Novinky - revmatoidní artritida

Jací jsou revmatici milenci?

Jací jsou revmatici milenci?

Kvalita sexuálního života se individuálně velmi liší i u zdravých lidí, a proto jen těžko můžeme hledat obecnou odpověď, jak si jedinci s revmatoidní artritidou vedou v intimní sféře. Jedno je však jisté – revmatikům stojí v cestě více překážek.

Revmatoidní artritida postihuje život nemocných komplexně a sexuální život patří ke složkám, které mohou být nemocí významně zhoršeny. Podle jedné ze studií asi dvě třetiny pacientů udávají, že nějaké problémy v sexuální oblasti mají. Jako hlavní příčinu těchto problémů studie udává bolest kyčelních kloubů. Jiné výzkumy ukázaly, že revmatici s lepší funkční kapacitou mají pohlavní styk významně častěji než pacienti, kteří jsou na tom hůř, a že nemocní s více projevy revmatoidní artritidy mají více sexuálních problémů.

Pokud jde o ženské pohlaví, můžeme se podle doby výskytu zaměřit na následující problémy:

  1. před stykem (nemoc zhoršuje vzrušivost a fantazii, snižuje apetenci),
  2. při styku (snížení hybnosti, nepohodlí a bolestivost pohybů),
  3. po styku (zhoršení bolesti nešetrnými pohyby při styku, nespokojenost s prožitkem svým nebo partnerovým).

Nedávno proběhla studie, která ukázala, že revmatici v porovnání se zdravou populací nesnadno dosahují orgasmu. Tyto problémy mohou postihovat i muže, jejich situace je navíc ztížena erektilní dysfunkcí, která se u revmatiků vyskytuje častěji než u zdravých mužů.

Příčina sexuálních problémů je nejasná

Přestože se tomuto tématu věnovala řada studií a existuje mnoho hypotéz, jaké mechanismy přispívají ke vzniku sexuálních problémů, ani jedna z nich je nevysvětluje zcela jasně a nepochybně.

  1. Některé studie přisuzují sexuální problémy tělesným potížím, jako je omezená hybnost kloubů, ranní ztuhlost, bolest a vyčerpání. Revmatici často zažívají pokles sexuální vášně, mívají obtíže s nalezením zdravotně vyhovující a zároveň vzrušivé polohy a obtížněji dosahují orgasmu. Rychlý nástup únavy zasahuje sexuální život především tak, že znemožňuje nebo znepříjemňuje dokončení soulože ke spokojenosti zúčastněných a místo nerušeného prožitku se dostavuje pocit nadměrně namáhavého sportovního výkonu. Potíže s hybností způsobují značné nepohodlí a omezují aktivity, což také zhoršuje výsledek.
  2. Další studie se soustředí na psychologickou složku. Na sexualitu u žen s revmatoidní artritidou podle nich mají vliv psychické problémy zaviněné nemocí, jde o depresi, nedostatek sebedůvěry, úzkost, negativní vnímání vlastního těla a obavy o zájem partnera. Deprese vedoucí k nezájmu o sex může být specificky spojená s bolestí, což může nastartovat i bludný kruh bolesti, deprese a sexuální dysfunkce. Podle některých vědců je psychický stav nemocného a vnímání nemoci dokonce důležitější než tělesné obtíže.
  3. Ve vztahu mezi revmatoidní artritidou a sexuální dysfunkcí může hrát roli i hormonální nerovnováha – poruchy regulace hladin pohlavních hormonů. Ženy, které mají revmatoidní artritidu a sexuální problémy, mívají nižší hladiny mužských pohlavních hormonů. To má vliv nejen na psychiku, ale i na vznik nepříjemných pocitů při styku a vaginální suchost.

Řada studií ukazuje, že muži mají obdobné problémy a mohou je také zlobit hormony, především pokles mužských pohlavních hormonů.

Jak vrátit radost do intimní oblasti?

Vzhledem k tomu, že sexuální problémy se mohou u jednotlivců vyvíjet úplně odlišně, není ani možné navrhnout jejich řešení, které by vyhovovalo všem. Data z epidemiologických a klinických studií ukazují na možnost využití fyzioterapie, psychoterapie a farmakologické léčby.

