Novinky

4 nejčastější komplikace nonradiografické axiální spondylitidy

4 nejčastější komplikace nonradiografické axiální spondylitidy

Název tato nemoc získala podle toho, že zánět s ní spojený ještě nelze popsat na klasickém rentgenovém snímku, nicméně ohlašuje se již svými příznaky, zejména chronickou bolestí v dolní části zad doprovázenou ranní ztuhlostí. Onemocnění postupně vede k omezení pohyblivosti páteře, ale její komplikace se mohou projevit i na jiných místech těla. Vybrali jsme pro vás čtyři nejčastější z nich.

První komplikace: Osteoporóza

Řídnutí kostní hmoty, čili osteoporóza, patří mezi časté komplikace spondylartritid obecně, a to i v jejich raných stadiích, jakým je právě nonradiografická axiální spondylitida. Nadměrný úbytek kostní hmoty s sebou nese riziko zlomenin, často i v souvislosti se zdánlivě malými úrazy. Nejzávažnějším nebezpečím jsou zlomeniny páteře, které mohou mít za následek poruchy nervového systému.

Vyšetřování hustoty kostní hmoty pomocí tzv. denzitometrie a včasné zahájení léčby jsou proto důležitými součástmi péče o pacienta se spondylartritidou.

Druhá komplikace: Zánět duhovky

Zánět se může z páteře přenést do očí, konkrétně do duhovky. Tyto obtíže se projevují nejčastěji bolestí, pálením, štípáním, nadměrným slzením a zarudnutím očí. V některých případech se může objevit také rozmazané vidění či světloplachost a zánět mohou provázet také závratě a motání hlavy. Pokud vás tyto obtíže potkají, je třeba dříve, než se objeví komplikace v podobě poruch vidění nebo šedého zákalu, konzultovat očního lékaře, který vám pravděpodobně předepíše kapky na rozšíření zornice v kombinaci s kortikoidy. 

Čtěte související článek: Trpíte bechtěrevem? Dejte si pozor na oči!

Třetí komplikace: Střevní obtíže

Onemocnění se může rozšířit také do zažívacího ústrojí. Nemocní si pak stěžují na bolesti břicha, žaludeční vředy, průjmy a problémy se zažíváním. V závažnějších případech vznikají tímto způsobem i střevní záněty – ulcerózní kolitida či Crohnova choroba. Jejich léčba je dlouhodobá a vyžaduje velkou trpělivost. Podle některých odborných zjištění potkají komplikace s trávicím traktem až polovinu lidí trpících spondyloartritidou.

Čtvrtá komplikace: Útlak páteřních nervů a nestabilita krční páteře

Onemocněním dochází k narušení struktury páteře, které může vyústit až v útlak páteřních nervů. Útlak se projevuje úpornou bolestí zad, na niž zabírá máloco. Útlaku nervů lze účinně předcházet jen tím, že léčbu nonradiografické axiální spondylitidy zahájíte co nejdříve.

Ačkoliv se nonradiografická axiální spondylitida projevuje primárně v kříži, může napáchat škody i v oblasti šíje. V úrovni krční páteře může dojít ke vzniku tzv. atlantoaxiální subluxace, což znamená, že spojení mezi prvním a druhým krčním obratlem je narušeno. To vede k nestabilitě v tomto úseku páteře. Nemocní uvádějí zejména zvýšenou míru bolesti v této části zad, tato komplikace ale může mít i mnohem závažnější následky v poškození míchy.

Průběh nonradiografické axiální spondylitidy je u každého jiný, ale s délkou onemocnění se postižení obvykle prohlubuje a může velmi snížit kvalitu života nemocného a ovlivnit jeho schopnost pokračovat v dosavadním režimu jeho každodenních aktivit. Statistiky naznačují, že po patnácti letech onemocnění ankylozující spondylartritidou nemoc, končí až 60 % lidí v částečném či plném invalidním důchodu. Léčbu je tedy třeba zahájit co nejdříve a vytrvat v ní s maximální důsledností.

(tich)

 

Zdroj: Češka, R. a kol. Interna. Praha: Triton, 2010.

http://oxfordmedicine.com/view/10.1093/med/9780198755296.001.0001/med-9780198755296-chapter-9

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20680529

https://www.nhs.uk/conditions/ankylosing-spondylitis/complications/

https://www.tribune.cz/clanek/38051-jak-diagnostikovat-a-lecit-spondylartritidy-v-casnem-stadiu

https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2014/03/03.pdf

http://www.medicabaze.cz/index.php?&sec=term_detail&termId=154&tname=Ankylozuj%C3%ADc%C3%AD+spondyl

Hodnocení článku:
(2468 hodnocení - 2,4 z 5)

Další doporučené články

Pacienti s Bechtěrevovou chorobou, pozor na to, co jíte!

Pacienti s Bechtěrevovou chorobou, pozor na to, co jíte!

Ankylozující spondylitida je chronické kloubní onemocnění charakterizované zánětem kloubů, bolestivostí a ztuhlostí především v dolní části zad. S postupující nemocí dochází ke ztrátě pružnosti.
3. 3. 2012 Bechtěrevova nemoc
Naučte se správně sedět, záda vám poděkují

Naučte se správně sedět, záda vám poděkují

Bolavá záda dokážou život pořádně znepříjemnit. Lidé s Bechtěrevovou chorobou se s tímto problémem setkávají téměř denně. Co dělat, aby se bolest během dne dala lépe snášet? Kromě dodržování léčby existují i další možnosti, jak si alespoň trochu ulevit.
3. 8. 2015 Bechtěrevova nemoc
Proč při bechtěrevovi zarůstá páteř?

Proč při bechtěrevovi zarůstá páteř?

Bojíte se, že budete mít za pár let z páteře bambusovou tyč? Pokud trpíte Bechtěrevovou chorobou, může se to stát. Jestli chcete vědět, proč tomu tak je a jak tomu zabránit, jste na správném místě.
10. 5. 2019 Bechtěrevova nemoc
Pár fíglů, jak vyzrát na ztuhlá záda

Pár fíglů, jak vyzrát na ztuhlá záda

Máte někdy pocit, že jste na revma sami? Nejste! Jsme tu s vámi. A právě teď jsem tu s vámi já: autorka, lékařka a revmatička.
2. 3. 2018 Bechtěrevova nemoc
Kompenzační pomůcky pro bechtěreviky? Dnešní trh nabízí spoustu možností!

Kompenzační pomůcky pro bechtěreviky? Dnešní trh nabízí spoustu možností!

Bechtěrevova choroba dokáže nemocným znepříjemnit každý pohyb. V dnešní době se ale fantazii meze nekladou, bechtěrevikům usnadňuje život řada kompenzačních pomůcek – od holí a podavačů až po speciální pracovní stoly. Razantní proměnou může projít i domácí prostředí, aby co nejvíce vyhovovalo potřebám každodenního života s chorobou, která omezuje hybnost kloubů.
22. 4. 2020 Bechtěrevova nemoc
Inzerce: