Novinky

Zlomeninu páteře nemusí vždy poznat ani lékař

Zlomeninu páteře nemusí vždy poznat ani lékař

Pro Bechtěrevovu nemoc je charakteristické zkostnatění vazů okolo páteře. Na první pohled by se tedy mohlo zdát, že tím dostane mícha dodatečnou ochranu…

Pro Bechtěrevovu nemoc je charakteristické zkostnatění vazů okolo páteře. Na první pohled by se tedy mohlo zdát, že tím dostane mícha dodatečnou ochranu a výskyt jejího poranění bude u bechtěreviků nižší. Nic ale není vzdálenějšího realitě než tahle domněnka…

Místo řetězu tyč

Jedním z hlavním důvodů je skutečnost, že páteř se spojením obratlů zkostnatělými vazy více podobá dlouhé kosti, jako je např. stehenní kost. Tím je porušena biomechanika páteře, která má kvůli tomu daleko menší schopnost absorbovat energii poranění. A potom zlomeninu způsobí i zdánlivě banální nehoda. Ty se ještě navíc kvůli zvýšené nestabilitě pacientů vyskytují daleko častěji než u běžné populace. Při úrazech se velmi často zlomí přední i zadní část obratle a tato zlomenina je velmi nestabilní.

Chraňte si míchu

Finský výzkum udává, že u pacientů s Bechtěrevovou nemocí dochází k poranění míchy více než jedenáctkrát častěji, než je běžné. Tito lidé trpí i častějšími poraněními míchy. Ta jsou nejvážnější, protože mohou vést k ochrnutí dolních i horních končetin.

Je zřejmé, že větší počet úrazů páteře vede i k většímu počtu poranění míchy. Ale to není jediný důvod. Bohužel se stává, že i odborník úraz páteře u bechtěrevika přehlédne. Proč?
  • Již zmíněná častá triviálnost poranění, kterým lékař nepřikládá žádný význam.
  • Akutní i chronická bolest zad, kterou pacienti běžně trpí. Pokud se o bolesti v zádech po úrazu zmíní, lékař ji může pokládat za normální projev onemocnění.
  • Enormně změněná struktura páteře činí diagnózu prostým rentgenovým snímkem často velice obtížnou. Zvláště pokud se jedná o oblast dolní krční páteře, protože tato oblast je špatně přehledná kvůli přítomnostem kostí hrudníku.
Závažnost důsledků takového pochybení je zřejmá. A přitom řešení není komplikované. Každý pacient s Bechtěrevovou nemocí, který přijde k lékaři s bolestí zad nebo krku, by měl být vyšetřen pomocí počítačové tomografie (CT). Nehledě na to, jak banální se může zdát poranění, které jako příčinu udává.

(zep)

Zdroj: Ankylosing Spondylitis and Spinal Cord Injury: Origin, Incidence, Management, and Avoidance
(www.medscape.com/viewarticle/570737_1)

Hodnocení článku:
(791 hodnocení - 2,7 z 5)

Další doporučené články

Pacienti s Bechtěrevovou nemocí, cvičte. Všude!

Pacienti s Bechtěrevovou nemocí, cvičte. Všude!

Sedět delší dobu za počítačem nebo u volantu je nápor i na relativně zdravou tělesnou schránku. Jak nepříjemné to pak musí být pro lidi trpící Bechtěrevovou nemocí?
9. 10. 2011 Bechtěrevova nemoc
Podivuhodný život V. M. Bechtěreva

Podivuhodný život V. M. Bechtěreva

Ruský neurolog, psychiatr a fyziolog Vladimír Michajlovič Bechtěrev je známý zejména díky Bechtěrevově nemoci, kterou poprvé popsal právě on. Význam tohoto lékaře a vědce v dějinách medicíny byl však mnohem větší.
21. 5. 2009 Bechtěrevova nemoc
Bechtěrevova choroba: Jaké jsou rizikové faktory pro její rozvoj?

Bechtěrevova choroba: Jaké jsou rizikové faktory pro její rozvoj?

Pacientku Evu začala Bechtěrevova nemoc poprvé trápit v těhotenství a po porodu se projevy choroby zhoršily, a tak vyhledala odborníky. Proč se zrovna u této ženy autoimunitní revmatické onemocnění objevilo a jaké další rizikové faktory přispívají k jeho vzniku?
29. 10. 2020 Bechtěrevova nemoc
Projekt Béďa

Projekt Béďa

Již v roce 2005 vznikl projekt Béďa, jehož základním cílem bylo ozřejmit a zmapovat situaci pacientů s Bechtěrevovou nemocí, zejména objasnit jejich aktuální zdravotní stav a využívané možnosti léčby.
7. 8. 2009 Bechtěrevova nemoc