Novinky

4 nejčastější komplikace nonradiografické axiální spondylitidy

4 nejčastější komplikace nonradiografické axiální spondylitidy

Název tato nemoc získala podle toho, že zánět s ní spojený ještě nelze popsat na klasickém rentgenovém snímku, nicméně ohlašuje se již svými příznaky, zejména chronickou bolestí v dolní části zad doprovázenou ranní ztuhlostí. Onemocnění postupně vede k omezení pohyblivosti páteře, ale její komplikace se mohou projevit i na jiných místech těla. Vybrali jsme pro vás čtyři nejčastější z nich.

První komplikace: Osteoporóza

Řídnutí kostní hmoty, čili osteoporóza, patří mezi časté komplikace spondylartritid obecně, a to i v jejich raných stadiích, jakým je právě nonradiografická axiální spondylitida. Nadměrný úbytek kostní hmoty s sebou nese riziko zlomenin, často i v souvislosti se zdánlivě malými úrazy. Nejzávažnějším nebezpečím jsou zlomeniny páteře, které mohou mít za následek poruchy nervového systému.

Vyšetřování hustoty kostní hmoty pomocí tzv. denzitometrie a včasné zahájení léčby jsou proto důležitými součástmi péče o pacienta se spondylartritidou.

Druhá komplikace: Zánět duhovky

Zánět se může z páteře přenést do očí, konkrétně do duhovky. Tyto obtíže se projevují nejčastěji bolestí, pálením, štípáním, nadměrným slzením a zarudnutím očí. V některých případech se může objevit také rozmazané vidění či světloplachost a zánět mohou provázet také závratě a motání hlavy. Pokud vás tyto obtíže potkají, je třeba dříve, než se objeví komplikace v podobě poruch vidění nebo šedého zákalu, konzultovat očního lékaře, který vám pravděpodobně předepíše kapky na rozšíření zornice v kombinaci s kortikoidy. 

Čtěte související článek: Trpíte bechtěrevem? Dejte si pozor na oči!

Třetí komplikace: Střevní obtíže

Onemocnění se může rozšířit také do zažívacího ústrojí. Nemocní si pak stěžují na bolesti břicha, žaludeční vředy, průjmy a problémy se zažíváním. V závažnějších případech vznikají tímto způsobem i střevní záněty – ulcerózní kolitida či Crohnova choroba. Jejich léčba je dlouhodobá a vyžaduje velkou trpělivost. Podle některých odborných zjištění potkají komplikace s trávicím traktem až polovinu lidí trpících spondyloartritidou.

Čtvrtá komplikace: Útlak páteřních nervů a nestabilita krční páteře

Onemocněním dochází k narušení struktury páteře, které může vyústit až v útlak páteřních nervů. Útlak se projevuje úpornou bolestí zad, na niž zabírá máloco. Útlaku nervů lze účinně předcházet jen tím, že léčbu nonradiografické axiální spondylitidy zahájíte co nejdříve.

Ačkoliv se nonradiografická axiální spondylitida projevuje primárně v kříži, může napáchat škody i v oblasti šíje. V úrovni krční páteře může dojít ke vzniku tzv. atlantoaxiální subluxace, což znamená, že spojení mezi prvním a druhým krčním obratlem je narušeno. To vede k nestabilitě v tomto úseku páteře. Nemocní uvádějí zejména zvýšenou míru bolesti v této části zad, tato komplikace ale může mít i mnohem závažnější následky v poškození míchy.

Průběh nonradiografické axiální spondylitidy je u každého jiný, ale s délkou onemocnění se postižení obvykle prohlubuje a může velmi snížit kvalitu života nemocného a ovlivnit jeho schopnost pokračovat v dosavadním režimu jeho každodenních aktivit. Statistiky naznačují, že po patnácti letech onemocnění ankylozující spondylartritidou nemoc, končí až 60 % lidí v částečném či plném invalidním důchodu. Léčbu je tedy třeba zahájit co nejdříve a vytrvat v ní s maximální důsledností.

(tich)

 

Zdroj: Češka, R. a kol. Interna. Praha: Triton, 2010.

http://oxfordmedicine.com/view/10.1093/med/9780198755296.001.0001/med-9780198755296-chapter-9

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20680529

https://www.nhs.uk/conditions/ankylosing-spondylitis/complications/

https://www.tribune.cz/clanek/38051-jak-diagnostikovat-a-lecit-spondylartritidy-v-casnem-stadiu

https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2014/03/03.pdf

http://www.medicabaze.cz/index.php?&sec=term_detail&termId=154&tname=Ankylozuj%C3%ADc%C3%AD+spondyl

Hodnocení článku:
(445 hodnocení - 3 z 5)

Další doporučené články

Život s bechtěrevem aneb Jak to zvládat v pohodě

Život s bechtěrevem aneb Jak to zvládat v pohodě

Pacienti s Bechtěrevovou chorobou (označováni jako bechtěrevici) mají často velké obavy, jak zvládnou žít, pracovat a radovat se ze života s touto nemocí. Stačí však dodržovat několik pravidel, která jim mohou pomoci vyhnout se mnoha nepříjemnostem.
20. 7. 2015 Bechtěrevova nemoc
S bechtěrevem naplno jako Dan Reynolds

S bechtěrevem naplno jako Dan Reynolds

Napadlo vás někdy při poslechu hudby americké skupiny Imagine Dragons, že s jejím zpěvákem není něco v pořádku? Dan Reynolds je zcela v pořádku, přestože trpí Bechtěrevovou chorobou. Díky biologické léčbě.
2. 4. 2019 Bechtěrevova nemoc
Může operace bechtěrevikovi narovnat páteř?

Může operace bechtěrevikovi narovnat páteř?

Dlouhodobý průběh Bechtěrevovy nemoci a příbuzných onemocnění vystavuje pacienty zvýšenému riziku, že se u nich rozvinou problémy s pohybovým aparátem. Ty si následně mohou časem vyžádat i chirurgický zákrok. Operace může výrazně zlepšit kvalitu života...
26. 4. 2010 Bechtěrevova nemoc
Klouby jako osobní barometr

Klouby jako osobní barometr

Spojitost artritidy s počasím už vnímaly naše babičky, když v závislosti na intenzitě svých obtíží často úspěšně předpovídaly blížící se déšť.
1. 6. 2013 Bechtěrevova nemoc
Zbavte se ztuhlých zad díky gymnastickému míči

Zbavte se ztuhlých zad díky gymnastickému míči

Bechtěreviky často trápí bolesti zad. Nesnesitelné bývají především po ránu. Lze je samozřejmě utišit léky, i když ani to někdy nebývá snadné. Výzkumy však ukazují, že klíčem k bezbolestnému životu je pravidelné cvičení. Ztuhlá záda tak můžete rozcvičit třeba na gymnastickém míči.
25. 8. 2014 Bechtěrevova nemoc