Novinky - psoriáza

Co se děje v kloubech při psoriatické artritidě?

Co se děje v kloubech při psoriatické artritidě?

Chronický zánět kloubů a páteře je jednou z nejčastějších komplikací lupénky. Někdy dokonce přichází dříve, než se lupénka projeví na kůži, ale zpravidla zůstává navždy. Co se při něm v kloubech děje a proč to tak bolí?

Máte kožní a/nebo nehtovou lupénku a bolí vás klouby a/nebo záda? Zbystřete. Tyto dva problémy spolu mohou souviset. Můžete totiž trpět tzv. psoriatickou artritidou.

Nemoc s příšerným názvem

Psoriatická artritida se dost těžko vyslovuje, ale není na ní nic složitého. K jejímu vzniku dochází, když lupénka postihne i klouby a/nebo páteř. Původ celé této nemoci je autoimunitní – zjednodušeně řečeno váš imunitní systém se jednoho dne rozhodne, že vaše kůže, nehty nebo klouby nejsou vaše, a začne proti nim bojovat. Důsledky tohoto procesu mohou být i velmi vážné.

Kde se psoriatická artritida projevuje?

Psoriatická artritida bývá nejvýraznější v tzv. osovém skeletu – páteři, pánvi a velkých kloubech, zejména kyčelních, kolenních a ramenních. Může ale postihnout kterýkoli kloub v těle, a u některých pacientů dokonce převažuje postižení v okrajových částech těla – drobných kloubech rukou a/nebo nohou.

Dochází při ní k zánětu kloubních pouzder, zmnožení kloubní tekutiny a zánětem drážděná kost se začne rozpouštět, především v blízkosti úponů šlach a vazů. Právě záněty úponů jsou při psoriatické artritidě zcela typické a někdy jsou bolestivější než samotné klouby. Moderní výzkum ukazuje, že úpon je funkční orgán, který má čtyři části – vazivovou, chrupavčitou a zvápenatělou chrupavku a kost. Zánět spojený s lupénkou přitom zákeřně postihuje všechny tyto části. Může dojít k jejich narušení i k úplnému utržení šlachy. Pohybové postižení plynoucí z kloubních deformit a utržených šlach si jistě dovedete představit.

V blízkosti páteře? Kdekoliv!

Postižení páteře je velmi podobné Bechtěrevově chorobě, která ale postupuje zdola nahoru a dochází při ní k častým přemostěním meziobratlových prostor. Psoriatická spondylartritida (zánět páteře spojený s lupénkou) si vybírá různé úseky páteře a přemostění u ní nejsou tak častá. Společné mají tyto dvě nemoci jen to, že při nich nejvíce trpí křížokyčelní klouby (skloubení mezi křížovou kostí, která je předposledním úsekem páteře, a křídly pánevní kosti). Vlivem zánětu dochází v kloubech k destrukci kloubní chrupavky a přiléhající kosti a v nejtěžších případech může dojít k úplnému srůstu a vymizení těchto kloubů.

Tyto změny se začnou rozvíjet už několik měsíců po začátku nemoci. Rychlost jejich dalšího postupu je individuální, ale obecně platí, že je potřeba začít léčbu co nejdříve. Jakmile se v kloubech uskuteční nevratné změny, léčba je už nedokáže vzít zpět. Může jen zabránit dalšímu zhoršování potíží.

Proto pokud máte bolesti kloubů nebo páteře a k tomu lupénku, neváhejte navštívit lékaře a své potíže s ním zkonzultovat. V úspěšnosti léčby se totiž jedná o závod s časem.

(pez)

 

Zdroj:

SANKOWSKI A. J., LEBKOWSKA U. M., CWIKŁA J., WALECKA I., WALECKI J. Psoriatic arthritis. Pol J Radiol 2013; 78 (1): 7–17.

Hodnocení článku:
(1676 hodnocení - 2,9 z 5)

Další doporučené články

S lupénkou u moře aneb „čtyřka“ pro pohodovou dovolenou

S lupénkou u moře aneb „čtyřka“ pro pohodovou dovolenou

Pro lupénkaře můžou být teplé měsíce dvousečným mečem. Vlhkost a sluneční záření sice uklidňují příznaky onemocnění kůže, ale klimatizace a chlór mohou naopak pokožku poškozovat. Přinášíme proto čtyři tipy, které umožňují strávit pohodovou dovolenou nejen u moře.
25. 8. 2014 Psoriáza
Lupénka a ekzém: podobné příznaky, odlišná léčba

Lupénka a ekzém: podobné příznaky, odlišná léčba

Ačkoli jsou si tyto dvě nemoci některými projevy velmi podobné, řadou příznaků se také liší. Pro lékaře by tak neměl být problém odlišit lupénku od ekzému. A to i bez složitého testování.
30. 7. 2010 Psoriáza
Lupénka útočí bez varování

Lupénka útočí bez varování

Lupénka je kožní onemocnění související s imunitním systémem. Při jejím vzniku hraje roli zčásti autoimunita, zčásti ale také dědičnost. Děti rodičů postižených lupénkou mají 30% riziko vzniku lupénky. Co tato nemoc pro dítě znamená a čeho se vyvarovat, se dozvíte z následujících řádků.
7. 11. 2010 Psoriáza
Australští vědci objevili lék na lupénku

Australští vědci objevili lék na lupénku

Velký poprask mezi kožními lékaři způsobila na podzim roku 2009 zpráva, že byl objeven nový lék na lupénku. Dosud se totiž mělo za to, že toto kožní onemocnění je sice léčitelné, ale nevyléčitelné. Dlouhou dobu byly jedinou dostupnou léčbou lupénky různé masti a podávání kortikoidů...
15. 2. 2010 Psoriáza
Porazte lupénku, zvítězíte i nad depresí!

Porazte lupénku, zvítězíte i nad depresí!

Lidé s lupénkou jsou oproti ostatní populaci až dvakrát více ohroženi rozvojem deprese. Vinu na tom mohou nést jednak biologické pochody, které psoriázu spouštějí, ale také častá společenská izolace těchto osob. Jak se tedy těžké skleslosti a „nenáladě“ bránit?
3. 9. 2015 Psoriáza
Inzerce:
meduka_logo