  1. Ve fyzioterapii jde především o zlepšování pohyblivosti, redukci bolesti, podporu tělesných aktivit a zvyšování vytrvalosti. Zvýšená funkční kapacita, snížená bolestivost a pravidelná fyzická aktivita podle jedné ze studií zvyšují frekvenci pohlavního styku a celkový psychologický komfort. Také zmírňují únavu a zlepšují vnímání vlastního zdraví. Relaxace svalů a aplikace tepla před stykem můžou být také prospěšné. Některým pacientům pomáhá i náhrada kyčelního kloubu.
  2. Psychoterapie se také považuje za účinnou. Při hledání správných technik je ale nutné konzultovat odborníka, protože v psychologii ještě více platí, že univerzální řešení vhodné pro všechny neexistuje. Prospěšná může být i párová terapie, při které si mohou nemocní se svým partnerem lépe vysvětlit svá přání, potřeby a obavy.
  3. Z farmakologické léčby bychom měli na prvním místě jmenovat protizánětlivá léčiva a analgetika, která mohou nemoc dostat pod kontrolu a přispět tak ke zlepšení všech oblastí pacientova života. Někteří vědci se však domnívají, že léčivé přípravky mohou mít naopak nežádoucí účinky, které k těmto problémům přispějí. Záleží pak na konkrétním pacientovi, jeho obtížích a pravděpodobném mechanismu účinku, jaké léky mohou pomoci.

Ani při revmatoidní artritidě nemusíte na sexuální život zanevřít. I kdyby nic nezůstalo při starém, nejdůležitější je najít způsob, jak si s partnerem vyjít vstříc a společně prožívat hezké chvíle, které váš vztah utuží.

(pez)

Zdroj: Shankun Zhao, Ermao Li, Jiamin Wang, Lianmin Luo, Jintai Luo, Zhigang Zhao. Rheumatoid Arthritis and Risk of Sexual Dysfunction: A Systematic Review and Metaanalysis. The Journal of Rheumatology Oct 2018, 45 (10) 1375–382; DOI: 10.3899/jrheum.170956.

Hodnocení článku:
(2570 hodnocení - 3,1 z 5)

Další doporučené články

 Když onemocní slinné nebo slzné žlázy

Když onemocní slinné nebo slzné žlázy

Sjögrenův syndrom patří mezi další členy rodiny autoimunitních chorob. Sice není jednou z těch nejčastějších, ale i přesto svým majitelům dokáže velmi znepříjemnit život. Jedná se o poruchu funkce žláz se zevní sekrecí, jako jsou například slinné nebo slzné žlázy.
16. 5. 2010 Revmatoidní artritida
Obezita a revmatoidní artritida? Souvislost prokázána!

Obezita a revmatoidní artritida? Souvislost prokázána!

Vědci prokázali souvislost mezi obezitou a rizikem vzniku revmatoidní artritidy. Podle výsledků výzkumu hrozí ženám s kilogramy váhy navíc větší nebezpečí rozvoje této chronické zánětlivé choroby.
30. 12. 2014 Revmatoidní artritida
Zatočte s podzimní depresí – a začněte hned ráno!

Zatočte s podzimní depresí – a začněte hned ráno!

Většinou platí, že jak se cítíme po probuzení, takový bude i celý den. Vezměte si proto k srdci následující rady – některým nepříjemnostem se možná nevyhnete, ale náladu si díky nim můžete zlepšit hned po ránu.
17. 11. 2013 Revmatoidní artritida
K léčbě revmatického onemocnění přistupujte zodpovědně, vyplatí se to

K léčbě revmatického onemocnění přistupujte zodpovědně, vyplatí se to

Každému pacientovi s revmatickým onemocněním sdělí informace o správném užívání léku nejdříve jeho ošetřující lékař, revmatolog. Následně je pak připomene ještě lékárník, kterému je předepsaný recept předložen. Dodržování předepsané léčby už poté záleží jen na pacientovi. Právě nedůslednost na jeho straně může vyvolat mylný dojem, že léčba neúčinkuje, jak má. Lékaři často o tomto problému hovoří jako o nedostatečné adherenci k léčbě.
7. 11. 2018 Revmatoidní artritida
Co je to kvalita života a proč na ní záleží?

Co je to kvalita života a proč na ní záleží?

S narůstající střední délkou života populace, která jde ruku v ruce s výrazným rozvojem léčby chronických i akutních onemocnění, se v poslední době dostává do popředí termín kvalita života. O co se jedná, jak se hodnotí a proč v současnosti patří mezi základní ukazatele úspěšnosti léčby?
10. 6. 2019 Revmatoidní artritida
Inzerce: