Bechtěrevova choroba často postihuje právě klouby v oblasti pánve. Je-li toto onemocnění překážkou pro normální průběh těhotenství a porodu či jak se v takové situaci mění zdravotní stav ženy, to napoví následující řádky.

Bechtěrevova choroba často postihuje právě klouby v oblasti pánve. Je-li toto onemocnění překážkou pro normální průběh těhotenství a porodu či jak se v takové situaci mění zdravotní stav ženy, to napoví následující řádky.

Jedna ze studií tvrdí, že se během těhotenství může Bechtěrevova nemoc se stejnou pravděpodobností zlepšit, zhoršit nebo zůstat ve stejném stadiu. Zároveň se ale ukázalo, že ženy s artritidou na periferních kloubech, tj. mimo páteř, častěji pocítily zlepšení své choroby než pacientky trpící artritidou přímo na páteři. Navíc pokud ženy otěhotněly v období, kdy byla nemoc v aktivním stadiu, jejich onemocnění se krátce po narození miminka zhoršilo. To platilo asi pro 60 % dotazovaných.

Porod přirozenou cestou?

Odpověď na tuto otázku se velkou měrou odvíjí od toho, v jakém stadiu se Bechtěrevova nemoc nachází a jaký je celkový zdravotní stav. S vyšším stupněm onemocnění se šance na přirozený průběh porodu snižují. V článku publikovaném v Annals of the Rheumatic Diseases byly popsány případy tří těhotných žen s diagnostikovanou Bechtěrevovou chorobou.

• U první z nich došlo během těhotenství ke zlepšení onemocnění a porodila přirozenou cestou spontánně.
• Druhá pacientka rodila naprosto běžným způsobem a bez komplikací dokonce dvakrát.
• Třetí žena přivedla na svět potomka tzv. nízkým klešťovým porodem.

I s Bechtěrevovou chorobou je tedy za určitých podmínek možné porodit přirozenou cestou.

Otázka tišení bolestí 

Problém ale může nastat tehdy, je-li potřeba epidurální anestezie. Při aplikaci tohoto typu znecitlivění je totiž nutné jehlu zavést do prostoru mezi dvěma obratli, tedy skrze meziobratlovou ploténku. To může být v oblasti páteře postižené bechtěrevem i nemožné. V takovém případě je namístě s lékařem předem probrat alternativní metody tlumení bolestí a v případě nutnosti císařského řezu i celkovou anestezii.

Pokud tedy trpíte Bechtěrevovou chorobou a přitom toužíte po miminku, není se čeho obávat. Navštivte ale nejprve svého lékaře. Ten vám poradí, co v těhotenství dodržovat, aby vše probíhalo hladce.

(ivh)

Zdroj: STEINBERG, Charles LeRoy. Ankylosing Spondylitis and Pregnancy [online]. S. 209–215 [cit. 2015-01-17]. DOI: 10.1136/ard.7.4.209. Dostupné z: http://ard.bmj.com/content/7/4/209.full.pdf+html?sid=8ad428f7-3c9c-4dc3-ae71-29c12c89c710

DUNKIN, Mary Anne. Ankylosing Spondylitis and Pregnancy: Learn how your arthritis will impact your pregnancy [online]. [Cit. 2015-01-17]. Dostupné z: http://www.arthritistoday.org/about-arthritis/arthritis-and-your-health/pregnancy/pregnancy-and-ankylosing-spondylitis.php