Revmatoidní artritida škodí i srdci. Víme, jak se bránit
18. 3. 2014
Lidé s revmatoidní artritidou či jiným chronickým zánětlivým onemocněním mají vyšší riziko srdečních onemocnění. Jak se s takovým rizikem vypořádat?
Srdeční nemoci a artritida
Revmatoidní artritida téměř
zdvojnásobuje riziko srdečního infarktu v prvních 10 letech od diagnózy.
Navíc jde toto zvýšení ruku v ruce s tíží revmatického onemocnění,
proto jsou lidé s těžkou artritidou k srdečním chorobám ještě
náchylnější. V horší pozici jsou také ženy s časnou menopauzou – což
znamená její nástup před 45. rokem života. Vyšší výskyt srdečních potíží
byl popsán i u žen revmatiček, které porodily větší množství dětí
(obzvláště bylo-li jich sedm a více). To vše dokumentuje velice blízký
vztah mezi revmatoidní artritidou, hormony a onemocněním srdce.
Zánět v lidském těle
Revmatoidní
artritida je chronické onemocnění. Hlavní roli u této choroby hraje
zánět. Někteří vědci mají za to, že u takto nemocných lidí může být
zvýšena zánětlivá aktivita v celém těle, tedy včetně postižení cév.
Týká-li se proto proces koronárních tepen, které zásobují srdeční
svalovinu, může dojít například k již zmíněnému srdečnímu infarktu.
Sedm kroků pro snížení „srdečního“ rizika
Každý člověk však může udělat několik věcí, díky kterým lze snížit pravděpodobnost srdečního infarktu:
Nekuřte.
Jezte větší množství zeleniny, ovoce, nízkotučných bílkovin (drůbeží maso, ryby, ořechy) a celozrnného pečiva.
Naopak se vyhýbejte potravinám slaným, s nasycenými tuky a velkým množstvím cholesterolu.
Mějte dostatek fyzické aktivity.
Docházejte na pravidelné lékařské prohlídky.
Pravidelně si nechte měřit krevní tlak, hladinu cukru a cholesterolu v krvi.
Udržujte si zdravou váhu – obézní lidé jsou k srdečním onemocněním náchylnější.
Terapie i pro srdce?
Některé
přípravky běžně užívané v léčbě revmatoidní artritidy bohužel mohou
samy o sobě zvyšovat riziko srdečního onemocnění. Patří k nim:
nesteroidní antirevmatika,
prednison a další steroidní látky.
Naopak metotrexát či jiné léky skupiny DMARDs a cílená terapie mohou riziko srdečního onemocnění snižovat.
Práce je často pro lidi s revmatoidní artritidou místem, kde alespoň na čas zapomenou na bolest a únavu. Dříve zvládali své pracovní povinnosti jen stěží, dnes spousta z nich v práci pokračuje díky novějším a účinnějším lékům. A také díky pochopení ze strany zaměstnavatelů.
Škola není pro dítě jen místem učení a vzdělávání, ale podílí se i na jeho společenských či sportovních aktivitách. Pokud kvůli chronické chorobě nemůže dítě delší dobu školu navštěvovat, často kromě znalostí ztratí i své místo v kolektivu spolužáků a kamarádů. Čím delší taková absence je, tím déle a obtížněji se po návratu vše vrací k normálu.
Velká část z více než 80 tisíc lidí, které u nás trápí revmatická onemocnění, je v produktivním věku, v podobě juvenilní idiopatické artritidy se ale vyskytují i u dětí. Potřebnou změnu pohledu na současnou léčbu revmatoidní artritidy nastartovala kampaň Revma výzva, díky níž se podařilo prosadit úhradu biologické léčby už ve stadiu střední závažnosti onemocnění. Jak moc důležitý je tento krok pro pacienty a co dalšího jim pomáhá, se dozvíte v rozhovoru s Editou Müllerovou, předsedkyní pacientské organizace Revma Liga Česká republika, z.s.
Pokud jste těhotná nebo o graviditě uvažujete, musíte vzít v potaz i svoji nemoc. Léčba revmatoidní artritidy totiž může vaše těhotenství ovlivnit. Na druhou stranu jiný stav může mít někdy pozitivní dopady na příznaky choroby.
Jaro klepe na dveře, venku je ovšem pořád chladno. Pokud trpíte revmatoidní artritidou, nenechte se zmást prvním slunečními paprsky a stále choďte teple oblečení. Prochladnutí kloubů by mohlo váš stav zhoršit.
Francouzští vědci prokázali, že aerobní cvičení je bezpečné pro lidi trpící revmatoidní artritidou i jinými revmatickými nemocemi. Spolu se zlepšením funkce srdce a plic zmírňuje bolesti kloubů, a tím zlepšuje kvalitu života těchto pacientů.