Novinky - psoriáza

Co se děje v kloubech při psoriatické artritidě?

Co se děje v kloubech při psoriatické artritidě?

Chronický zánět kloubů a páteře je jednou z nejčastějších komplikací lupénky. Někdy dokonce přichází dříve, než se lupénka projeví na kůži, ale zpravidla zůstává navždy. Co se při něm v kloubech děje a proč to tak bolí?

Máte kožní a/nebo nehtovou lupénku a bolí vás klouby a/nebo záda? Zbystřete. Tyto dva problémy spolu mohou souviset. Můžete totiž trpět tzv. psoriatickou artritidou.

Nemoc s příšerným názvem

Psoriatická artritida se dost těžko vyslovuje, ale není na ní nic složitého. K jejímu vzniku dochází, když lupénka postihne i klouby a/nebo páteř. Původ celé této nemoci je autoimunitní – zjednodušeně řečeno váš imunitní systém se jednoho dne rozhodne, že vaše kůže, nehty nebo klouby nejsou vaše, a začne proti nim bojovat. Důsledky tohoto procesu mohou být i velmi vážné.

Kde se psoriatická artritida projevuje?

Psoriatická artritida bývá nejvýraznější v tzv. osovém skeletu – páteři, pánvi a velkých kloubech, zejména kyčelních, kolenních a ramenních. Může ale postihnout kterýkoli kloub v těle, a u některých pacientů dokonce převažuje postižení v okrajových částech těla – drobných kloubech rukou a/nebo nohou.

Dochází při ní k zánětu kloubních pouzder, zmnožení kloubní tekutiny a zánětem drážděná kost se začne rozpouštět, především v blízkosti úponů šlach a vazů. Právě záněty úponů jsou při psoriatické artritidě zcela typické a někdy jsou bolestivější než samotné klouby. Moderní výzkum ukazuje, že úpon je funkční orgán, který má čtyři části – vazivovou, chrupavčitou a zvápenatělou chrupavku a kost. Zánět spojený s lupénkou přitom zákeřně postihuje všechny tyto části. Může dojít k jejich narušení i k úplnému utržení šlachy. Pohybové postižení plynoucí z kloubních deformit a utržených šlach si jistě dovedete představit.

V blízkosti páteře? Kdekoliv!

Postižení páteře je velmi podobné Bechtěrevově chorobě, která ale postupuje zdola nahoru a dochází při ní k častým přemostěním meziobratlových prostor. Psoriatická spondylartritida (zánět páteře spojený s lupénkou) si vybírá různé úseky páteře a přemostění u ní nejsou tak častá. Společné mají tyto dvě nemoci jen to, že při nich nejvíce trpí křížokyčelní klouby (skloubení mezi křížovou kostí, která je předposledním úsekem páteře, a křídly pánevní kosti). Vlivem zánětu dochází v kloubech k destrukci kloubní chrupavky a přiléhající kosti a v nejtěžších případech může dojít k úplnému srůstu a vymizení těchto kloubů.

Tyto změny se začnou rozvíjet už několik měsíců po začátku nemoci. Rychlost jejich dalšího postupu je individuální, ale obecně platí, že je potřeba začít léčbu co nejdříve. Jakmile se v kloubech uskuteční nevratné změny, léčba je už nedokáže vzít zpět. Může jen zabránit dalšímu zhoršování potíží.

Proto pokud máte bolesti kloubů nebo páteře a k tomu lupénku, neváhejte navštívit lékaře a své potíže s ním zkonzultovat. V úspěšnosti léčby se totiž jedná o závod s časem.

(pez)

 

Zdroj:

SANKOWSKI A. J., LEBKOWSKA U. M., CWIKŁA J., WALECKA I., WALECKI J. Psoriatic arthritis. Pol J Radiol 2013; 78 (1): 7–17.

Hodnocení článku:
(7 hodnocení - 2,7 z 5)

Další doporučené články

Oslabte moc lupénky kvalitní stravou

Oslabte moc lupénky kvalitní stravou

Neexistuje žádný vědecký důkaz, že by určité potraviny měly přímý pozitivní vliv na psoriázu. Je však dokázáno, že snížení hmotnosti může zmírnit symptomy onemocnění – doporučuje se proto vyvážená strava a stabilní váha. Která jídla jsou tedy vhodná, a jakých je naopak potřeba se vyvarovat?
18. 3. 2014 Psoriáza
Lupénku komplikují další nemoci. Odhalte je včas

Lupénku komplikují další nemoci. Odhalte je včas

Lidé postižení lupénkou netrpí jen touto chorobou, ale i dalšími přidruženými nemocemi. Ty se u nich objevují častěji než v běžné populaci. Je velmi důležité odhalit jejich prvotní příznaky a následně je léčit. Poznejte ta nejčastěji se vyskytující doprovodná onemocnění.
3. 2. 2014 Psoriáza
 Spojte se se svým dermatologem a zatočte s lupénkou

Spojte se se svým dermatologem a zatočte s lupénkou

Vaším nejsilnějším spojencem v bitvě s onemocněním zvaným psoriáza neboli lupénka by měl být váš dermatolog. Lékaři vám totiž mohou nabídnout více léčebných možností přímo „na míru“.
5. 10. 2009 Psoriáza
Osm tipů pro snazší život s lupénkou

Osm tipů pro snazší život s lupénkou

Lupénka představuje dlouhodobé kožní onemocnění vyžadující speciální léčbu a dohled zkušeného dermatologa. Úpravou životního stylu však můžeme k příznivému ovlivnění průběhu choroby přispět i my. Přinášíme proto několik doporučení, díky kterým snížíte nebezpečí vzplanutí psoriázy na minimum.
5. 5. 2014 Psoriáza
Zbraně proti lupénce vybírejte pečlivě!

Zbraně proti lupénce vybírejte pečlivě!

Soupeřit s psoriázou o každý centimetr kůže je obtížné a únavné. Jenže nezbývá než vytrvat a hledat tak dlouho, až některý z postupů opravdu zabere. Lupénka je sice nevyléčitelné onemocnění, existuje však celá řada léků, které její příznaky úspěšně potlačují.
12. 2. 2016 Psoriáza