Novinky - revmatoidní artritida

Jací jsou revmatici milenci?

Jací jsou revmatici milenci?

Kvalita sexuálního života se individuálně velmi liší i u zdravých lidí, a proto jen těžko můžeme hledat obecnou odpověď, jak si jedinci s revmatoidní artritidou vedou v intimní sféře. Jedno je však jisté – revmatikům stojí v cestě více překážek.

Revmatoidní artritida postihuje život nemocných komplexně a sexuální život patří ke složkám, které mohou být nemocí významně zhoršeny. Podle jedné ze studií asi dvě třetiny pacientů udávají, že nějaké problémy v sexuální oblasti mají. Jako hlavní příčinu těchto problémů studie udává bolest kyčelních kloubů. Jiné výzkumy ukázaly, že revmatici s lepší funkční kapacitou mají pohlavní styk významně častěji než pacienti, kteří jsou na tom hůř, a že nemocní s více projevy revmatoidní artritidy mají více sexuálních problémů.

Pokud jde o ženské pohlaví, můžeme se podle doby výskytu zaměřit na následující problémy:

  1. před stykem (nemoc zhoršuje vzrušivost a fantazii, snižuje apetenci),
  2. při styku (snížení hybnosti, nepohodlí a bolestivost pohybů),
  3. po styku (zhoršení bolesti nešetrnými pohyby při styku, nespokojenost s prožitkem svým nebo partnerovým).

Nedávno proběhla studie, která ukázala, že revmatici v porovnání se zdravou populací nesnadno dosahují orgasmu. Tyto problémy mohou postihovat i muže, jejich situace je navíc ztížena erektilní dysfunkcí, která se u revmatiků vyskytuje častěji než u zdravých mužů.

Příčina sexuálních problémů je nejasná

Přestože se tomuto tématu věnovala řada studií a existuje mnoho hypotéz, jaké mechanismy přispívají ke vzniku sexuálních problémů, ani jedna z nich je nevysvětluje zcela jasně a nepochybně.

  1. Některé studie přisuzují sexuální problémy tělesným potížím, jako je omezená hybnost kloubů, ranní ztuhlost, bolest a vyčerpání. Revmatici často zažívají pokles sexuální vášně, mívají obtíže s nalezením zdravotně vyhovující a zároveň vzrušivé polohy a obtížněji dosahují orgasmu. Rychlý nástup únavy zasahuje sexuální život především tak, že znemožňuje nebo znepříjemňuje dokončení soulože ke spokojenosti zúčastněných a místo nerušeného prožitku se dostavuje pocit nadměrně namáhavého sportovního výkonu. Potíže s hybností způsobují značné nepohodlí a omezují aktivity, což také zhoršuje výsledek.
  2. Další studie se soustředí na psychologickou složku. Na sexualitu u žen s revmatoidní artritidou podle nich mají vliv psychické problémy zaviněné nemocí, jde o depresi, nedostatek sebedůvěry, úzkost, negativní vnímání vlastního těla a obavy o zájem partnera. Deprese vedoucí k nezájmu o sex může být specificky spojená s bolestí, což může nastartovat i bludný kruh bolesti, deprese a sexuální dysfunkce. Podle některých vědců je psychický stav nemocného a vnímání nemoci dokonce důležitější než tělesné obtíže.
  3. Ve vztahu mezi revmatoidní artritidou a sexuální dysfunkcí může hrát roli i hormonální nerovnováha – poruchy regulace hladin pohlavních hormonů. Ženy, které mají revmatoidní artritidu a sexuální problémy, mívají nižší hladiny mužských pohlavních hormonů. To má vliv nejen na psychiku, ale i na vznik nepříjemných pocitů při styku a vaginální suchost.

Řada studií ukazuje, že muži mají obdobné problémy a mohou je také zlobit hormony, především pokles mužských pohlavních hormonů.

Jak vrátit radost do intimní oblasti?

Vzhledem k tomu, že sexuální problémy se mohou u jednotlivců vyvíjet úplně odlišně, není ani možné navrhnout jejich řešení, které by vyhovovalo všem. Data z epidemiologických a klinických studií ukazují na možnost využití fyzioterapie, psychoterapie a farmakologické léčby.

