Položit dotaz do poradny
Dobrý den asi před 7lety rentgenolozka u mě pojala podezření na Bechtěreva hla b27 mám pozitivní. MR to ale nepotvrdila, takže je u mě pouze podezření, tudíž nemám nárok na lázně atd. Mám i hematologicke onemocnění a srdeční arytmie. Atd. Začínám mít cim dal větší bolesti, ale revmatoložka to nebere v potaz. Pouze mi píše analgetika a doplňky na klouby. Prosím o radu co mám dělat, děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená pane, podmínkou diagnozy Bechtěrevovy choroby je zánět křížokyčelního kloubu, takzvaná sakroileitida. Nejpřesnější metodou, jak ji potvrdit nebo vyloučit je MR. Pokud na MR tento zánět nebyl prokázán, pak opravdu o B. CH nejde. Ptejte se tedy svého revmatologa, jaká je příčina Vašich bolestí, může to být artroza nebo útlak nervového kořene od páteře. Na to také existuje specifická rehabilitace či další vyšetření např CT páteře. S pozdravem MUDr. Marie Sedláčková
Vážená pane, podmínkou diagnozy Bechtěrevovy choroby je zánět křížokyčelního kloubu, takzvaná sakroileitida. Nejpřesnější metodou, jak ji potvrdit nebo vyloučit je MR. Pokud na MR tento zánět nebyl prokázán, pak opravdu o B. CH nejde. Ptejte se tedy svého revmatologa, jaká je příčina Vašich bolestí, může to být artroza nebo útlak nervového kořene od páteře. Na to také existuje specifická rehabilitace či další vyšetření např CT páteře. S pozdravem MUDr. Marie Sedláčková
Dobrý den, mám diagnostikovaneho Bechtěra asi 20 let. Nyní mi byla zjištěna patni ostruha, muze to mít souvislost s Bechtěrevem? Je mi 44 let.
Odpověď lékaře:
Patní ostruhy jsou běžným nálezem, nemusí s Vaší Bechtěrevovou chorobu souviset. Na druhou stranu, záněty úponů, které vzniku ostruhy předcházejí, jsou pro Bechtěrevovu chorobu typické. Vaše otázka nemá jednoznačnou odpověď. MUDr. Marie Sedláčková
Patní ostruhy jsou běžným nálezem, nemusí s Vaší Bechtěrevovou chorobu souviset. Na druhou stranu, záněty úponů, které vzniku ostruhy předcházejí, jsou pro Bechtěrevovu chorobu typické. Vaše otázka nemá jednoznačnou odpověď. MUDr. Marie Sedláčková
Dobrý den, prosím vás diagnostikovali mi ankyluzujici spondylitidu +mám pozitivní hlab 27 a okolo páteře mám osteofyty. A k tomu skoliozu páteře. Co to prosím znamená? Já odpověď lékaře vůbec nechápu.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pravděpodobně jste byl vyšetřován pro bolesti v kříži nebo pro bolesti páteře. Zjistili Vám, že nejde o degenerativní, ale o zánětlivé postižení páteře. Ta nemoc se jmenuje ankylozující spondylitida, je to něco jako Bechtěrevova nemoc. Nevím, kolik je Vám let, ale v každém případě také záleží na tom, zda ten zánět plane hodně nebo málo. To se zjistí z krevních vyšetření napři pomocí CRP. Lékař pak určí podle toho zánětu a postupu této choroby, jaké léky budou pro Vás nejlepší, v každém případě Vám asi předepsal protizánětlivé léky, a hlavně byste měl pravidelně cvičit, vhodný je jakýkoliv pohyb, který rozhýbá hrudník. Také byste neměl kouřit, protože kouření významně zhoršuje chorobu, a nejen to, zhoršuje i efekt léčby, kterou Vám Váš revmatolog předepíše. MUDr. Marie Sedláčková
Dobrý den, pravděpodobně jste byl vyšetřován pro bolesti v kříži nebo pro bolesti páteře. Zjistili Vám, že nejde o degenerativní, ale o zánětlivé postižení páteře. Ta nemoc se jmenuje ankylozující spondylitida, je to něco jako Bechtěrevova nemoc. Nevím, kolik je Vám let, ale v každém případě také záleží na tom, zda ten zánět plane hodně nebo málo. To se zjistí z krevních vyšetření napři pomocí CRP. Lékař pak určí podle toho zánětu a postupu této choroby, jaké léky budou pro Vás nejlepší, v každém případě Vám asi předepsal protizánětlivé léky, a hlavně byste měl pravidelně cvičit, vhodný je jakýkoliv pohyb, který rozhýbá hrudník. Také byste neměl kouřit, protože kouření významně zhoršuje chorobu, a nejen to, zhoršuje i efekt léčby, kterou Vám Váš revmatolog předepíše. MUDr. Marie Sedláčková
Dobrý den, manžel má BN, je již 20 let na biol. léčbě. Dojíždí do Prahy, Na Slupi. Syn 12 let má časté bolesti bederní páteře, v krvi má HLB27. Máme už raději řešit? Nevím zda to nemůže být růstové, ale nerada bych to zanedbala. Na Slupi nové pacienty neberou, tak vyhledat revmatoligii v ČB, nebo je někde specializace na děti? Děkuji. Hezký den.
Odpověď lékaře:
Ano, bylo by dobře syna vyšetřit . Děti berou k revmatologickému vyšetření v Praze na Karlově na dětské klinice nebo ve Fakultní nemocnici Motol. Pokud chcete věc řešit v Praze, objednejte je tam. O dětské situaci v ČB nevím, ale pediatr Vašeho syna by mohl vědět. MUDr. Marie Sedláčková
Ano, bylo by dobře syna vyšetřit . Děti berou k revmatologickému vyšetření v Praze na Karlově na dětské klinice nebo ve Fakultní nemocnici Motol. Pokud chcete věc řešit v Praze, objednejte je tam. O dětské situaci v ČB nevím, ale pediatr Vašeho syna by mohl vědět. MUDr. Marie Sedláčková
Dobrý den. Trpím bolestmi kloubů zejména na rukou a palcích u nohou. Přidala se mi k tomu pálivá a nesnesitelná bolest kloubů. Veškeré krevní testy vyšly negativně až na HLA-B27 POZITIVNÍ a EBV s VCA IgG >750,0 ,EA-D IgG >150,0, EBNA-IgG 43,3. Index avidity 100%. Vyšetření na revmatologii. Obvodní lékař tvrdí, že toto vyšetření nemusí souviset s bolestmi kloubů. Nevím kam se obrátit rentgeny v normě. Jsem hypochondr? Nebo mám hledat psychologickou pomoc? Prosím o názor. Jsem už půl roku na PN a stav stále stejný. Děkuji
Odpověď lékaře:
HLA B 27 s bolestmi palců velmi pravděpodobně nesouvisí. Nepíšete, co Vám řekl revmatolog. Může to být i artrtoza, pokud se to prokáže, pak by asi poradil ortoped. Prvním sítem by měl být revmatolog. MUDr. Marie Sedláčková
HLA B 27 s bolestmi palců velmi pravděpodobně nesouvisí. Nepíšete, co Vám řekl revmatolog. Může to být i artrtoza, pokud se to prokáže, pak by asi poradil ortoped. Prvním sítem by měl být revmatolog. MUDr. Marie Sedláčková