zasáhne ruce a chodidla

Když psoriáza zasáhne ruce a chodidla

Plocha dlaní a plosek nohou činí jen 5 % povrchu organismu, což se může zdát málo. Ale protože tyto části těla používáme každý den na maximum, jakékoli poranění pokožky zde vnímáme nadmíru citelně. Tedy i výsev lupénky.
26. 10. 2017 Psoriáza
Lupénkáře častěji trápí cukrovka

Lupénkáře častěji trápí cukrovka

Psoriáza neboli česky lupénka patří mezi častá autoimunitní onemocnění. Je velmi často spojena i s dalšími nemocemi a mezi velmi častou komplikaci patří i vznik cukrovky. Jak je ale toto riziko velké?
4. 5. 2009 Psoriáza
Inzerce:
meduka_logo