Za bolestmi nohou nemusí být jen revmatoidní artritida

8. 4. 2009

Vyrazíte si na ranní vycházku, ale lýtka vás bolí a nohy jsou ztěžklé. Připisujete to artritidě a zkoušíte bolest nohou rozchodit. Ale ta se jen zhoršuje. Proč? Protože taková bolest nemusí mít vůbec žádnou souvislost s vaším onemocněním.

Místo toho mohou bolesti způsobovat ucpané tepny v nohách, onemocnění zvané ischemická choroba dolních končetin (ICHDK). Vzniká na podkladě stejného procesu, který vede k srdečnímu infarktu nebo mozkové mrtvici. „Pokud můžete i přes bolesti chodit a ta při chůzi ustupuje, jedná se o revmatoidní arthritidu (RA),“ vysvětluje Dr. Michael R. Jaff, specialista na onemocnění kostí ve Všeobecné nemocnici v Bostonu. „Pokud trpíte ICHDK, bolest se při chůzí ještě zhorší,“ dodává.

Bolet mohou svaly, nebo klouby

Hlavním rozdílem oproti RA je u ICHDK ten, že způsobuje bolest svalů, nikoli kloubů. Ale lidé s RA mohou mít zvýšené riziko ICHDK. Obě nemoci mají totiž stejné rizikové faktory: vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, kouření, nadváhu, cukrovku a sedavý životní styl. Jednoduše špatnou životosprávu.

„Kotníkový“ tlak

„Jediným správným způsobem, jak rozlišit mezi bolestí artritickou a z ICHDK, je změření krevního tlaku na kotníku, resp. stanovení indexu kotník–paže,“ tvrdí Dr. Jaff. „Určení indexu je jednoduché, neinvazivní a zabere pár minut.“ V podstatě jde o to, že se porovnáním krevního tlaku na noze a ruce zjistí, jak dobře teče do nohy krev. Normální skóre je 1,0 a vyšší, skóre menší než jedna nasvědčuje ICHDK. Čím nižší je skóre, tím horší je stav.

Předcházení následkům ICHDK spočívá ve změně životního stylu anebo v užívání léků, které snižují riziko vzniku krevních sraženin. V některých případech je zapotřebí chirurgického zákroku k otevření ucpané tepny např. balonkem. Jednoduchá rada Dr. Jaffa zní: „Pokud máte při chůzi bolesti, jděte na vyšetření.“

(zep)

Zdroj: Leg Pain: Is it Arthritis or Your Arteries
www.arthritistoday.org/conditions/rheumatoid-arthritis

Hodnocení článku:

(349 hodnocení - 3,3 z 5)

Další doporučené články

Kouření jako spouštěč revmatoidní artritidy?

Revmatoidní artritida patří mezi autoimunitní onemocnění, u kterých si dosud odborníci nejsou jisti, co přesně je způsobuje. Dosud je známo několik rizikových faktorů, včetně genetických, které se na vzniku revmatoidní artritidy podílejí. Jak ale přesně ke spuštění chorobného procesu dochází, zatím nikdo neví.

11. 8. 2008 Revmatoidní artritida

Znáte hodnotu svého DAS skóre?

Víte, co je to DAS skóre, k čemu je dobré a jak se počítá? Odpovědi pacientů s revmatoidní artritidou by měly být kladné. Jde totiž o důležitý ukazatel závažnosti tohoto onemocnění a jeho skóre souvisí i s tím, zda má nemocný nárok na úhradu cílené léčby od pojišťovny.

16. 4. 2020 Revmatoidní artritida