Revmatoidní artritida škodí i srdci. Víme, jak se bránit
18. 3. 2014
Lidé s revmatoidní artritidou či jiným chronickým zánětlivým onemocněním mají vyšší riziko srdečních onemocnění. Jak se s takovým rizikem vypořádat?
Srdeční nemoci a artritida
Revmatoidní artritida téměř
zdvojnásobuje riziko srdečního infarktu v prvních 10 letech od diagnózy.
Navíc jde toto zvýšení ruku v ruce s tíží revmatického onemocnění,
proto jsou lidé s těžkou artritidou k srdečním chorobám ještě
náchylnější. V horší pozici jsou také ženy s časnou menopauzou – což
znamená její nástup před 45. rokem života. Vyšší výskyt srdečních potíží
byl popsán i u žen revmatiček, které porodily větší množství dětí
(obzvláště bylo-li jich sedm a více). To vše dokumentuje velice blízký
vztah mezi revmatoidní artritidou, hormony a onemocněním srdce.
Zánět v lidském těle
Revmatoidní
artritida je chronické onemocnění. Hlavní roli u této choroby hraje
zánět. Někteří vědci mají za to, že u takto nemocných lidí může být
zvýšena zánětlivá aktivita v celém těle, tedy včetně postižení cév.
Týká-li se proto proces koronárních tepen, které zásobují srdeční
svalovinu, může dojít například k již zmíněnému srdečnímu infarktu.
Sedm kroků pro snížení „srdečního“ rizika
Každý člověk však může udělat několik věcí, díky kterým lze snížit pravděpodobnost srdečního infarktu:
Nekuřte.
Jezte větší množství zeleniny, ovoce, nízkotučných bílkovin (drůbeží maso, ryby, ořechy) a celozrnného pečiva.
Naopak se vyhýbejte potravinám slaným, s nasycenými tuky a velkým množstvím cholesterolu.
Mějte dostatek fyzické aktivity.
Docházejte na pravidelné lékařské prohlídky.
Pravidelně si nechte měřit krevní tlak, hladinu cukru a cholesterolu v krvi.
Udržujte si zdravou váhu – obézní lidé jsou k srdečním onemocněním náchylnější.
Terapie i pro srdce?
Některé
přípravky běžně užívané v léčbě revmatoidní artritidy bohužel mohou
samy o sobě zvyšovat riziko srdečního onemocnění. Patří k nim:
nesteroidní antirevmatika,
prednison a další steroidní látky.
Naopak metotrexát či jiné léky skupiny DMARDs a cílená terapie mohou riziko srdečního onemocnění snižovat.
Velká část z více než 80 tisíc lidí, které u nás trápí revmatická onemocnění, je v produktivním věku, v podobě juvenilní idiopatické artritidy se ale vyskytují i u dětí. Potřebnou změnu pohledu na současnou léčbu revmatoidní artritidy nastartovala kampaň Revma výzva, díky níž se podařilo prosadit úhradu biologické léčby už ve stadiu střední závažnosti onemocnění. Jak moc důležitý je tento krok pro pacienty a co dalšího jim pomáhá, se dozvíte v rozhovoru s Editou Müllerovou, předsedkyní pacientské organizace Revma Liga Česká republika, z.s.
Se zvyšujícím se věkem se klouby opotřebovávají, omezuje se jejich pohyblivost. Kloubní náhrady jsou tak šancí, jak být i ve stáří mobilní a bez bolestí. Vědce nyní zajímá, zda jsou revmatoidní artritici nějak znevýhodněni oproti lidem s osteoartrózou.
Příznaky revmatoidní artritidy se mohou projevit již v raném dětství. V různé formě postihují revmatické nemoci více než sto ze sta tisíc dětí. Dnes téměř 30leté Američance diagnostikovali revmatoidní artritidu již ve čtrnácti měsících věku. Přes kvalitní biologickou léčbu se s nemocí a s problémy, které s sebou přináší jak revmatoidní artritida sama, tak její léčba, potýká dodnes.
Konzumace ryb, zejména pak jejich oleje, může pomáhat v léčbě pacientů trpících revmatoidní artritidou. To jsou závěry výzkumu britských a amerických vědců zveřejněné v populárněnaučném časopise Nature na podzim roku 2009.
Lázeňská léčba je jednou z nejstarších metod, jak bojovat s revmatoidní artritidou. Pomocí různých procedur lze pacientům ulevit od jejich bolesti. Jsou tedy lázně skutečně zázračným lékem na tuto nemoc?
Revmatoidní artritida je obecně považována za chronické celoživotní onemocnění. Díky moderní léčbě však dochází u řady nemocných k dramatickému zlepšení projevů a zpomalení průběhu onemocnění. Cílem současné léčby je kromě zlepšení kvality života nemocných také dosažení remise, tedy stavu, při kterém dochází k ústupu příznaků nemoci.