  1. Ve fyzioterapii jde především o zlepšování pohyblivosti, redukci bolesti, podporu tělesných aktivit a zvyšování vytrvalosti. Zvýšená funkční kapacita, snížená bolestivost a pravidelná fyzická aktivita podle jedné ze studií zvyšují frekvenci pohlavního styku a celkový psychologický komfort. Také zmírňují únavu a zlepšují vnímání vlastního zdraví. Relaxace svalů a aplikace tepla před stykem můžou být také prospěšné. Některým pacientům pomáhá i náhrada kyčelního kloubu.
  2. Psychoterapie se také považuje za účinnou. Při hledání správných technik je ale nutné konzultovat odborníka, protože v psychologii ještě více platí, že univerzální řešení vhodné pro všechny neexistuje. Prospěšná může být i párová terapie, při které si mohou nemocní se svým partnerem lépe vysvětlit svá přání, potřeby a obavy.
  3. Z farmakologické léčby bychom měli na prvním místě jmenovat protizánětlivá léčiva a analgetika, která mohou nemoc dostat pod kontrolu a přispět tak ke zlepšení všech oblastí pacientova života. Někteří vědci se však domnívají, že léčivé přípravky mohou mít naopak nežádoucí účinky, které k těmto problémům přispějí. Záleží pak na konkrétním pacientovi, jeho obtížích a pravděpodobném mechanismu účinku, jaké léky mohou pomoci.

Ani při revmatoidní artritidě nemusíte na sexuální život zanevřít. I kdyby nic nezůstalo při starém, nejdůležitější je najít způsob, jak si s partnerem vyjít vstříc a společně prožívat hezké chvíle, které váš vztah utuží.

(pez)

Zdroj: Shankun Zhao, Ermao Li, Jiamin Wang, Lianmin Luo, Jintai Luo, Zhigang Zhao. Rheumatoid Arthritis and Risk of Sexual Dysfunction: A Systematic Review and Metaanalysis. The Journal of Rheumatology Oct 2018, 45 (10) 1375–382; DOI: 10.3899/jrheum.170956.

Hodnocení článku:
(1840 hodnocení - 3,1 z 5)

Další doporučené články

Prevencí proti artritidě může být i slunce

Prevencí proti artritidě může být i slunce

Opalování má možná vedle negativních dopadů i jeden pozitivní: podle nového zjištění by mohly mít starší ženy, které mají pravidelný přísun slunečního záření, nižší riziko rozvoje revmatoidní artritidy.
27. 4. 2013 Revmatoidní artritida
Šest tipů, jak zvládnout noční bolest

Šest tipů, jak zvládnout noční bolest

Noční bolest je jedním z charakteristických příznaků revmatických chorob. Napovíme, co dělat, když se utrpení vymkne kontrole a když ani léky příliš nepomáhají.
4. 8. 2017 Revmatoidní artritida
Tai-či pomůže ulevit od ztuhlého těla

Tai-či pomůže ulevit od ztuhlého těla

Pokud trpíte artritidou, jste si jistě vědomi pozitivního účinku pohybové aktivity na své onemocnění. Proti bolestem kloubů a svalů působí například posilovací a protahovací cviky, plavání nebo jízda na kole. Pokud však chcete vyzkoušet něco méně tradičního, zabruste do světa čínských bojových umění a objevte tai-či.
22. 11. 2009 Revmatoidní artritida
Artritida: nemoc nejen těla

Artritida: nemoc nejen těla

Artritida i deprese jsou obě velmi častým, ale také léčitelným problémem. Se správnou terapií se většina lidí z deprese vzpamatuje – důležité je však vyhledat pomoc včas
21. 8. 2009 Revmatoidní artritida
Pomůcky, které usnadní život

Pomůcky, které usnadní život

Nejen chůze, ale i oblékání, osobní hygiena, stravování a příprava potravy či například psaní nebo i jen zvedání předmětů může být pro pacienta s revmatoidní artritidou obtížně řešitelné až neřešitelné.
22. 6. 2009 Revmatoidní artritida
Správný řez aneb Když artritidu pomáhá léčit chirurg

Správný řez aneb Když artritidu pomáhá léčit chirurg

Základem léčby revmatoidní artritidy je bezesporu rehabilitace a pravidelné užívání léků. V případě závažného postižení kloubů však nemusí být tato opatření dostačující a přichází na řadu ruka chirurga.
15. 3. 2013 Revmatoidní artritida
Inzerce: