Revmatoidní artritida se často vyskytuje s dalšími autoimunitními onemocněními. Jedním z nich může být i tzv. lupus (latinské označení pro vlka) neboli systémový lupus erytematodes. Za obě totiž může mutace jediného genu.
Revmatoidní artritida se často vyskytuje s dalšími autoimunitními onemocněními. Jedním z nich může být i tzv. lupus (latinské označení pro vlka) neboli systémový lupus erytematodes. Za obě totiž může mutace jediného genu.
„Velký podvodník“
Lupus je známý tím, že na sebe bere podoby mnoha jiných nemocí. Proto mu také odborníci říkají „velký mystifikátor“ nebo „velký podvodník“. Typicky postihuje kůži, ale může se projevit bolestmi kloubů, poruchou funkce ledvin, srdce nebo například postižením mozku. Nejvýraznějším projevem bývá vyrážka v obličeji ve tvaru motýlovitých křídel. I když u nás není onemocnění lupusem tak časté, o to je zákeřnější. Svými projevy totiž v mnohém revmatickou artritidu pouze napodobuje, takže než se přijde na správnou diagnózu, může uběhnout velmi dlouhá doba.
Mutace jednoho genu
V roce 2007 objevili vědci genetickou spojitost mezi oběma těmito onemocněními. Zodpovědný gen se nazývá STAT4 a jeho mutace způsobuje dvakrát vyšší pravděpodobnost postižení lupusem a až o 60 % vyšší nebezpečí artritidy. Čím je mutace genu STAT4 způsobena, stále není jasné. Jisté ale je, že její nositelé trpí častěji nejen oběma nemocemi, ale také juvenilní idiopatickou artritidou (která postihuje zejména děti) či sklerodermií (onemocněním kůže i vnitřních orgánů). Vždy se jedná o poruchu imunity, která se projevuje zánětlivými změnami v kloubech a dalších orgánech.
Léčba podle příznaků
Společný původ obou onemocnění naznačuje, že by mohla reagovat na stejný typ léčby. Zatím ale není jasná příčina genové mutace, takže současná léčba má za úkol udržet projevy pod kontrolou a zamezit dalšímu vzplanutí zánětů. Důležité je také uchovat funkci vnitřních orgánů. Se ztuhlými klouby pak může pomoci i fyzioterapeut, který vás naučí, jak se správně protahovat a cvičit.
Základem zdraví je zůstávat fyzicky aktivní. Pravidelný a různorodý pohyb pomůže ulevit od bolesti a ztuhlosti zad i těla, posílit svaly, spálit kalorie, zlepšit náladu a snížit riziko některých závažných onemocnění.
S narůstající střední délkou života populace, která jde ruku v ruce s výrazným rozvojem léčby chronických i akutních onemocnění, se v poslední době dostává do popředí termín kvalita života. O co se jedná, jak se hodnotí a proč v současnosti patří mezi základní ukazatele úspěšnosti léčby?
Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění postihující primárně klouby. Může ale zasahovat i další orgány včetně gastrointestináního traktu (GIT). Pacienti s RA mají o 70 % vyšší výskyt zažívacích obtíží než obecná populce. Projevy jsou rozmanité a mohou zahrnovat ztrátu chuti k jídlu, úbytek hmotnosti, nadýmání, bolesti břicha, zácpu, průjem, reflux či podráždění žaludku, vznik vředů, krvácení do trávicího traktu, nevolnosti, zvracení a další. Příčinou může být samotná RA, medikace podávaná v terapii tohoto onemocnění, nebo také průvodní autoimunitní choroba. Souvislost RA se zažívacím traktem lze nalézt i v etiopatogenezi nemoci, na které se podle některých studií podílí složení střevního mikrobiomu.
Každému pacientovi s revmatickým onemocněním sdělí informace o správném užívání léku nejdříve jeho ošetřující lékař, revmatolog. Následně je pak připomene ještě lékárník, kterému je předepsaný recept předložen. Dodržování předepsané léčby už poté záleží jen na pacientovi. Právě nedůslednost na jeho straně může vyvolat mylný dojem, že léčba neúčinkuje, jak má. Lékaři často o tomto problému hovoří jako o nedostatečné adherenci k léčbě.
Vychovávání dětí a starost o rodinu není jednoduchý úkol ani pro zdravého člověka. Pokud trpíte artritidou, bude to pro vás znamenat mnoho přemýšlení a plánování navíc. Pokud se ale na vše pečlivě připravíte, může mít vaše nemoc na chod rodiny jen minimální vliv.
Pokud máte revmatoidní artritidu, může včasná a agresivní léčba pomoci zabránit dalšímu poškozování kloubu a zhoršování bolesti. Zde je deset otázek, které vám a vašemu lékaři pomohou dát dohromady optimální léčebný plán.
