Novinky

Bechtěrevova nemoc ohrožuje i srdce

Bechtěrevova nemoc ohrožuje i srdce

Fakt, že Bechtěrevova nemoc postihuje páteř, je všeobecně známá skutečnost. Onemocnění se ale dotýká i srdce, cév a hlavně největší tepny v těle – aorty.

Tato skutečnost ale zůstává mnohým pacientům často skryta.

Srdce a aorta v ohrožení

Podkladem Bechtěrevovy nemoci je chronický zánět, který je autoimunitního původu a „vybírá si“ jen některé tkáně v těle, například páteř a sakroiliakální skloubení nebo oční tkáně. Zasáhnout může i srdce a aortu. Aorta je největší cévou, kterou srdce pumpuje do těla veškerou krev. Autoimunitní zánět u bechtěreva probíhá skrytě ve všech cévách, ale v aortě se projevuje nejvíce.

Zvýšená tuhost cév zvyšuje krevní tlak

Podle Americké kardiologické asociace je zvýšená tuhost stěn cév rizikem pro výskyt zvýšeného krevního tlaku, tzv. hypertenze. Tato tuhost u Bechtěrevovy nemoci je důsledkem autoimunitního zánětu ve stěně cév. Nepoddajnost stěn cév při delším trvání nemoci nadměrně zatěžuje srdce, způsobuje jeho oslabování a posléze hrozí i možnost selhání srdce. Méně často mohou být zánětem poškozeny srdeční chlopně, které potom vyžadují chirurgickou výměnu.

Vyšetření srdce je bezbolestné

Nová švédská studie publikovaná ve Scandinavian Journal of Rheumatology našla 57 pacientů s Bechtěrevovou nemocí. Kontrolní skupina k porovnání výsledků zahrnovala 78 zdravých jedinců. Obě skupiny podstoupily nebolestivou kardiologickou prohlídku pomocí ultrazvukového vyšetření srdce. Posuzovaly se dva hlavní parametry: celková poddajnost (roztažitelnost) aorty a výkon levé srdeční komory.

Potíže se srdcem zůstávají dlouho „němé“

Pacienti s Bechtěrevovou nemocí sice nepociťovali v běžném životě žádné srdeční problémy, ale při vyšetření jim byly zjištěny známky podstatně zvýšené tuhosti (nepoddajnosti) aorty. Srdeční výkon byl v obou skupinách účastníků studie srovnatelný.

Mužská srdce jsou křehčí

Ačkoli jsou srdečně-cévní problémy u pacientů s bechtěrevem časté, jsou rozpoznány u méně než 2 % z nich. Zajímavostí je, že se projevují téměř vždy u mužů. Jestliže je u nich snížena roztažitelnost aorty, srdce musí pracovat proti většímu odporu, a proto se časem unaví a může dojít snadněji k jeho vyčerpání (srdečnímu selhání).

Bechtěrevik patří také do ambulance kardiologa

Tato studie jasně ukázala vztah mezi aktivitou Bechtěrevovy nemoci a možným skrytým postižením srdce a cév, zejména aorty. Tyto jsou dlouhodobě nerozpoznány a mohou se z nich vyvinout problémy se srdcem a krevním oběhem (zejména vysoký tlak, poškození srdečních chlopní a při dlouhém trvání onemocnění i srdeční selhání). Proto by pacienti s bechtěrevem měli pravidelně absolvovat prohlídky u kardiologa.

Změny na srdci a cévách jsou velmi dobře zjistitelné speciálním kardiologickým testem (echokardiografie – speciální ultrazvuk srdce). Toto bezbolestné a přesné vyšetření může pomoci odhalit postižení srdce a cév podstatně dříve, než je pocítí pacienti s bechtěrevem sami „na vlastní kůži“ v běžném životě.

(jnl)

Zdroj: www.spondylitis.org/press/news/355.aspx
www.informaworld.com

Hodnocení článku:
(103 hodnocení - 3,1 z 5)

Další doporučené články

Bechtěrev je, když.....

Bechtěrev je, když.....

Bechtěrevova choroba je chronické, celoživotní onemocnění. Jeho příznaky se tedy postupně vyvíjejí a nejsou v každé fázi nemoci stejné.
1. 7. 2009 Bechtěrevova nemoc
Sedm mýtů o bolestech zad

Sedm mýtů o bolestech zad

Většina z nás zná potíže se zády v nejrůznějších podobách podstatně důvěrněji, než bychom chtěli. A právě možná díky tomu o této civilizační chorobě koluje mezi lidmi kromě faktů i mnoho mýtů. Rádi bychom vás seznámili s několika z nich.
10. 3. 2015 Bechtěrevova nemoc
Sport s bechtěrevem? Ano, ale opatrně!

Sport s bechtěrevem? Ano, ale opatrně!

Máte Bechtěrevovu nemoc a bojíte se úrazu při sportování? To se bojíte správně. Na druhou stranu šetrný pohyb potřebujete víc než kdokoli jiný. Takže buďte aktivní, ale dávejte na sebe pozor. Poradíme vám, jak na to.
26. 2. 2018 Bechtěrevova nemoc
Co dělat, když vás bolí v kříži?

Co dělat, když vás bolí v kříži?

Sužuje vás bolest hýždí a zadní strany stehen? Přenáší se i do oblasti třísel či stydké spony? Komplikuje vám tato bolest váš běžný pohyb? Přinášíme vám několik tipů, jak vyzrát na bolest křížokyčelního kloubu.
13. 11. 2018 Bechtěrevova nemoc