Novinky

4 nejčastější komplikace nonradiografické axiální spondylitidy

4 nejčastější komplikace nonradiografické axiální spondylitidy

Název tato nemoc získala podle toho, že zánět s ní spojený ještě nelze popsat na klasickém rentgenovém snímku, nicméně ohlašuje se již svými příznaky, zejména chronickou bolestí v dolní části zad doprovázenou ranní ztuhlostí. Onemocnění postupně vede k omezení pohyblivosti páteře, ale její komplikace se mohou projevit i na jiných místech těla. Vybrali jsme pro vás čtyři nejčastější z nich.

První komplikace: Osteoporóza

Řídnutí kostní hmoty, čili osteoporóza, patří mezi časté komplikace spondylartritid obecně, a to i v jejich raných stadiích, jakým je právě nonradiografická axiální spondylitida. Nadměrný úbytek kostní hmoty s sebou nese riziko zlomenin, často i v souvislosti se zdánlivě malými úrazy. Nejzávažnějším nebezpečím jsou zlomeniny páteře, které mohou mít za následek poruchy nervového systému.

Vyšetřování hustoty kostní hmoty pomocí tzv. denzitometrie a včasné zahájení léčby jsou proto důležitými součástmi péče o pacienta se spondylartritidou.

Druhá komplikace: Zánět duhovky

Zánět se může z páteře přenést do očí, konkrétně do duhovky. Tyto obtíže se projevují nejčastěji bolestí, pálením, štípáním, nadměrným slzením a zarudnutím očí. V některých případech se může objevit také rozmazané vidění či světloplachost a zánět mohou provázet také závratě a motání hlavy. Pokud vás tyto obtíže potkají, je třeba dříve, než se objeví komplikace v podobě poruch vidění nebo šedého zákalu, konzultovat očního lékaře, který vám pravděpodobně předepíše kapky na rozšíření zornice v kombinaci s kortikoidy. 

Čtěte související článek: Trpíte bechtěrevem? Dejte si pozor na oči!

Třetí komplikace: Střevní obtíže

Onemocnění se může rozšířit také do zažívacího ústrojí. Nemocní si pak stěžují na bolesti břicha, žaludeční vředy, průjmy a problémy se zažíváním. V závažnějších případech vznikají tímto způsobem i střevní záněty – ulcerózní kolitida či Crohnova choroba. Jejich léčba je dlouhodobá a vyžaduje velkou trpělivost. Podle některých odborných zjištění potkají komplikace s trávicím traktem až polovinu lidí trpících spondyloartritidou.

Čtvrtá komplikace: Útlak páteřních nervů a nestabilita krční páteře

Onemocněním dochází k narušení struktury páteře, které může vyústit až v útlak páteřních nervů. Útlak se projevuje úpornou bolestí zad, na niž zabírá máloco. Útlaku nervů lze účinně předcházet jen tím, že léčbu nonradiografické axiální spondylitidy zahájíte co nejdříve.

Ačkoliv se nonradiografická axiální spondylitida projevuje primárně v kříži, může napáchat škody i v oblasti šíje. V úrovni krční páteře může dojít ke vzniku tzv. atlantoaxiální subluxace, což znamená, že spojení mezi prvním a druhým krčním obratlem je narušeno. To vede k nestabilitě v tomto úseku páteře. Nemocní uvádějí zejména zvýšenou míru bolesti v této části zad, tato komplikace ale může mít i mnohem závažnější následky v poškození míchy.

Průběh nonradiografické axiální spondylitidy je u každého jiný, ale s délkou onemocnění se postižení obvykle prohlubuje a může velmi snížit kvalitu života nemocného a ovlivnit jeho schopnost pokračovat v dosavadním režimu jeho každodenních aktivit. Statistiky naznačují, že po patnácti letech onemocnění ankylozující spondylartritidou nemoc, končí až 60 % lidí v částečném či plném invalidním důchodu. Léčbu je tedy třeba zahájit co nejdříve a vytrvat v ní s maximální důsledností.

(tich)

 

Zdroj: Češka, R. a kol. Interna. Praha: Triton, 2010.

http://oxfordmedicine.com/view/10.1093/med/9780198755296.001.0001/med-9780198755296-chapter-9

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20680529

https://www.nhs.uk/conditions/ankylosing-spondylitis/complications/

https://www.tribune.cz/clanek/38051-jak-diagnostikovat-a-lecit-spondylartritidy-v-casnem-stadiu

https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2014/03/03.pdf

http://www.medicabaze.cz/index.php?&sec=term_detail&termId=154&tname=Ankylozuj%C3%ADc%C3%AD+spondyl

Hodnocení článku:
(60 hodnocení - 3 z 5)

Další doporučené články

Bechtěrev na koňském hřbetě – pro i proti

Bechtěrev na koňském hřbetě – pro i proti

Říká se, že nejkrásnější pohled na svět je z koňského sedla. O pozitivním vlivu jízdy na koni se zmiňovali již slavní lékaři Hippokrates a Galén.
19. 5. 2012 Bechtěrevova nemoc
Bechtěrevova nemoc může negativně ovlivnit i sexuální život

Bechtěrevova nemoc může negativně ovlivnit i sexuální život

Sexualita je nedílnou součástí života každého z nás a je prakticky každou nemocí do jisté míry ovlivněna. Důvodů je celá řada, u pacientů s revmatickými nemocemi je to nejen bolest, únava, ztuhlost a zhoršená hybnost...
18. 10. 2009 Bechtěrevova nemoc
Plavání s bechtěrevem? Nejlepší je kraul a znak!

Plavání s bechtěrevem? Nejlepší je kraul a znak!

Každý revmatik ví, že pohyb a sport jsou velmi důležité. Platí to i pro osoby s Bechtěrevovou nemocí. Ideální pro udržení dobré fyzické kondice je například plavání. Za jistých podmínek může tento sport bechtěrevikům velmi prospívat.
3. 7. 2017 Bechtěrevova nemoc
I přes Bechtěrevovou chorobu se můžete stát maminkou

I přes Bechtěrevovou chorobu se můžete stát maminkou

Důležité je ale těhotenství naplánovat a dopředu upravit léčbu. Podstatně tak zvýšíte šanci na bezproblémové prožití toto krásného období. Bechtěrevova nemoc neboli ankylozující spondylitida (SA) je chronické onemocnění, které postihuje především klouby páteře a sakroiliakální skloubení spojující kost křížovou a kosti pánevní.
15. 7. 2011 Bechtěrevova nemoc
Dvanáct zaměstnání, která vaše záda opravdu neocení

Dvanáct zaměstnání, která vaše záda opravdu neocení

Řidič, policista, učitel, ba dokonce i lékař. Tato a další zaměstnání vašim bolavým zádům rozhodně nepřidají, a bechtěrevikům mohou dokonce výrazně uškodit. Přinášíme seznam povolání, kterým byste se měli obloukem vyhnout v případě, že trpíte chronickými bolestmi zad.
3. 3. 2014 Bechtěrevova nemoc