Novinky

Cílená léčba i konvenční terapie při léčbě Bechtěrevovy nemoci

Cílená léčba i konvenční terapie při léčbě Bechtěrevovy nemoci

Bechtěrevova choroba je celoživotní onemocnění, u kterého je léčebným cílem zbavit pacienta bolestí, zmírnit ztuhlost jeho páteře a předcházet či zpomalit nástup nevratných deformit pohybového aparátu. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je její úspěch. Správně zvolená terapie spolu s režimovými opatřeními pomůže pacientům k lepšímu pohybu, zlepší kvalitu jejich života a také jim umožní pokračovat v práci.

Průlom pro pacienty s Bechtěrevovou nemocí – cílená léčba

U Milana se první příznaky choroby objevily v 21 letech. Tak jako mnoho jiných pacientů i on čekal několik let, než si od lékařů vyslechl diagnózu ankylozující spondylitidy (Bechtěrevovy choroby). V té době již trpěl IV. stadiem této nemoci. Jak sám přiznává, úlevu mu přinesla již první infuze cílené léčby. Celkový efekt terapie vedl k výraznému zlepšení hybnosti a k úlevě od bolesti. Díky lékům mohl opět srovnávat svůj život se zdravým člověkem.  

Cílená léčba, také nazývaná biologická, znamenala pro pacienty s ankylozující spondylitidou skutečný průlom. Tyto léky působí rychle a efektivně, neboť cíleně blokují nejvýznamnější molekuly v probíhajícím zánětu. Dokážou zastavit postup kloubních změn a přivést pacienta do stadia remise. Jde o velmi specifickou terapii, která se podává za přesně stanovených podmínek injekčně pod kůži nebo nitrožilně v infuzi. Cílenou léčbu mohou předepisovat specializovaná centra, která se nacházejí po celé republice.

Cílená léčiva pro pacienty s Bechtěrevovou chorobou mají více různých mechanizmů účinku. 

Ostatní léčivé přípravky – konvenční terapie

Pacienti, kteří se potýkají s nižším stadiem Bechtěrevovy choroby, užívají standardně jiný typ systémové terapie: 

Nesteroidní protizánětlivé léky – jsou také nazývané nesteroidní antirevmatika a u revmatických chorob jsou podávány jako léky první volby. Patří mezi základní přípravky, neboť kromě tlumení akutní fáze zánětu působí v různé míře také proti bolesti. Nemají však schopnost zastavit postup chronického zánětu. Jde o velkou skupinu účinných látek, konkrétní lék se vybírá na základě snášenlivosti i v souvislosti s ostatními chorobami každého pacienta. Kromě celkového způsobu podání je velkou výhodou lokální aplikace ve formě gelů a krémů.

Glukokortikoidy – jsou komplexně působící léky na principu tělu vlastních hormonů, jejichž významným účinkem je ovlivnění všech fází zánětu. Mohou být podávány lokálně (injekčně do kloubu), méně často i celkově (perorálně v tabletách). Jejich dlouhodobé celkové podávání je však spojené s nepříjemnými nežádoucími účinky (např. se změnami metabolismu, se zhoršeným hojením ran, se změnou krevní srážlivosti).

Látky modifikující chorobu – působí různými mechanizmy, všechny však tlumí imunitní procesy v těle. Jejich účinek nastupuje až při dlouhodobějším podávání.

Režimová opatření – pravidelná pohybová aktivita, správně prováděná rehabilitace a zdravý životní styl jsou nezbytnou součástí života pacientů s ankylozující spondylitidou a v boji s nemocí významně pomáhají.

Konvenční terapie je stále první volbou u pacientů s Bechtěrevovou nemocí. Může příznivě ovlivňovat bolest a ranní ztuhlost a do určitě míry také pohyblivost páteře, avšak nedokáže ovlivnit přirozený průběh nemoci.

Pokroky medicíny mohou i pacientům s Bechtěrevovou chorobou poskytnout výraznou úlevu od projevů této nemoci. Zejména při včasném zahájení léčby se mohou nemocní cítit dobře a s minimálním omezením prožít kvalitní osobní, pracovní a společenský život.

(paf)

https://www.ceskatelevize.cz/porady/10175805663-medicina-pro-21-stoleti/210572231040003-bechterevova-nemoc/

https://www.webmd.com/arthritis/treatments-for-ankylosing-spondylitis#1

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/diagnosis-treatment/drc-20354813

Hodnocení článku:
(117 hodnocení - 3 z 5)

Další doporučené články

Kdy lze nasadit biologickou léčbu u bechtěreva?

Kdy lze nasadit biologickou léčbu u bechtěreva?

Léčba Bechtěrevovy nemoci vyžaduje dlouhodobý odborný přístup. Tato choroba bohužel není ani při dnešních léčebných možnostech zcela vyléčitelná. Biologická léčba funguje cíleně na základě detailních poznatků o spouštěčích a průběhu imunitní reakce...
22. 10. 2009 Bechtěrevova nemoc
Bechtěrevici, odhoďte zbytečnou zátěž!

Bechtěrevici, odhoďte zbytečnou zátěž!

Nadbytečné kilogramy trápí až třetinu dospělé české populace. Je to časovaná bomba nejen pro společenský život, ale i pro naše zdraví. K obezitě se totiž obvykle přidávají další nemoci, jako je cukrovka, nemoci srdce a cév, a dokonce i rakovina.
1. 2. 2012 Bechtěrevova nemoc
Lékař číslo jedna je revmatolog

Lékař číslo jedna je revmatolog

Pokud vás trápí dlouhodobá ztuhlost a bolest zad nebo kloubů, neváhejte navštívit svého praktického lékaře. Ten vás zevrubně vyšetří a případně doporučí návštěvu některého specialisty.
30. 7. 2009 Bechtěrevova nemoc
Bolavá záda jako celoživotní problém?

Bolavá záda jako celoživotní problém?

Bolesti zad nejsou chvilkovou záležitostí, jde velmi často o chronické obtíže. Akutní bolest se sice často rychle zlepší, ovšem dlouhodobé problémy se zády řadu pacientů doprovázejí celoživotně.
20. 7. 2012 Bechtěrevova nemoc