Novinky

Bechtěrevici mají zvýšené riziko vzniku osteoporózy

Bechtěrevici mají zvýšené riziko vzniku osteoporózy

Kosti jsou cílem různých zánětlivých revmatických onemocnění, příkladem může být artritida či Bechtěrevova choroba.

Jak se mění skelet

Při Bechtěrevově nemoci se mění především v páteři různé vazby a spojení. Jak konkrétně?

  • Dochází k přestavbě páteřních obratlů a meziobratlových spojení.
  • Ubývá kostní hmoty uvnitř obratle.
  • Naopak okolní tkáň kostnatí, zejména kloubní pouzdra a vazy – tento jev se nazývá ankylóza a páteř při ní může ztuhnout v jakémkoliv postavení.

Včasný rentgen pomáhá

Ztráta kostní hustoty, typická pro řídnutí kostí, byla zjištěna již v počátcích onemocnění bechtěrevem. Lékaři diagnostikovali osteoporózu v kyčelních kostech a páteři, tudíž zejména kyčel a obratle jsou nejvíce ohroženy patologickými zlomeninami. U pacientů s touto chorobou by proto již v rané fázi nemoci mělo být provedeno rentgenové či CT vyšetření kvůli diagnostice osteoporózy. Pozdější snímky bývají totiž zkreslovány výše zmíněnou přestavbou kostí.

Riziko je velké

Výskyt zlomenin je častější u mužů a roste přímo úměrně s postupem nemoci. Nejčastějším rizikovým faktorem jsou úrazy. Při rozvoji Bechtěrevovy choroby a osteoporózy může i jen pouhý pád na zem způsobit komplikované poškození páteře.

  • Nejčastějšími projevy zlomenin obratlů jsou ostré nebo tupé bolesti zad.
  • Pohyb těchto zlomených útvarů může vést k anatomickým změnám páteře.
  • Nejvíce bývají postiženy obratle na pomezí hrudní a bederní oblasti.
  • Může dojít k utlačení nervů a neurologickým projevům.
  • Při stlačení míchy může dojít ve vzácných případech k úmrtí.

Zlomeninami mohou být samozřejmě postiženy i ostatní části páteře, v každém případě je diagnostika velmi obtížná. Pro větší přehled je třeba doplnit rentgenový snímek ještě CT nebo MRI vyšetřením.

Bolesti zad konzultujte s lékařem

Osteoporóza je závažná komplikace, která často vede ke zlomeninám obratlů. U pacientů s Bechtěrevovou nemocí by měl být kladen větší důraz na prevenci, např. na léčbu bisfosfáty. Pokud patříte do rizikové skupiny a objeví se u vás bolesti zad nebo problémy s pohybem, raději navštivte svého praktického lékaře. Neléčená zlomenina může mít závažné následky.

(holi)

Zdroj: Ther Adv Musculoskelet Dis. 2012 August; 4 (4): 287–292; doi: 10.1177/1759720X12441276

Hodnocení článku:
(258 hodnocení - 3 z 5)

Další doporučené články

Mám Bechtěreva. A přesto řídím auto!

Mám Bechtěreva. A přesto řídím auto!

Lidé s Bechtěrevovou chorobou mají oproti zdravé populaci ztížené životní podmínky. Protože jim jejich onemocnění neumožňuje hýbat se v celém rozsahu, musejí často používat různé pomůcky. A právě ty jim mohou usnadnit život. Třeba při řízení auta.
13. 8. 2008 Bechtěrevova nemoc
Bechtěrevova nemoc

Bechtěrevova nemoc

O Bechterevově nemoci si v pravidelném pořadu U lékaře ve Studiu Zet na rádiu BBC povídali MUDr. Tomáš Šebek s paní doktorkou Marií Sedláčkovou, primářkou Revmatologického a rehabilitačního oddělení Thomayerovy nemocnice v Praze.
7. 10. 2014 Bechtěrevova nemoc