Správný řez aneb Když artritidu pomáhá léčit chirurg
15. 3. 2013
Základem léčby revmatoidní artritidy je bezesporu rehabilitace a pravidelné užívání léků. V případě závažného postižení kloubů však nemusí být tato opatření dostačující a přichází na řadu ruka chirurga.
Základem léčby revmatoidní artritidy je bezesporu rehabilitace a
pravidelné užívání léků. V případě závažného postižení kloubů však
nemusí být tato opatření dostačující a přichází na řadu ruka chirurga.
Jaké výkony vám mohou odborníci nabídnout?
Operace, které uleví
Artroskopie. Jedná
se o operační výkon, během kterého lékař za pomoci malého přístroje a
miniaturního řezu vnikne do kloubu. Ten zjednodušeně řečeno vyčistí od
nadbytečných či zánětem postižených částí. Tím by mělo dojít k úlevě od
bolesti a zlepšení hybnosti – samotné onemocnění však artroskopie
vyléčit nedokáže. Zákrok je takzvaně miniinvazivní neboli pro nemocného
jen lehce zatěžující.
Artroplastika. Obnovení funkce
kloubu může být dosaženo výkonem zvaným artroplastika. Nemocný kloub je
při ní rekonstruován nebo zcela či jen z části nahrazen novým
materiálem.
Artrodéza. Ke ztužení kloubu odborníci
přistupují v případě, že je již z velké části zničený. Při zákroku se
proto zafixuje v co nejvýhodnější poloze s vidinou zbavení bolesti za
cenu omezení pohybu v kloubu. Tento zákrok je často využíván zejména v
oblasti zápěstí.
Další zákroky, které lékaři u nemocných
s revmatoidní artritidou provádějí, mají za cíl například odstranění
kloubních deformit nebo uvolnění zkrácených šlach či utlačených nervů.
Kdy je nejvyšší čas
Obecně se lékaři k chirurgickému výkonu kloní v následujících případech:
průběh onemocnění již nejde uspokojivě kontrolovat léky, obstřiky, fyzikální terapií či rehabilitací;
nemocný už není schopen zvládat aktivity běžného dne;
bolest je natolik nepříjemná, že ji dál nelze tolerovat;
z preventivních důvodů.
Pokud
vás zajímají možnosti užití chirurgické léčby konkrétně ve vašem
případě, neváhejte se na ně zeptat vašeho revmatologa či ortopeda.
Poškození kůže sluncem zvyšuje riziko rakoviny kůže a urychluje se také přirozený proces stárnutí pleti. Expozice UV záření pak může poškodit také vaše oči. To může vést k problémům, jako jsou pálení očí a zánět spojivek, či dokonce šedému zákalu.
Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění postihující primárně klouby. Může ale zasahovat i další orgány včetně gastrointestináního traktu (GIT). Pacienti s RA mají o 70 % vyšší výskyt zažívacích obtíží než obecná populce. Projevy jsou rozmanité a mohou zahrnovat ztrátu chuti k jídlu, úbytek hmotnosti, nadýmání, bolesti břicha, zácpu, průjem, reflux či podráždění žaludku, vznik vředů, krvácení do trávicího traktu, nevolnosti, zvracení a další. Příčinou může být samotná RA, medikace podávaná v terapii tohoto onemocnění, nebo také průvodní autoimunitní choroba. Souvislost RA se zažívacím traktem lze nalézt i v etiopatogenezi nemoci, na které se podle některých studií podílí složení střevního mikrobiomu.
Ač se to zdá vzhledem k projevům revmatických onemocnění neuvěřitelné, podle nových studií mohou některé druhy sportů v boji proti revmatismu výrazně pomoci. Většina pacientů se přitom podvědomě pohybu a sportu vyhýbá, což je podle odborníků škoda.
Od potíží při revmatoidní artritidě pomáhají léky. Zkrotit tuhle úpornou a bolestivou nemoc dá ale práci i jim. Podpořte jejich dopad tím, že začnete konzumovat vhodnou, vyváženou a pestrou stravu. Potraviny, které tlumí zánětlivou reakci v organismu, umí spolu s léky vytvořit silnou bariéru.
Revmatoidní artritida nepostihuje zdaleka jen klouby. Může zasáhnout i jiné části těla, proto bychom ji spíše měli nazývat revmatickou nemocí. Ani postižení plic nebývá zřídkavé a může být i velmi vážné.
Přestože existuje široká nabídka možností léčby revmatoidní artritidy, žádný z léků potlačujících zánětlivou odpověď zatím nevyřešil problém již poškozené tkáně. U terapie kmenovými buňkami je tomu ale jinak – napomáhá totiž právě hojení postižených kloubů.
