Novinky

Cílená léčba i konvenční terapie při léčbě Bechtěrevovy nemoci

Cílená léčba i konvenční terapie při léčbě Bechtěrevovy nemoci

Bechtěrevova choroba je celoživotní onemocnění, u kterého je léčebným cílem zbavit pacienta bolestí, zmírnit ztuhlost jeho páteře a předcházet či zpomalit nástup nevratných deformit pohybového aparátu. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je její úspěch. Správně zvolená terapie spolu s režimovými opatřeními pomůže pacientům k lepšímu pohybu, zlepší kvalitu jejich života a také jim umožní pokračovat v práci.

Průlom pro pacienty s Bechtěrevovou nemocí – cílená léčba

U Milana se první příznaky choroby objevily v 21 letech. Tak jako mnoho jiných pacientů i on čekal několik let, než si od lékařů vyslechl diagnózu ankylozující spondylitidy (Bechtěrevovy choroby). V té době již trpěl IV. stadiem této nemoci. Jak sám přiznává, úlevu mu přinesla již první infuze cílené léčby. Celkový efekt terapie vedl k výraznému zlepšení hybnosti a k úlevě od bolesti. Díky lékům mohl opět srovnávat svůj život se zdravým člověkem.  

Cílená léčba, také nazývaná biologická, znamenala pro pacienty s ankylozující spondylitidou skutečný průlom. Tyto léky působí rychle a efektivně, neboť cíleně blokují nejvýznamnější molekuly v probíhajícím zánětu. Dokážou zastavit postup kloubních změn a přivést pacienta do stadia remise. Jde o velmi specifickou terapii, která se podává za přesně stanovených podmínek injekčně pod kůži nebo nitrožilně v infuzi. Cílenou léčbu mohou předepisovat specializovaná centra, která se nacházejí po celé republice.

Cílená léčiva pro pacienty s Bechtěrevovou chorobou mají více různých mechanizmů účinku. 

Ostatní léčivé přípravky – konvenční terapie

Pacienti, kteří se potýkají s nižším stadiem Bechtěrevovy choroby, užívají standardně jiný typ systémové terapie: 

Nesteroidní protizánětlivé léky – jsou také nazývané nesteroidní antirevmatika a u revmatických chorob jsou podávány jako léky první volby. Patří mezi základní přípravky, neboť kromě tlumení akutní fáze zánětu působí v různé míře také proti bolesti. Nemají však schopnost zastavit postup chronického zánětu. Jde o velkou skupinu účinných látek, konkrétní lék se vybírá na základě snášenlivosti i v souvislosti s ostatními chorobami každého pacienta. Kromě celkového způsobu podání je velkou výhodou lokální aplikace ve formě gelů a krémů.

Glukokortikoidy – jsou komplexně působící léky na principu tělu vlastních hormonů, jejichž významným účinkem je ovlivnění všech fází zánětu. Mohou být podávány lokálně (injekčně do kloubu), méně často i celkově (perorálně v tabletách). Jejich dlouhodobé celkové podávání je však spojené s nepříjemnými nežádoucími účinky (např. se změnami metabolismu, se zhoršeným hojením ran, se změnou krevní srážlivosti).

Látky modifikující chorobu – působí různými mechanizmy, všechny však tlumí imunitní procesy v těle. Jejich účinek nastupuje až při dlouhodobějším podávání.

Režimová opatření – pravidelná pohybová aktivita, správně prováděná rehabilitace a zdravý životní styl jsou nezbytnou součástí života pacientů s ankylozující spondylitidou a v boji s nemocí významně pomáhají.

Konvenční terapie je stále první volbou u pacientů s Bechtěrevovou nemocí. Může příznivě ovlivňovat bolest a ranní ztuhlost a do určitě míry také pohyblivost páteře, avšak nedokáže ovlivnit přirozený průběh nemoci.

Pokroky medicíny mohou i pacientům s Bechtěrevovou chorobou poskytnout výraznou úlevu od projevů této nemoci. Zejména při včasném zahájení léčby se mohou nemocní cítit dobře a s minimálním omezením prožít kvalitní osobní, pracovní a společenský život.

(paf)

https://www.ceskatelevize.cz/porady/10175805663-medicina-pro-21-stoleti/210572231040003-bechterevova-nemoc/

https://www.webmd.com/arthritis/treatments-for-ankylosing-spondylitis#1

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/diagnosis-treatment/drc-20354813

Hodnocení článku:
(1030 hodnocení - 3 z 5)

Další doporučené články

Kdy lze nasadit biologickou léčbu u bechtěreva?

Kdy lze nasadit biologickou léčbu u bechtěreva?

Léčba Bechtěrevovy nemoci vyžaduje dlouhodobý odborný přístup. Tato choroba bohužel není ani při dnešních léčebných možnostech zcela vyléčitelná. Biologická léčba funguje cíleně na základě detailních poznatků o spouštěčích a průběhu imunitní reakce...
22. 10. 2009 Bechtěrevova nemoc
Když se vzbouří vlastní imunita

Když se vzbouří vlastní imunita

Pro náš organismus je nesmírně důležitá správná a vyrovnaná funkce imunitního systému. Jeho základní činností je rozpoznání škodlivého od neškodného, cizího od vlastního. Někdy ale může začít tělo bojovat proti vlastním buňkám. A vzniká autoimunitní onemocnění, třeba „bechtěrev“…
16. 3. 2009 Bechtěrevova nemoc
Proč bolí záda (nejen) běchtěreviky

Proč bolí záda (nejen) běchtěreviky

Bolest zad – jedna z nejčastějších stížností, kterou ve svých ordinacích lékaři slýchávají. Potíže s touto částí těla zároveň bývají důvodem i mnoha pracovních neschopností. Věděli jste, že kvůli bolestem zad vyhledá odborníka alespoň jednou za život většina dospělé populace?
16. 6. 2014 Bechtěrevova nemoc
Bechtěrevici by měli cvičit každý den, večer i ráno, říká fyzioterapeutka

Bechtěrevici by měli cvičit každý den, večer i ráno, říká fyzioterapeutka

Ankylozující spondylitida neboli Bechtěrevova nemoc je revmatické autoimunitní onemocnění, které sice nelze vyléčit, ale lze jej léčit. Vzhledem k povaze onemocnění, při kterém dochází k zánětlivému postižení až tuhnutí páteře, případně jiných kloubních spojení, je kromě léčby zásadní i pravidelné cvičení. Jaké konkrétně a jak často, jaké další pohybové aktivity jsou pro pacienty vhodné a na co jiného by si měli dát pozor, popisuje v rozhovoru Mgr. Maja Špiritović, Ph.D., fyzioterapeutka z Revmatologického ústavu v Praze.
26. 5. 2020 Bechtěrevova nemoc
Inzerce: