Mezi přípravky biologické léčby patří také inhibitory TNF. Ty se s úspěchem používají u stále širšího spektra autoimunitních onemocnění a nedávno dokončená studie ukázala, že více než uspokojivé výsledky přinášejí i u velké části pacientů trpících juvenilní idiopatickou artritidou (JIA).

Mezi přípravky biologické léčby patří také inhibitory TNF. Ty se s úspěchem používají u stále širšího spektra autoimunitních onemocnění a nedávno dokončená studie ukázala, že více než uspokojivé výsledky přinášejí i u velké části pacientů trpících juvenilní idiopatickou artritidou (JIA).

Účinek mnohdy přetrvává i po vysazení léčby

Studie zkoumající účinnost inhibitorů TNF v léčbě JIA se zúčastnilo 171 pacientů. U jedné poloviny z nich zůstávalo jejich onemocnění neaktivní ještě půl roku po přerušení léčby inhibitory TNF a u jedné třetiny pacientů dokonce i 12 měsíců poté, co léčbu přerušili. Všichni tito pacienti však i nadále užívali některé starší léky, které se v léčbě JIA tradičně používají.

Jak poznat „vnímavé“ pacienty

Pro lékaře a jejich pacienty je samozřejmě nejzajímavější otázka, jaké rozdíly mezi jednotlivými pacienty s JIA ve skutečnosti určují, u koho inhibitory TNF budou účinkovat nejlépe. Ideální by bylo zjistit například konkrétní sloučeninu, jejíž koncentrace v krvi pacienta by lékařům pomohla předem odhadnout, jak bude daný pacient na léčbu TNF inhibitory reagovat. Chemické látky, které by mohly lékařům v tomto směru napovědět, se nazývají cytokiny a především na ně se v budoucnu zaměří pozornost odborníků.

Zkusmé přerušení léčby může ušetřit náklady

Podle autorů výše uvedené studie přinesla jejich práce jedno základní poselství pro lékaře, kteří pečují o pacienty s JIA. Zhruba po šesti měsících léčby TNF inhibitory, kdy je onemocnění neaktivní, je možné léčbu přerušit. I když u většiny pacientů onemocnění opět vzplane a bude nutné léčbu TNF inhibitory obnovit, přibližně u jedné třetiny z nich zůstane onemocnění neaktivní ještě mnoho měsíců po tom, co byla léčba přerušena. Tím by bylo možné ušetřit nemalé prostředky vynakládané na léčbu, která je sice neobyčejně účinná, avšak i poměrně nákladná.

(vek)

Zdroj: www.medscape.com