Za bolestmi nohou nemusí být jen revmatoidní artritida

8. 4. 2009

Vyrazíte si na ranní vycházku, ale lýtka vás bolí a nohy jsou ztěžklé. Připisujete to artritidě a zkoušíte bolest nohou rozchodit. Ale ta se jen zhoršuje. Proč? Protože taková bolest nemusí mít vůbec žádnou souvislost s vaším onemocněním.

Místo toho mohou bolesti způsobovat ucpané tepny v nohách, onemocnění zvané ischemická choroba dolních končetin (ICHDK). Vzniká na podkladě stejného procesu, který vede k srdečnímu infarktu nebo mozkové mrtvici. „Pokud můžete i přes bolesti chodit a ta při chůzi ustupuje, jedná se o revmatoidní arthritidu (RA),“ vysvětluje Dr. Michael R. Jaff, specialista na onemocnění kostí ve Všeobecné nemocnici v Bostonu. „Pokud trpíte ICHDK, bolest se při chůzí ještě zhorší,“ dodává.

Bolet mohou svaly, nebo klouby

Hlavním rozdílem oproti RA je u ICHDK ten, že způsobuje bolest svalů, nikoli kloubů. Ale lidé s RA mohou mít zvýšené riziko ICHDK. Obě nemoci mají totiž stejné rizikové faktory: vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, kouření, nadváhu, cukrovku a sedavý životní styl. Jednoduše špatnou životosprávu.

„Kotníkový“ tlak

„Jediným správným způsobem, jak rozlišit mezi bolestí artritickou a z ICHDK, je změření krevního tlaku na kotníku, resp. stanovení indexu kotník–paže,“ tvrdí Dr. Jaff. „Určení indexu je jednoduché, neinvazivní a zabere pár minut.“ V podstatě jde o to, že se porovnáním krevního tlaku na noze a ruce zjistí, jak dobře teče do nohy krev. Normální skóre je 1,0 a vyšší, skóre menší než jedna nasvědčuje ICHDK. Čím nižší je skóre, tím horší je stav.

Předcházení následkům ICHDK spočívá ve změně životního stylu anebo v užívání léků, které snižují riziko vzniku krevních sraženin. V některých případech je zapotřebí chirurgického zákroku k otevření ucpané tepny např. balonkem. Jednoduchá rada Dr. Jaffa zní: „Pokud máte při chůzi bolesti, jděte na vyšetření.“

(zep)

Zdroj: Leg Pain: Is it Arthritis or Your Arteries
www.arthritistoday.org/conditions/rheumatoid-arthritis

Hodnocení článku:

(561 hodnocení - 3,3 z 5)

Další doporučené články

Znamená život s psoriatickou artritidou i život bez lepku?

Řada pacientů s psoriatickou artritidou se svých ošetřujících lékařů ptá, zda bezlepková dieta může pomoci při jejich onemocnění a zda by ji měli dodržovat. V současné době žádné takové obecné doporučení neexistuje a jasné důkazy o vztahu stravy obsahující lepek a průběhu jednotlivých autoimunitních onemocnění chybí. Mimo to je lidský organismus velmi komplexní systém a choroba u každého jedince probíhá odlišně. Všechny tyto skutečnosti je proto nutné brát v úvahu a případné doporučení bezlepkové diety zvažovat s ohledem na potřeby konkrétního pacienta.

19. 8. 2024 Revmatoidní artritida

V čem spočívá cílená léčba revmatoidní artritidy?

Cílenou léčbu si můžeme představit jako zkušeného odstřelovače. Její hlavní pracovní náplní je precizní zaměření terče, stisknutí spouště a úspěšné zneškodnění protivníka zásahem přesným na milimetr. Tajuplně znějící léčba vyvinutá díky pokrokům molekulární biologie se uplatňuje v terapii řady závažných onemocnění, a to včetně revmatoidní artritidy.

17. 9. 2020 Revmatoidní artritida