Vyrážka při revmatoidní artritidě? Možná za to mohou léky
1. 6. 2015
Přestože je revmatoidní artritida především onemocněním kloubů, choroba samotná, ale i léky užívané k její terapii mohou zapříčinit také změny pozorovatelné na kůži.
Přestože je revmatoidní artritida především onemocněním kloubů, choroba samotná, ale i léky užívané k její terapii mohou zapříčinit také změny pozorovatelné na kůži.
Přibližně pětina nemocných s artritidou má osobní zkušenost s takzvanými revmatoidními uzly.
Jde o pevné nebolestivé bulky o velikosti hrášku, ve výjimečných případech až pingpongového míčku.
Vyskytují se pod kůží, nejčastěji v oblasti lokte, předloktí, kotníku či nad drobnými klouby rukou, mohou však postihovat také vnitřní orgány.
Uzly se mohou zmenšovat vlivem léků užívaných k terapii samotné revmatoidní artritidy, v některých případech, zejména pokud dojde k jejich infikování, je však vhodné jejich chirurgické odstranění.
Pozor na vřídky
Zhruba u jednoho ze sta revmatiků onemocnění postihne také drobnější cévy, které vyživují kůži, nervy, ale i vnitřní orgány. Lékaři pak mluví o takzvané vaskulitidě. Ta se může na kůži projevit jako vyrážka, v závažných případech ji doprovází také tvorba vřídků. Vaskulitida je závažnou komplikací revmatoidní artritidy.
Vliv léků
V řadě případů stojí za kožními změnami právě léky, které nemocný při terapii revmatoidní artritidy bere. Vyrážka může být vedlejším účinkem medikamentů, ale také alergickou reakcí na ně. V závislosti na typu vyrážky a rozsahu postižení může lékař snížit dávku preparátu nebo ho vyměnit za jiný. Léky užívané při terapii revmatoidní artritidy mohou dále způsobit snazší tvorbu podlitin (kyselina acetylsalicylová či kortikosteroidy) nebo zvýšenou citlivost kůže na světlo. Pokud takové přípravky užíváte, lékař by vás měl o těchto účincích informovat.
Jestliže na pokožce pozorujete změny, které tam dříve nebyly, nezapomeňte se o nich svému lékaři zmínit. Přestože v řadě případů nepůjde o nic vážného, může se jednat i o komplikaci revmatoidní artritidy nebo její léčby.
Se zvyšujícím se věkem se klouby opotřebovávají, omezuje se jejich pohyblivost. Kloubní náhrady jsou tak šancí, jak být i ve stáří mobilní a bez bolestí. Vědce nyní zajímá, zda jsou revmatoidní artritici nějak znevýhodněni oproti lidem s osteoartrózou.
Revmatoidní artritida je chronické onemocnění kloubů, které medicína v současné době neumí úplně vyléčit. Na druhou stranu terapie v posledních letech zaznamenala velký pokrok. Jedinci s revmatoidní artritidou vstupují do léčebného procesu se směsicí očekávání, strachu a obav. Lékaři nahlížejí na problém z jiného úhlu pohledu, a tak může docházet v jejich vztahu k nejasnostem a následné nespokojenosti. To ostatně potvrzují výsledky rozsáhlého dotazníkového výzkumu, kterého se zúčastnili jedinci s revmatoidní artritidou i jejich lékaři po celém světě.
S chladnějším počasím, deštěm nebo změnami atmosférického tlaku se u některých lidí s bolestmi kloubů jejich potíže stupňují. Jak se říká, cítí to v kostech. Na otázku, zda tato závislost opravdu platí a proč, hledali odpověď vědci z Argentiny a Floridy.
Zatímco například revmatoidní artritida je poměrně časté a také známé onemocnění, u něhož mohou od loňského roku lékaři svým pacientům již od středně těžkého stadia předepisovat biologickou léčbu, u systémové sklerodermie (SS) je to jinak. Tato revmatická nemoc je vzácná, její projevy jsou velmi různorodé, a proto bývá diagnostika choroby zdlouhavá a obtížná. Jde přitom o velmi závažné onemocnění, což demonstruje také příběh 41leté pacientky Michaely Linkové.
Léky, změny v životosprávě i pravidelný pohyb – to vše má pozitivní vliv na průběh revmatoidní artritidy. Aby vám však sport neublížil a cvičení mělo jen pozitivní dopady, to by měl ohlídat odborník, tedy fyzioterapeut.
Noční bolest je jedním z charakteristických příznaků revmatických chorob. Napovíme, co dělat, když se utrpení vymkne kontrole a když ani léky příliš nepomáhají.
