Artritida, artróza, revmatismus aneb Když pohyb bolí
14. 11. 2010
Artritida je odborný název pro zánětlivé onemocnění kloubu, které může být způsobeno celou řadou nemocí. Artróza je naopak nezánětlivé onemocnění kloubu způsobené nadměrným zatěžováním. Revmatismus je všeobecný název pro nemoci způsobující bolest nebo zatuhnutí části pohybového ústrojí – kloubu, kosti, šlach nebo vazů.
Revmatismus
Navzdory všeobecnému povědomí revmatismus nepostihuje pouze klouby, ale může postihnout i měkké tkáně. Aby se kloub mohl volně a bezbolestně pohybovat, je potřeba souhry mnoha struktur. Jde o šlachy, jejich úpony a pouzdra, šlachové váčky, svaly a jejich úpony, podkožní a tukové vazivo. Všechny tyto struktury mohou být zdrojem bolesti. Příčiny revmatismu jsou buď mechanické – přetěžování nebo časté stereotypní poraňování (například při práci se sbíječkou) –, nebo je druhou možností autoimunita (tělo netoleruje vlastní tkáně a útočí na ně). U některých typů revmatismu není příčina známa. Jde například o chronický únavový syndrom nebo fibromyalgii.
Artróza
Artróza je název pro poškození kloubu jeho používáním, zpravidla přetěžováním. Kloubní chrupavka je sice vysoce odolná, její životnost však není neomezená. Při přetěžování (práce, vrcholový sport) nebo při špatném postavení kloubu (různé ortopedické vady) se chrupavka „ošoupe“ a tím dojde k bolesti při pohybu a jeho omezení. Artróza může být součástí revmatického onemocnění.
Artritida
Artritida představuje zánětlivé onemocnění kloubu. Její příčinou může být místní bakteriální infekce (při otevřeném poranění kloubu), může se tak projevit celkové infekční onemocnění (borrelióza, syfilis), autoimunitní onemocnění (například revmatoidní artritida) nebo metabolické onemocnění (dna). Klouby jsou zpravidla zarudlé, oteklé (na rozdíl od artrózy) a bolestivé.
Revmatoidní artritida ovlivňuje veškeré činnosti nemocného, což platí i o zaměstnání. Studie provedená v roce 2004 na šesti stovkách artritiků prokázala, že vytvoření komfortnějšího pracovního prostředí snižuje počet absencí těchto lidí až o 60 %.
Revmatoidní artritida je dlouhodobé a komplikované onemocnění především kvůli tomu, že dosud není známa jeho příčina. Ze stejného důvodu není proto snadná ani jeho léčba. Lékaři volí tzv. léčbu symptomatickou, která ovlivňuje příznaky (symptomy) nemoci, ale vlastní vyvolávající příčinu samozřejmě nevyřeší
Máte potíže s chůzí, obtížně se pohybujete? Ať se vaše příznaky v zimě zhoršují, nebo zlepšují, měli byste dbát na bezpečnost a zbytečně neriskovat uklouznutí a pád. Že nevíte, jak na to? My ano!
Léčba revmatoidní artritidy má několik stupňů. Kromě úpravy životosprávy a rehabilitace je často nutné sáhnout i po lécích. Jaké jsou dnešní možnosti farmakologické terapie?
Revmatoidní artritida je chronické onemocnění kloubů, které medicína v současné době neumí úplně vyléčit. Na druhou stranu terapie v posledních letech zaznamenala velký pokrok. Jedinci s revmatoidní artritidou vstupují do léčebného procesu se směsicí očekávání, strachu a obav. Lékaři nahlížejí na problém z jiného úhlu pohledu, a tak může docházet v jejich vztahu k nejasnostem a následné nespokojenosti. To ostatně potvrzují výsledky rozsáhlého dotazníkového výzkumu, kterého se zúčastnili jedinci s revmatoidní artritidou i jejich lékaři po celém světě.
Revmatoidní artritida je stejně jako další autoimunitní choroby považována za tzv. multifaktoriální onemocnění. To znamená, že se na jejím vzniku podílí více okolností, od vrozených dispozic po životní styl. Podle vědců patří mezi možné spouštěče artritidy také bakterie žijící v našich střevech.
