Artritida, artróza, revmatismus aneb Když pohyb bolí
14. 11. 2010
Artritida je odborný název pro zánětlivé onemocnění kloubu, které může být způsobeno celou řadou nemocí. Artróza je naopak nezánětlivé onemocnění kloubu způsobené nadměrným zatěžováním. Revmatismus je všeobecný název pro nemoci způsobující bolest nebo zatuhnutí části pohybového ústrojí – kloubu, kosti, šlach nebo vazů.
Revmatismus
Navzdory všeobecnému povědomí revmatismus nepostihuje pouze klouby, ale může postihnout i měkké tkáně. Aby se kloub mohl volně a bezbolestně pohybovat, je potřeba souhry mnoha struktur. Jde o šlachy, jejich úpony a pouzdra, šlachové váčky, svaly a jejich úpony, podkožní a tukové vazivo. Všechny tyto struktury mohou být zdrojem bolesti. Příčiny revmatismu jsou buď mechanické – přetěžování nebo časté stereotypní poraňování (například při práci se sbíječkou) –, nebo je druhou možností autoimunita (tělo netoleruje vlastní tkáně a útočí na ně). U některých typů revmatismu není příčina známa. Jde například o chronický únavový syndrom nebo fibromyalgii.
Artróza
Artróza je název pro poškození kloubu jeho používáním, zpravidla přetěžováním. Kloubní chrupavka je sice vysoce odolná, její životnost však není neomezená. Při přetěžování (práce, vrcholový sport) nebo při špatném postavení kloubu (různé ortopedické vady) se chrupavka „ošoupe“ a tím dojde k bolesti při pohybu a jeho omezení. Artróza může být součástí revmatického onemocnění.
Artritida
Artritida představuje zánětlivé onemocnění kloubu. Její příčinou může být místní bakteriální infekce (při otevřeném poranění kloubu), může se tak projevit celkové infekční onemocnění (borrelióza, syfilis), autoimunitní onemocnění (například revmatoidní artritida) nebo metabolické onemocnění (dna). Klouby jsou zpravidla zarudlé, oteklé (na rozdíl od artrózy) a bolestivé.
Omezuje vás revmatoidní artritida v péči o záhony nebo při sekání trávy? Tyto chytré tipy vám pomohou zvládnout práci na zahradě co nejsnáze a bez bolesti.
Revmatoidní artritida je jen obtížně léčitelné autoimunitní onemocnění. Lékaři se doposud revmatoidní artritidu nejrůznějšími způsoby snažili především zpomalit a ulevit nemocnému od tolik omezujících obtíží, především od bolesti. Dnes dokážou mnohem více. Mají totiž k dispozici biologickou neboli cílenou léčbu.
Na takzvanou fibromyalgii, chorobu obtěžující nemocného především trvajícími bolestmi svalů a povětšinou i celkovou únavou, bohužel dnešní medicína ještě tak úplně nevyzrála. Lékaři toto onemocnění zatím neumí zcela vyléčit, dokážou však poskytnout alespoň částečnou úlevu od potíží, které fibromyalgii provází.
Pacientská organizace Revma Liga pomáhá jedincům s revmatoidní artritidou již 30 let. Mj. se spolupodílela na prosazení úhrady cílené biologické léčby (z veřejného zdravotního pojištění) i pacientům ve středně těžkém stadiu nemoci. Jakým aktivitám se zástupci této organizace věnovali a věnují v době pandemie covid-19? Co brání v České republice ideální dostupnosti péče pro revmatiky? A jaká doporučení mají (nejen) pro nově diagnostikované pacienty s RA? Mj. na to jsme se zeptali Edity Müllerové, předsedkyně Revma Ligy.
Hlavním cílem léčby revmatoidní artritidy je navození klidového stadia, či alespoň snížení aktivity nemoci na minimum. Zabránit nevratnému poškození kloubů je důležité pro každodenní život pacienta. Skutečným průlomem je v tomto směru tzv. cílená léčba.
Dvě různá onemocnění, dvě různé vyvolávající příčiny. Přesto mají borelióza a artritida některé příznaky natolik podobné, že omyl není vyloučen. Medicína ale zná způsoby, jak odhalit pravdu.