Novinky

Cílená léčba i konvenční terapie při léčbě Bechtěrevovy nemoci

Cílená léčba i konvenční terapie při léčbě Bechtěrevovy nemoci

Bechtěrevova choroba je celoživotní onemocnění, u kterého je léčebným cílem zbavit pacienta bolestí, zmírnit ztuhlost jeho páteře a předcházet či zpomalit nástup nevratných deformit pohybového aparátu. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je její úspěch. Správně zvolená terapie spolu s režimovými opatřeními pomůže pacientům k lepšímu pohybu, zlepší kvalitu jejich života a také jim umožní pokračovat v práci.

Průlom pro pacienty s Bechtěrevovou nemocí – cílená léčba

U Milana se první příznaky choroby objevily v 21 letech. Tak jako mnoho jiných pacientů i on čekal několik let, než si od lékařů vyslechl diagnózu ankylozující spondylitidy (Bechtěrevovy choroby). V té době již trpěl IV. stadiem této nemoci. Jak sám přiznává, úlevu mu přinesla již první infuze cílené léčby. Celkový efekt terapie vedl k výraznému zlepšení hybnosti a k úlevě od bolesti. Díky lékům mohl opět srovnávat svůj život se zdravým člověkem.  

Cílená léčba, také nazývaná biologická, znamenala pro pacienty s ankylozující spondylitidou skutečný průlom. Tyto léky působí rychle a efektivně, neboť cíleně blokují nejvýznamnější molekuly v probíhajícím zánětu. Dokážou zastavit postup kloubních změn a přivést pacienta do stadia remise. Jde o velmi specifickou terapii, která se podává za přesně stanovených podmínek injekčně pod kůži nebo nitrožilně v infuzi. Cílenou léčbu mohou předepisovat specializovaná centra, která se nacházejí po celé republice.

Cílená léčiva pro pacienty s Bechtěrevovou chorobou mají více různých mechanizmů účinku. 

Ostatní léčivé přípravky – konvenční terapie

Pacienti, kteří se potýkají s nižším stadiem Bechtěrevovy choroby, užívají standardně jiný typ systémové terapie: 

Nesteroidní protizánětlivé léky – jsou také nazývané nesteroidní antirevmatika a u revmatických chorob jsou podávány jako léky první volby. Patří mezi základní přípravky, neboť kromě tlumení akutní fáze zánětu působí v různé míře také proti bolesti. Nemají však schopnost zastavit postup chronického zánětu. Jde o velkou skupinu účinných látek, konkrétní lék se vybírá na základě snášenlivosti i v souvislosti s ostatními chorobami každého pacienta. Kromě celkového způsobu podání je velkou výhodou lokální aplikace ve formě gelů a krémů.

Glukokortikoidy – jsou komplexně působící léky na principu tělu vlastních hormonů, jejichž významným účinkem je ovlivnění všech fází zánětu. Mohou být podávány lokálně (injekčně do kloubu), méně často i celkově (perorálně v tabletách). Jejich dlouhodobé celkové podávání je však spojené s nepříjemnými nežádoucími účinky (např. se změnami metabolismu, se zhoršeným hojením ran, se změnou krevní srážlivosti).

Látky modifikující chorobu – působí různými mechanizmy, všechny však tlumí imunitní procesy v těle. Jejich účinek nastupuje až při dlouhodobějším podávání.

Režimová opatření – pravidelná pohybová aktivita, správně prováděná rehabilitace a zdravý životní styl jsou nezbytnou součástí života pacientů s ankylozující spondylitidou a v boji s nemocí významně pomáhají.

Konvenční terapie je stále první volbou u pacientů s Bechtěrevovou nemocí. Může příznivě ovlivňovat bolest a ranní ztuhlost a do určitě míry také pohyblivost páteře, avšak nedokáže ovlivnit přirozený průběh nemoci.

Pokroky medicíny mohou i pacientům s Bechtěrevovou chorobou poskytnout výraznou úlevu od projevů této nemoci. Zejména při včasném zahájení léčby se mohou nemocní cítit dobře a s minimálním omezením prožít kvalitní osobní, pracovní a společenský život.

(paf)

https://www.ceskatelevize.cz/porady/10175805663-medicina-pro-21-stoleti/210572231040003-bechterevova-nemoc/

https://www.webmd.com/arthritis/treatments-for-ankylosing-spondylitis#1

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/diagnosis-treatment/drc-20354813

Hodnocení článku:
(212 hodnocení - 3 z 5)

Další doporučené články

Cílená léčba by neměla být pouze pro  pracující, říká předseda klubu Bechtěreviků

Cílená léčba by neměla být pouze pro pracující, říká předseda klubu Bechtěreviků

Pacientská organizace Klub bechtěreviků už řadu let pomáhá lidem, kteří se potýkají s ankylozující spondylitidou (Bechtěrevovou chorobou). Revmatické zánětlivé onemocnění se projevuje zejména bolestmi a postupným tuhnutím zad. V České republice postihuje až 1 % osob, tedy 100 000 jedinců. Jedním z nich je i Jindřich Fanta (66), kterému byla nemoc diagnostikována ve 30 letech a který již 13 let stojí v čele této pacientské organizace.
30. 3. 2020 Bechtěrevova nemoc
BE blog III. Báječné léto… Ale ať už skončí!

BE blog III. Báječné léto… Ale ať už skončí!

Někteří lidé se těší na léto, že se ohřejí, vykoupou a odpočinou si. Já bych ale období mezi červnem a srpnem nejraději úplně vynechala. Ale ne, nejsem tak rozmazlená. Já ne. To moje klouby!
10. 8. 2018 Bechtěrevova nemoc
S bolestí beder pomohou nejen léky, ale i klid, koupele  a cvičení

S bolestí beder pomohou nejen léky, ale i klid, koupele a cvičení

Bolesti bederní a křížové části zad, tj. "dolních zad", jsou dennodenním chlebem praktického lékaře a ortopeda. Stěžují si na ně hlavně starší lidé, ale nevyhýbají se ani mladým pacientům. Nejčastěji přicházejí v důsledku přetížení svalových a šlachových struktur příslušné části zad.
28. 10. 2010 Bechtěrevova nemoc